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肌酐700多怎么治疗

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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肌酐700多有多严重吗?

肌酐700多属于严重肾功能损害,通常提示已进入慢性肾脏病终末期或急性肾损伤危重阶段。肌酐是肌肉代谢产物,正常值约为44-133微摩尔每升,700多的数值远超正常范围,表明肾脏滤过功能严重下降,可能伴随尿毒症症状。

肌酐升高至700多时,患者往往出现明显的水电解质紊乱,表现为水肿、高血压、高钾血症等。代谢废物蓄积会导致恶心呕吐、食欲减退、皮肤瘙痒等症状。神经系统可能受累,表现为乏力、注意力不集中甚至意识障碍。心血管系统风险显著增加,可能出现心包炎、心力衰竭等并发症。此时肾脏自身调节能力基本丧失,多数患者需要依赖透析维持生命。

少数急性肾损伤患者肌酐可能短期内急剧升高至700多,这种情况存在肾功能部分恢复的可能。但更多见于慢性肾脏病进展至尿毒症期,此时肾单位已发生不可逆损害。某些特殊情况下如横纹肌溶解症、严重脱水等也可能导致肌酐一过性升高,但通常不会持续维持在此高水平。

发现肌酐700多必须立即就医,医生会根据病史、检查结果判断病因并制定治疗方案。慢性肾衰竭患者可能需要长期规律透析或考虑肾移植,急性肾损伤患者需积极处理原发病。日常生活中需严格控制水分和蛋白质摄入,避免高钾食物,定期复查肾功能指标。任何用药都需在医生指导下进行,避免使用肾毒性药物。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

尿肌酐7000正常吗?
尿肌酐7000μmol/L远高于正常范围,需立即就医排查肾脏疾病或肌肉损伤。正常尿肌酐参考值为男性7.1-17.7mmol/24h,女性5.3-15.9mmol/24h,7000μmol/L提示可能存在严重肾功能异常或横纹肌溶解症。 1、肾脏疾病是导致尿肌酐升高的常见原因。急性肾损伤、慢性肾病、肾小球肾炎等疾病会影响肾脏的排泄功能,导致肌酐在体内蓄积。患者可能出现尿量减少、水肿、乏力等症状,需通过肾功能检查、肾脏B超等明确诊断。治疗包括控制血压、血糖,使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物,严重者需进行透析或肾移植。 2、横纹肌溶解症是另一个可能的原因。剧烈运动、外伤、药物等因素可导致肌肉细胞大量破坏,释放大量肌红蛋白和肌酐进入血液。患者常出现肌肉疼痛、无力、尿色加深等症状。治疗需立即停止相关诱因,大量补液促进肌红蛋白排泄,必要时进行血液净化治疗。 3、其他原因包括脱水、高蛋白饮食、甲状腺功能亢进等。脱水可导致尿液浓缩,使尿肌酐浓度升高;高蛋白饮食会增加肌酐生成;甲亢可加速肌肉代谢,增加肌酐产生。这些情况通常通过调整饮食、补充水分、治疗原发病即可改善。 尿肌酐7000μmol/L是一个严重的异常指标,需尽快就医进行全面检查,明确病因后采取针对性治疗。早期诊断和干预对于改善预后至关重要,患者应积极配合医生治疗,定期复查肾功能指标,调整生活方式,避免加重肾脏负担。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

肌酐700多下降到100怎么回事?
肌酐从700多下降到100,通常表明肾功能得到显著改善,可能与治疗干预、疾病缓解或生活方式调整有关。肾功能恢复的具体原因包括有效治疗、饮食控制、药物调整等。 1、有效治疗:肌酐水平显著下降可能与针对肾脏疾病的治疗措施有关。例如,对于慢性肾病或急性肾损伤患者,医生可能会采用血液透析、腹膜透析或药物治疗如ACE抑制剂、ARB类药物来帮助肾脏排毒和修复功能。这些治疗手段能够直接减轻肾脏负担,促进肌酐的排出。 2、饮食控制:合理的饮食调整对降低肌酐水平有重要作用。减少高蛋白食物的摄入,避免过多盐分和钾的摄入,有助于减轻肾脏负担。同时,增加富含纤维的食物如蔬菜和水果,有助于改善整体代谢状况,间接支持肾脏功能。 3、药物调整:某些药物可能影响肌酐水平,例如非甾体抗炎药NSAIDs或某些抗生素。医生可能会根据患者的具体情况调整药物种类或剂量,以减少对肾脏的损害。针对高血压或糖尿病的药物管理也能间接改善肾功能,从而降低肌酐水平。 4、疾病缓解:某些导致肌酐升高的疾病,如急性肾损伤或肾小球肾炎,在得到有效治疗后,肾功能可能逐渐恢复。例如,感染得到控制、免疫系统恢复正常或肾脏血流改善,都可能促使肌酐水平下降。 5、生活方式调整:健康的生活方式对肾功能恢复至关重要。戒烟、限酒、保持适度运动、控制体重和避免过度劳累,都有助于减轻肾脏负担,促进整体健康。 肌酐从700多下降到100,表明肾功能得到显著改善,这一变化通常与治疗干预、饮食控制、药物调整和生活方式优化密切相关。通过综合治疗和健康管理,患者可以进一步稳定肾功能,预防肌酐水平的再次升高。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

肌酐700不透析怎么治疗?
您检查发现肌酐已经到700umol/L,基本上属于肾衰竭期了,这时大部分患者是需要进行肾脏替代治疗的,也就是透析治疗。如果不透析,有可能会出现水钠潴留、严重的水肿以及胸闷、胸痛、呼吸困难等一系列的并发症。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

尿毒症肌酐700能治好吗?
对于尿毒症肌酐700来说是不能够治好的,因为在临床上尿毒症属于一种非常严重的疾病,是肾功能衰竭的终末期,一旦确诊是不可以逆转的。尿毒症只有通过肾脏移植手术治疗能够达到临床治愈。血液透析来治疗,其他的治疗也只是控制病情发展而已。
刘奇英

主任医师 临汾市人民医院 全科

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