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贫血,面黄气色差,月经不调,皮肤干燥

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谭宇阳 住院医师
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张笑 住院医师
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手部皮肤干燥怎么办?

手部皮肤干燥可通过加强保湿、调整生活习惯、使用外用药物、避免刺激因素、补充营养等方式改善。手部皮肤干燥通常由环境干燥、频繁接触刺激物、皮肤屏障受损、维生素缺乏、皮肤病等因素引起。

1、加强保湿

每日多次涂抹含尿素、神经酰胺或透明质酸的护手霜,如凡士林修护晶冻、适乐肤修护保湿润肤霜。洗手后立即擦干并补涂保湿产品,夜间可厚涂后佩戴棉质手套加强吸收。选择无香精、无酒精的温和配方,有助于修复皮肤屏障。

2、调整生活习惯

减少每日洗手次数,水温控制在37℃以下,避免使用碱性肥皂。家务劳动时佩戴橡胶手套隔离清洁剂。冬季外出穿戴保暖手套,室内使用加湿器维持湿度在40%-60%。规律作息有助于皮肤自我修复。

3、使用外用药物

若伴随皲裂或炎症,可遵医嘱使用复方乳酸乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物。真菌感染需联用联苯苄唑乳膏,湿疹患者可短期使用他克莫司软膏。药物使用期间仍需配合保湿剂,避免形成药物依赖。

4、避免刺激因素

直接接触消毒液、洗涤剂等化学物品会加重干燥。美甲产品中的丙酮溶剂易导致甲周脱皮。寒冷大风天气会加速水分流失。反复摩擦或过度去角质可能损伤角质层,需减少机械性刺激。

5、补充营养

缺乏维生素A、B族维生素或必需脂肪酸会影响皮脂分泌。日常可增加深海鱼、坚果、深色蔬菜的摄入。严重干燥者可短期服用维生素E软胶囊,但需避免过量。糖尿病患者需先控制血糖水平。

持续干燥伴发红、脱屑或疼痛时需排查特异性皮炎、银屑病等皮肤病。日常护理应选择不含防腐剂的保湿产品,避免抓挠皮损部位。冬季可改用油包水型护手霜,洗手后轻拍而非揉搓擦干。长期接触化学制剂者应定期进行手部皮肤评估,必要时调整工作岗位。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

冬天皮肤干燥脱屑?

冬天皮肤干燥脱屑通常与环境湿度低、皮脂分泌减少等因素有关,可通过加强保湿、调整生活习惯等方式改善。

1、加强保湿

使用含透明质酸、神经酰胺等成分的保湿霜,如尿素维E乳膏、凡士林修护晶冻,帮助修复皮肤屏障。洗澡后3分钟内涂抹保湿产品效果更佳,避免使用碱性过强的清洁产品。干性皮肤可选择油包水型乳膏,混合性皮肤建议分区护理。

2、调节环境湿度

室内湿度维持在40%-60%为宜,可使用加湿器改善空气干燥。暖气房内放置水盆或湿毛巾,避免长时间暴露在空调热风直吹环境中。夜间睡眠时可使用保湿喷雾临时缓解紧绷感。

3、调整洗浴习惯

控制洗澡水温在37-40℃,时间不超过15分钟,减少硫磺皂等强清洁品使用频率。沐浴后轻拍吸干水分而非用力擦拭,四肢等易干燥部位可厚涂保湿霜后用保鲜膜包裹10分钟加强吸收。

4、补充必需营养素

增加富含omega-3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽油摄入,每日饮水1500-2000ml。缺乏维生素A可能导致毛囊角化,可适量进食动物肝脏、胡萝卜。必要时在医生指导下服用维生素E软胶囊等补充剂。

5、排除病理性因素

持续脱屑伴红斑可能提示特应性皮炎或银屑病,与免疫异常、遗传因素相关,表现为皮肤增厚、鳞屑样脱落。需就医进行皮肤镜检,确诊后可使用他克莫司软膏、卡泊三醇倍他米松软膏等药物。糖尿病等慢性病导致的皮肤干燥需控制原发病。

冬季需穿着纯棉透气内衣,避免羊毛等易致痒材质直接接触皮肤。户外活动时裸露部位涂抹含二氧化钛的物理防晒霜,冷风刺激会加剧干燥。若出现皮肤皲裂、渗液等严重症状,或保湿护理2周无改善,建议至皮肤科进行真菌检测与专业治疗。日常可自制蜂蜜橄榄油面膜每周敷用1-2次辅助修复。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

额头皮肤干燥脱屑是怎么回事?

额头皮肤干燥脱屑可能与皮肤屏障受损、环境干燥、脂溢性皮炎、银屑病、接触性皮炎等因素有关,可通过加强保湿、调整护肤习惯、药物治疗等方式改善。

1、皮肤屏障受损

频繁清洁、过度去角质或使用刺激性护肤品可能导致皮肤屏障功能减弱。表现为额头局部紧绷、细屑脱落,伴随轻微刺痛感。建议改用温和氨基酸洁面产品,每日使用含神经酰胺或透明质酸的保湿霜修复屏障。避免使用含酒精、香精的护肤品。

2、环境干燥

秋冬季节空气湿度低或长期处于空调环境会加速皮肤水分蒸发。额头等皮脂腺分布较少的部位易出现干燥起屑,通常无红肿瘙痒。可通过室内使用加湿器、减少热水洗脸次数缓解,外出时涂抹含凡士林的物理性保湿剂。

3、脂溢性皮炎

与马拉色菌感染相关的慢性炎症,常见于额头、眉间等皮脂分泌旺盛区。表现为边界清晰的红斑伴油腻性鳞屑,可能伴随瘙痒。可遵医嘱使用酮康唑洗剂清洗,或短期涂抹氢化可的松乳膏。日常需避免高糖高脂饮食。

4、银屑病

免疫异常引发的慢性皮肤病,典型症状为银白色鳞屑覆盖的红色斑块,刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。额头部位受累时可局部使用卡泊三醇软膏或他克莫司软膏,中重度患者需配合光疗或生物制剂治疗。

5、接触性皮炎

染发剂、发胶或金属饰品等接触物引发的过敏反应,表现为接触部位边界清晰的红肿、脱屑,伴随灼热感。需立即停用致敏产品,用生理盐水冷敷,严重时可短期使用地奈德乳膏。反复发作者建议进行斑贴试验明确过敏原。

日常护理需注意避免抓挠脱屑部位,清洁时水温控制在32-37摄氏度。选择无香料、无色素的基础保湿产品,成分以角鲨烷、尿素、甘油为佳。若脱屑持续两周以上或伴随红肿渗液,建议至皮肤科进行真菌镜检或皮肤镜检查。冬季可适当增加深海鱼类、坚果等富含必需脂肪酸的食物摄入,帮助维持皮肤健康状态。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

皮肤干燥吃什么维生素好?

皮肤干燥可以适量补充维生素A、维生素B族、维生素C、维生素D、维生素E等。这些维生素有助于改善皮肤屏障功能、促进角质代谢和抗氧化,但需结合饮食调整或遵医嘱补充。

一、维生素A

维生素A能调节表皮细胞分化,缺乏时可能导致皮肤干燥脱屑。动物肝脏、胡萝卜、菠菜等食物富含维生素A,但过量摄入可能引起中毒,建议通过均衡饮食补充。

二、维生素B族

维生素B3和B7对维持皮肤水分至关重要,缺乏可能引发皮炎和干燥。全谷物、鸡蛋、瘦肉中含有丰富B族维生素,酗酒或消化吸收障碍者需特别注意补充。

三、维生素C

维生素C促进胶原蛋白合成,增强皮肤锁水能力。柑橘类水果、西蓝花、柿子椒是良好来源,但高温烹饪易破坏其活性,建议生食或短时烹调。

四、维生素D

维生素D参与皮肤屏障修复,日照不足人群易缺乏。深海鱼、蛋黄含维生素D,冬季或防晒严格者可考虑在医生指导下补充制剂。

五、维生素E

维生素E具有抗氧化作用,能减少皮肤水分流失。坚果、植物油中含量较高,但需控制摄入量以避免热量过剩。

改善皮肤干燥需综合调理,除维生素补充外,建议每日饮水不少于1500毫升,使用温和洁面产品,洗澡水温不超过40摄氏度。冬季可涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜,避免频繁去角质。若伴随瘙痒、红斑等异常症状,应及时就诊排查特应性皮炎、鱼鳞病等潜在疾病。长期严重干燥者需在营养科医生指导下制定个性化补充方案。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

小孩面黄肌瘦是什么原因?

小孩面黄肌瘦可能与营养不良、肠道寄生虫感染、贫血、慢性疾病、遗传代谢性疾病等原因有关。面黄肌瘦通常表现为皮肤黏膜苍白、体重增长缓慢、食欲减退等症状,建议家长及时带孩子就医检查。

1、营养不良

长期饮食不均衡导致蛋白质、维生素或矿物质摄入不足,是儿童面黄肌瘦的常见原因。婴幼儿可能因母乳不足或辅食添加不当引发,学龄儿童多与挑食偏食有关。家长需定期监测生长发育曲线,调整饮食结构,增加蛋类、瘦肉、深色蔬菜等营养密度高的食物,必要时在医生指导下使用营养补充剂。

2、肠道寄生虫感染

蛔虫、钩虫等寄生虫会抢夺宿主营养并损伤肠黏膜,导致消化吸收功能障碍。患儿常伴有腹痛、异食癖、肛门瘙痒等症状。确诊需通过粪便虫卵检测,治疗需遵医嘱使用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药,同时注意培养孩子饭前便后洗手、不饮生水等卫生习惯。

3、贫血

缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血均可导致面色萎黄。前者与铁摄入不足或慢性失血有关,表现为指甲脆薄易裂;后者多因叶酸或维生素B12缺乏引起,可能伴随舌炎和神经系统症状。血常规检查可明确诊断,治疗需补充铁剂、维生素B12等药物,配合动物肝脏、菠菜等富含造血原料的食物。

4、慢性疾病

慢性胃肠炎、乳糜泻、结核病等消耗性疾病会影响营养吸收利用。这类患儿除消瘦外,往往有长期低热、腹泻、咳嗽等原发病表现。需通过胃肠镜、病原学检测等手段确诊,针对原发病治疗的同时,需采用高热量高蛋白饮食进行营养支持。

5、遗传代谢性疾病

如囊性纤维化、糖原累积症等罕见病会导致代谢异常,即使足量进食仍出现生长发育迟缓。此类疾病多有家族史,常伴器官功能损害,需通过基因检测确诊。治疗以特殊医学配方食品和酶替代疗法为主,需在专科医生指导下长期管理。

日常护理中,家长应记录孩子的饮食摄入量和体重变化,避免强迫进食造成心理压力。可少量多餐提供易消化的食物,如南瓜小米粥、蒸蛋羹等。适当增加户外活动有助于改善食欲,但需避免剧烈运动。若面黄肌瘦持续两周无改善,或伴随发热、水肿等警示症状,须立即就医排查潜在疾病。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

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