复禾问答
首页 > 内科 > 肾内科

肾损伤早期能治愈吗

1人回复

问题描述

全部回答

王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
立即预约

相关问答

肝肾损伤吃什么药最好?

肝肾损伤患者需严格遵医嘱用药,常用药物有复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、谷胱甘肽片、熊去氧胆酸胶囊、双环醇片等。肝肾损伤可能与药物毒性、病毒感染、酒精性肝病、自身免疫性疾病、代谢异常等因素有关,需根据具体病因选择治疗方案。

1、复方甘草酸苷片

复方甘草酸苷片适用于慢性肝病引起的肝功能异常,主要成分为甘草酸苷和甘氨酸,具有抗炎、保护肝细胞膜的作用。该药可改善肝酶指标,但长期使用需监测血钾水平。肾功能不全者需调整剂量,避免与利尿剂联用。

2、水飞蓟宾胶囊

水飞蓟宾胶囊用于中毒性肝损伤和酒精性肝病,其活性成分水飞蓟素能稳定肝细胞膜并促进肝细胞再生。服药期间可能出现轻度腹泻,哺乳期妇女慎用。该药对肾脏无明显毒性,但严重肾功能不全者需谨慎。

3、谷胱甘肽片

谷胱甘肽片适用于药物或重金属导致的肝肾损伤,作为内源性抗氧化剂可中和自由基。该药能改善化疗患者的肝肾保护,但可能引起皮疹等过敏反应。与抗肿瘤药物联用需间隔两小时以上服用。

4、熊去氧胆酸胶囊

熊去氧胆酸胶囊主要用于胆汁淤积性肝病,可促进胆汁分泌并降低胆汁毒性。服药期间需定期检查肝功能,胆道完全梗阻患者禁用。该药对早期肾损伤有一定保护作用,但需避免与铝制剂同服。

5、双环醇片

双环醇片适用于慢性肝炎伴转氨酶升高,通过抑制肝细胞凋亡发挥作用。用药期间需戒酒,孕妇及儿童慎用。该药经肾脏排泄较少,中度肾功能不全者无需调整剂量。

肝肾损伤患者应保持低盐低脂饮食,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择鱼类和豆制品等优质蛋白。避免食用腌制食品及动物内脏,限制每日饮水量不超过1500毫升。适当进行散步等低强度运动,每周3-5次,每次20-30分钟。定期监测肝肾功能指标,避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。出现乏力、尿量减少或皮肤黄染等症状需及时复诊。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

高血压造成的肾损伤是怎么了?

高血压造成的肾损伤可能由长期血压控制不佳、肾小球内高压、肾动脉硬化、肾小管间质纤维化、肾小球滤过率下降等原因引起,可通过控制血压、药物治疗、饮食调节、生活方式改善、定期监测等方式缓解。

1、血压控制:长期高血压会导致肾小球内压力升高,损伤肾小球滤过膜,进而引发肾损伤。控制血压是预防和治疗肾损伤的关键,建议将血压控制在140/90mmHg以下,对于糖尿病患者或慢性肾病患者,目标值应更低。

2、药物治疗:高血压肾损伤的药物治疗包括降压药和保护肾功能的药物。常用的降压药有氨氯地平5mg/天、缬沙坦80mg/天、贝那普利10mg/天;保护肾功能的药物可选择厄贝沙坦150mg/天或阿托伐他汀20mg/天。

3、饮食调节:低盐饮食有助于控制血压,每日盐摄入量应控制在5g以下。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,有助于减轻肾脏负担。

4、生活方式:戒烟限酒、规律运动、保持健康体重对控制高血压和预防肾损伤有积极作用。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,有助于改善血压和肾功能。

5、定期监测:高血压患者应定期监测肾功能指标,如血肌酐、尿蛋白等。早期发现肾损伤并及时干预,可延缓病情进展。建议每3-6个月进行一次肾功能检查。

高血压肾损伤患者应注重饮食、运动和生活方式的综合管理。饮食上以低盐、低脂、高纤维为主,适当增加富含优质蛋白的食物如鱼类、豆制品。运动方面,可选择散步、太极拳等温和有氧运动,避免剧烈运动。日常生活中,保持情绪稳定,避免过度劳累,保证充足睡眠,定期监测血压和肾功能,及时调整治疗方案。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

急性肾损伤的意义是什么?
急性肾损伤是指肾脏功能在短时间内急剧下降,通常表现为血肌酐升高或尿量减少,需及时干预以避免严重后果。治疗包括病因治疗、支持治疗,预防措施以控制基础疾病为主。 1 急性肾损伤的常见原因分为肾前性、肾性和肾后性。肾前性因素主要是肾脏血流灌注不足,如严重脱水、失血、心功能不全等;肾性因素包括急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等;肾后性因素则是指尿路梗阻,如结石、肿瘤等。这些原因导致肾脏无法正常过滤血液,毒素积聚,电解质紊乱。 2 急性肾损伤的诊断主要依靠病史、体格检查和实验室检查。血肌酐和尿素氮升高是关键指标,尿常规检查可发现蛋白尿、血尿等异常。影像学检查如超声、CT有助于明确病因,特别是肾后性梗阻。 3 治疗急性肾损伤需针对不同病因采取相应措施。肾前性因素需补液、纠正血容量不足,必要时使用血管活性药物;肾性因素需治疗原发病,如使用激素、免疫抑制剂;肾后性因素需解除梗阻,如手术取石、放置导尿管。支持治疗包括控制血压、纠正电解质紊乱、必要时进行透析。 4 预防急性肾损伤的关键在于控制基础疾病,如高血压、糖尿病等。避免使用肾毒性药物,如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素。保持充足的水分摄入,避免长时间脱水。定期体检,早期发现并治疗潜在肾脏疾病。 急性肾损伤是肾脏功能的急性恶化,及时识别和治疗至关重要。通过病因治疗、支持治疗和预防措施,可以有效减少急性肾损伤的发生,保护肾脏功能,避免进展为慢性肾脏病。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

肾损伤最常见的症状?
肾损伤最常见的症状包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压,需及时就医明确病因并针对性治疗。血尿可能由肾小球肾炎、肾结石或肿瘤引起,蛋白尿常见于肾病综合征或糖尿病肾病,水肿与肾功能减退导致的水钠潴留有关,高血压则可能是肾性高血压的表现。治疗需根据具体病因,如肾小球肾炎可使用糖皮质激素、免疫抑制剂,肾结石可通过体外冲击波碎石或手术取石,糖尿病肾病需控制血糖和血压,肾病综合征需低盐低蛋白饮食并配合药物治疗。日常注意监测血压、尿量和体重变化,避免过度劳累和感染,定期复查肾功能和尿常规,必要时进行肾活检明确诊断。肾损伤的早期发现和干预对延缓病情进展至关重要,患者应积极配合医生治疗,调整生活方式,以保护肾功能,提高生活质量。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

原发性小血管炎肾损伤症状?
原发性小血管炎肾损伤的治疗需根据病情严重程度选择免疫抑制剂、糖皮质激素或血浆置换,其症状包括血尿、蛋白尿和肾功能下降,病因与免疫系统异常攻击小血管有关。 1、血尿是原发性小血管炎肾损伤的常见症状,表现为尿液呈红色或茶色,可能伴有尿频、尿急。血尿的发生与肾小球血管壁受损有关,导致红细胞渗入尿液。治疗上,轻度血尿可通过口服糖皮质激素如泼尼松控制炎症,严重者需联合使用免疫抑制剂如环磷酰胺以抑制免疫反应。 2、蛋白尿表现为尿液中出现大量泡沫,提示肾小球滤过功能受损。蛋白尿的严重程度与肾损伤进展相关,长期未控制可能导致肾功能衰竭。治疗需结合病情,使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利减少蛋白尿,同时配合低盐低蛋白饮食,减轻肾脏负担。 3、肾功能下降是原发性小血管炎肾损伤的严重后果,表现为血肌酐升高、尿量减少,甚至出现水肿、乏力等症状。肾功能下降与肾小球和肾小管结构破坏有关。治疗上,急性期可采用血浆置换清除血液中的免疫复合物,慢性期需长期服用免疫抑制剂如硫唑嘌呤延缓病情进展,必要时进行透析或肾移植。 4、原发性小血管炎肾损伤的病因复杂,主要与免疫系统异常有关。遗传因素可能增加患病风险,环境因素如感染、药物也可能诱发免疫反应。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮患者更易并发小血管炎。预防上,应避免接触已知的诱发因素,定期体检监测肾功能,早期发现并干预。 原发性小血管炎肾损伤的症状多样,需根据具体表现采取针对性治疗,同时关注病因预防,早期干预可有效延缓病情进展,保护肾功能。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

热门标签

丝虫病 宫颈囊肿 肉毒中毒 甲状腺结核 杀鼠剂中毒 角膜营养不良 麻痹性睑外翻 胎儿神经管缺陷 莱特雷尔-西韦病 皮肤划痕性荨麻疹

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询