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一到初秋就犯过敏性鼻炎或哮喘

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刘奇英 主任医师
临汾市人民医院
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一到下午头就晕什么原因?

一到下午头就晕可能与低血糖、体位性低血压、贫血、颈椎病、脑供血不足等原因有关。头晕是常见的身体不适症状,可能由多种因素引起,需要结合具体表现判断病因。

1、低血糖

长时间未进食可能导致血糖水平下降,出现头晕、乏力等症状。低血糖引起的头晕多伴有心慌、手抖、出汗等表现。建议定时进食,避免长时间空腹,可随身携带糖果以备不时之需。若频繁发生低血糖反应,需排查糖尿病等代谢性疾病。

2、体位性低血压

从坐位或卧位突然站起时,血压调节不及时可能导致脑部暂时供血不足。这种头晕通常持续时间短,改变体位后很快缓解。老年人、长期卧床者更易发生。日常应注意变换体位时动作缓慢,避免突然起立。

3、贫血

血红蛋白含量不足会影响氧气运输,导致脑部缺氧。贫血引起的头晕多伴有面色苍白、乏力等症状。缺铁性贫血最为常见,可通过血常规检查确诊。日常应保证富含铁质的食物摄入,如动物肝脏、红肉等。

4、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫椎动脉,影响脑部供血。这类头晕常与颈部姿势有关,可能伴有颈肩部酸痛、手臂麻木等症状。避免长时间低头,适当进行颈部锻炼有助于缓解症状。严重者需进行颈椎牵引或手术治疗。

5、脑供血不足

动脉硬化、血管狭窄等因素可能导致脑部血流减少。这种头晕可能反复发作,严重时伴有视物模糊、言语不清等神经症状。高血压、高血脂患者风险较高,需控制基础疾病,必要时使用改善脑循环药物。

建议记录头晕发作的时间、诱因及伴随症状,帮助医生准确判断病因。日常保持规律作息,避免过度疲劳,保证充足睡眠。饮食注意营养均衡,适当补充水分。避免突然改变体位,起身时动作宜缓慢。若头晕频繁发作或伴有其他严重症状,应及时就医检查,排除心脑血管疾病等严重情况。根据病因进行针对性治疗,不要自行服用止晕药物。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

宝宝一到晚上就发烧38℃,白天正常?

宝宝夜间发热38℃白天正常可能与上呼吸道感染、幼儿急疹或尿路感染有关。

上呼吸道感染多由病毒引起,夜间体温调节功能减弱可能导致发热更明显,常伴有鼻塞、咳嗽等症状。幼儿急疹常见于6-24个月婴幼儿,特征为持续3-5天高热后出疹,发热期间精神状态通常较好。尿路感染在婴幼儿中可能仅表现为反复发热,女婴发病率略高,可能伴随排尿哭闹或尿液浑浊。

建议家长保持室内温度适宜,适当减少衣物散热,补充水分观察体温变化。若发热持续超过3天或伴随精神萎靡、呕吐等症状,需及时就医进行血常规或尿常规检查。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

新生儿犯恶心怎么回事?

新生儿犯恶心可能由喂养不当、胃食管反流、感染、过敏反应、先天性消化道畸形等原因引起。新生儿消化系统发育不完善,容易出现恶心、吐奶等情况,家长需密切观察并采取相应措施。

1、喂养不当

喂养姿势不正确或喂奶量过多可能导致新生儿犯恶心。母乳喂养时应让婴儿含住大部分乳晕,奶瓶喂养时奶嘴孔大小要合适。喂奶后需竖抱拍嗝,避免立即平躺。少量多次喂养有助于减少胃肠负担。

2、胃食管反流

新生儿贲门括约肌发育不完善,容易发生胃内容物反流。表现为进食后呕吐、哭闹不安等症状。可将床头抬高30度,喂奶后保持直立姿势。若症状持续需就医排除病理性反流。

3、感染

呼吸道或消化道感染可能导致新生儿恶心呕吐。可能伴有发热、腹泻等症状。家长需注意体温变化,观察呕吐物性状。及时就医可进行血常规等检查,必要时使用抗生素治疗。

4、过敏反应

牛奶蛋白过敏等食物过敏可能引起消化道症状。母乳喂养母亲需避免摄入可疑致敏食物。配方奶喂养可考虑换用深度水解蛋白奶粉。皮肤出现皮疹或便血需立即就医。

5、先天性消化道畸形

幽门狭窄、肠旋转不良等先天性疾病可能导致持续性呕吐。呕吐物含胆汁或呈喷射状需高度警惕。需通过超声等影像学检查确诊,多数需要手术治疗矫正畸形。

家长应记录新生儿恶心发生时间、频率及伴随症状。保持喂养器具清洁,注意室内空气流通。母乳喂养母亲需保持饮食清淡,避免辛辣刺激食物。若出现频繁呕吐、体重不增、精神萎靡等警示症状,应立即就医检查。平时可适当按摩婴儿腹部促进消化,但避免过度摇晃或剧烈运动。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

一到夏天脸就痒怎么回事?

一到夏天脸就痒可能与紫外线过敏、汗液刺激、皮肤干燥、脂溢性皮炎、日光性皮炎等因素有关。夏季高温高湿环境容易诱发皮肤屏障功能受损,需结合具体表现判断病因。

1、紫外线过敏

夏季阳光强烈时,部分人群面部接触紫外线后会产生光敏反应。皮肤可能出现红斑、灼热感伴瘙痒,严重时会出现水肿性丘疹。建议外出前涂抹防晒霜,选择UPF50+的物理防晒产品,佩戴宽檐帽加强防护。症状明显时可遵医嘱使用氯雷他定片、依巴斯汀片等抗组胺药物。

2、汗液刺激

汗液中乳酸和电解质可能刺激面部神经末梢。高温环境下汗腺分泌旺盛,汗液蒸发后残留的盐分会加剧皮肤瘙痒。建议及时用清水清洁面部,避免用力抓挠。可选用含神经酰胺的保湿喷雾缓解不适,出汗后及时更换贴身衣物。

3、皮肤干燥

空调房内湿度降低会导致角质层含水量下降。皮肤屏障受损后对外界刺激敏感性增加,表现为紧绷感和阵发性刺痒。晚间可使用含透明质酸的修复面膜,洁面后3分钟内涂抹保湿乳霜锁住水分。避免使用含酒精的爽肤水。

4、脂溢性皮炎

高温促进皮脂腺分泌过剩,马拉色菌过度繁殖引发炎症反应。常见于鼻翼两侧和眉弓部位,出现红斑伴黄色鳞屑。需使用二硫化硒洗剂控制真菌繁殖,避免摄入高糖高脂食物。严重时可遵医嘱外用联苯苄唑乳膏。

5、日光性皮炎

紫外线辐射导致真皮血管扩张和炎性介质释放。通常在暴晒后2-12小时出现灼痒性水肿,严重者伴随水疱。急性期可用冷藏生理盐水湿敷,口服维生素B族改善光敏性。慢性患者需排查卟啉代谢异常等系统性疾病。

夏季面部护理需注重温和清洁与保湿修复。建议选择氨基酸类洁面产品,水温控制在32-34摄氏度。外出活动避开10-16点紫外线高峰时段,饮食中增加富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物。若瘙痒持续超过72小时或出现渗液结痂,应及时至皮肤科进行斑贴试验或真菌镜检查。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

为何湿疹一到晚上痒?

湿疹夜间瘙痒加重主要与皮肤屏障功能减弱、体温变化、激素水平波动等因素有关。湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出和瘙痒。

1、皮肤屏障功能减弱

夜间皮肤水分蒸发增加,角质层含水量下降,导致皮肤屏障功能进一步受损。湿疹患者本身存在皮肤屏障功能障碍,夜间皮肤干燥程度加重,外界刺激物更容易渗透皮肤,引发瘙痒。保持皮肤湿润有助于缓解症状,可使用含神经酰胺的保湿霜。

2、体温变化

人体在夜间体温自然升高,皮肤血管扩张,血流增加,导致炎症介质更容易到达皮肤表面。这种生理性体温波动会加重湿疹的炎症反应和瘙痒感。睡前适当降低室温,穿着透气棉质衣物,有助于减轻症状。

3、激素水平波动

皮质醇等抗炎激素在夜间分泌减少,而组胺等致痒物质分泌相对增加。这种激素水平的昼夜变化使得夜间瘙痒更为明显。规律作息有助于维持激素分泌平衡,避免症状加重。

4、注意力集中

白天工作或活动时注意力分散,对瘙痒感知相对减弱。夜间环境安静,注意力集中于身体感受,对瘙痒的敏感度提高。睡前进行放松活动,如冥想或温水浴,可转移注意力。

5、尘螨接触

床上用品中的尘螨及其排泄物是常见过敏原,夜间长时间接触可能诱发或加重湿疹瘙痒。定期清洗床单被罩,使用防螨面料,保持卧室清洁,可减少过敏原接触。

湿疹患者应避免搔抓,保持皮肤清洁湿润,穿着宽松棉质衣物。饮食上注意避免已知过敏食物,适当补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。室内保持适宜温湿度,避免使用刺激性洗护用品。症状持续或加重时,应及时就医,在医生指导下使用抗组胺药、外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂等药物。建立规律的作息习惯,保证充足睡眠,有助于改善夜间瘙痒症状。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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