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有点胖,想减腿和肚子上的肉,不用吃药,想

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王飞 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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减腰部赘肉的运动方法有哪些?

减腰部赘肉可通过平板支撑、仰卧蹬车、俄罗斯转体等运动实现。

平板支撑能有效激活核心肌群,通过静态收缩消耗腹部脂肪,建议每次保持30秒后休息10秒,重复进行。仰卧蹬车模拟骑行动作,平躺时双腿交替屈伸,能同时锻炼腹直肌和腹斜肌,每日可练习3组。俄罗斯转体需坐姿屈膝,手持重物左右扭转躯干,对侧腰脂肪分解效果显著,注意控制速度避免腰椎损伤。这些运动需配合每周150分钟有氧运动如快走或游泳,避免高糖高脂饮食。

减脂期间应保证每日蛋白质摄入量,适当增加蔬菜水果比例,避免久坐和熬夜。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

单纯性肥胖能选择减重手术吗 了解减重手术的禁忌症和适应症?

单纯性肥胖患者可以考虑减重手术,但需严格评估手术适应症和禁忌症。

减重手术适用于体重指数超过32.5且合并代谢性疾病,或体重指数超过37.5的单纯性肥胖患者。常见术式包括腹腔镜袖状胃切除术和腹腔镜胃旁路术。手术能有效减少胃容量或改变食物吸收路径,帮助患者长期控制体重。术前需排除严重心肺功能不全、凝血功能障碍、未控制的精神疾病等禁忌症。术后可能出现营养不良、吻合口瘘、倾倒综合征等并发症,需要终身随访和营养管理。

减重手术后需长期补充维生素和矿物质,保持规律运动并建立健康饮食习惯。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

血小板减少有什么食物可补?

血小板减少患者可以适量吃花生红衣、红枣、猪肝、菠菜、牛肉等食物,有助于辅助改善症状。血小板减少可能与免疫异常、感染、药物因素、骨髓造血功能异常、遗传因素等有关,建议及时就医明确病因,在医生指导下进行规范治疗。

一、食物1. 花生红衣

花生红衣富含白藜芦醇和儿茶素,能促进骨髓巨核细胞增殖分化,有助于血小板生成。可将花生红衣煮水饮用或直接食用带衣花生,每日建议摄入20-30克。需注意花生可能引起过敏,消化道溃疡患者应慎用。

2. 红枣

红枣含有环磷酸腺苷和铁元素,能刺激造血微环境,改善血小板减少引起的乏力症状。建议每日食用5-10枚,可与枸杞、桂圆同煮。糖尿病患者需控制摄入量,避免血糖波动。

3. 猪肝

猪肝是优质蛋白和维生素B12的来源,维生素B12参与造血过程,对巨核细胞成熟有促进作用。每周建议食用2-3次,每次50-80克,烹饪时需彻底煮熟。高尿酸血症患者应限制摄入。

4. 菠菜

菠菜富含叶酸和维生素K,叶酸是DNA合成必需物质,维生素K参与凝血因子合成。建议焯水后凉拌或清炒,每日100-150克。肾结石患者需避免与高钙食物同食。

5. 牛肉

牛肉提供血红素铁和锌元素,能改善造血原料不足导致的血小板减少。选择瘦肉部位每周食用3-4次,每次60-100克。烹饪时避免高温煎炸,胃肠功能较弱者可制成肉糜食用。

二、药物1. 升血小板胶囊

含青黛、连翘等成分,适用于免疫性血小板减少症,能调节免疫功能。可能出现轻度消化道反应,肝功能异常者慎用。

2. 咖啡酸片

通过刺激骨髓造血提升血小板计数,对放化疗后血小板减少有效。用药期间需监测凝血功能,避免与抗凝药物联用。

3. 重组人血小板生成素注射液

直接作用于巨核细胞促进血小板生成,用于严重血小板减少症。需皮下注射使用,可能引起骨痛等不良反应。

4. 氨肽素片

从动物脏器提取的活性物质,能改善骨髓造血微环境。对慢性血小板减少患者效果较好,需连续服用2-3个月。

5. 利可君片

半胱氨酸衍生物,参与核酸代谢促进血小板生成。适用于多种原因引起的血小板减少,服药期间应多饮水。

血小板减少患者日常应避免剧烈运动和外伤,使用软毛牙刷防止牙龈出血。保持饮食清淡,禁食辛辣刺激及过硬食物。定期复查血常规,观察皮肤瘀点瘀斑变化。若出现鼻出血不止、血尿等严重出血倾向,需立即就医。注意休息避免熬夜,冬季做好保暖防止血管收缩加重出血风险。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

血压高和胖有关系吗?

血压高和肥胖存在明确关联,超重或肥胖是高血压的重要危险因素之一。

体重增加会导致体内脂肪堆积,尤其是内脏脂肪过多可能引发胰岛素抵抗和交感神经兴奋性增高,促使血管收缩和钠水潴留。脂肪细胞分泌的炎症因子可能损伤血管内皮功能,同时肥胖者常伴随睡眠呼吸暂停,这些因素共同导致外周血管阻力上升和血容量增加。临床数据显示,体重每增加5公斤,收缩压可能上升2-3毫米汞柱,腰围超过男性90厘米或女性85厘米时高血压风险显著提升。

部分体重正常人群也可能因遗传因素、高盐饮食或慢性压力导致血压升高,这类患者血压波动与肾素-血管紧张素系统调节异常相关。某些内分泌疾病如原发性醛固酮增多症或甲状腺功能异常,以及长期使用糖皮质激素等药物,均可能在体重未超标情况下引发继发性高血压。这类情况需要通过激素水平检测和影像学检查进一步鉴别诊断。

控制体重对血压管理具有明确效益,建议通过每日30分钟有氧运动结合抗阻训练,逐步将体重指数控制在24以下。饮食上采用DASH饮食模式,重点增加蔬菜水果、全谷物和低脂乳制品摄入,限制每日钠盐摄入不超过5克。定期监测晨起静息血压并记录波动趋势,若生活方式干预3-6个月后血压仍未达标,需在心血管内科医生指导下启动降压药物治疗。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

胖的人会低血糖吗?

胖的人可能会出现低血糖,但概率相对较低。低血糖通常与胰岛素分泌异常、饮食不规律或药物使用等因素有关。

肥胖人群由于胰岛素抵抗,血糖水平往往偏高,发生低血糖的概率低于体重正常人群。但部分肥胖者可能因长期高糖饮食导致胰岛功能紊乱,或在减肥过程中过度节食、运动后未及时补充能量,从而诱发低血糖。合并糖尿病前期或2型糖尿病的肥胖患者,若使用降糖药物不当也可能出现低血糖反应。

建议肥胖人群保持规律饮食,避免空腹运动,定期监测血糖。若反复出现心悸、出汗、头晕等低血糖症状,应及时就医排查胰岛功能异常或糖尿病风险。

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