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痔疮便血便秘是很多也没有太不太疼治疗方法有哪些

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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为什么不来月经也没有怀孕?

月经停止但未怀孕可能由生理性闭经、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、甲状腺功能异常等原因引起。

1、生理性闭经:

青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经后出现的月经停止属于正常生理现象。哺乳期女性因催乳素抑制排卵,可能出现产后闭经,通常断奶后月经逐渐恢复。过度节食或剧烈运动导致体脂率过低时,下丘脑功能受抑制也会引发暂时性闭经。

2、多囊卵巢综合征:

该病与胰岛素抵抗、雄激素过高等因素有关,表现为月经稀发或闭经,常伴随痤疮、多毛等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变,可通过口服短效避孕药调节激素,配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。

3、高泌乳素血症:

垂体瘤或药物因素导致催乳素水平异常升高,抑制促性腺激素分泌。典型症状包括闭经、溢乳、头痛等。核磁共振可排查垂体病变,药物治疗常用溴隐亭等多巴胺受体激动剂。

4、卵巢早衰:

40岁前卵巢功能衰退会导致雌激素水平骤降,出现潮热、盗汗等更年期症状。染色体异常、自身免疫疾病可能是潜在病因,需通过性激素六项和抗苗勒管激素检测确诊,需激素替代治疗维持生理功能。

5、甲状腺功能异常:

甲状腺激素直接影响下丘脑-垂体-卵巢轴,甲亢或甲减均可导致月经紊乱。甲亢患者可能伴心悸、消瘦,甲减则易疲劳、怕冷。需检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,针对性使用抗甲状腺药物或左甲状腺素钠。

建议记录月经周期变化,避免过度减重或精神压力。日常可适量食用豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物,每周进行3-5次有氧运动。若闭经超过3个月或伴随异常症状,需及时检查性激素、甲状腺功能及盆腔超声,排除器质性病变。长期闭经可能增加骨质疏松和心血管疾病风险,需遵医嘱规范治疗。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

耳朵听不太清楚是什么原因?

耳朵听不清楚可能由耵聍栓塞、中耳炎、噪声性耳聋、老年性耳聋、突发性耳聋等原因引起。

1、耵聍栓塞:

外耳道耵聍俗称耳屎堆积过多可能堵塞耳道,导致传导性听力下降。这种情况可通过耳内镜检查和专业器械清理解决,避免自行掏耳造成损伤。伴随症状包括耳闷胀感、耳鸣或轻微耳痛。

2、中耳炎:

中耳感染或积液会影响听骨链振动传导,常见于感冒后或儿童群体。急性期可能出现耳痛、发热,慢性期则以听力减退为主。治疗需根据类型选择抗生素、鼻喷激素或鼓膜穿刺引流。

3、噪声性耳聋:

长期暴露于85分贝以上噪声环境会导致毛细胞损伤,早期表现为高频听力下降。纺织工人、建筑工人等职业群体需特别注意防护,佩戴降噪耳塞可预防病情进展。

4、老年性耳聋:

随着年龄增长,耳蜗毛细胞自然退化引发感音神经性聋,通常从60岁开始双侧对称性加重。早期识别可通过纯音测听,助听器干预能有效改善交流障碍。

5、突发性耳聋:

72小时内突然发生的感音神经性聋属于耳科急症,可能与病毒感染、内耳供血障碍有关。典型表现为单侧听力骤降伴耳鸣眩晕,需在发病一周内接受糖皮质激素和改善微循环治疗。

日常应注意控制耳机使用音量不超过60%,每次佩戴少于60分钟;游泳时佩戴耳塞预防进水;高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病;适量补充富含锌、镁的坚果和深海鱼有助于维持耳蜗功能。若出现持续听力下降或伴随眩晕、耳流脓等症状,建议及时至耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等专业检查。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

月经没来也没有怀孕是怎么回事?

月经没来也没有怀孕可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度节食或运动、卵巢早衰等原因引起。

1、内分泌失调:

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致月经周期异常。长期熬夜、环境改变等因素可能干扰激素分泌,表现为月经推迟或闭经。调整作息规律、保持情绪稳定有助于改善症状,必要时需进行激素水平检测。

2、多囊卵巢综合征:

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征,常伴随月经稀发或闭经。患者可能出现痤疮、多毛等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变,治疗需结合生活方式干预和药物调节。

3、精神压力过大:

长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制促性腺激素释放激素分泌,导致暂时性闭经。这种情况多为可逆性改变,通过心理疏导、减压训练等可逐渐恢复月经周期。

4、过度节食或运动:

体脂率过低会影响瘦素分泌,进而干扰生殖轴功能。运动员或过度减肥者常见下丘脑性闭经,需调整饮食结构、适当减少运动量,使体重恢复到健康范围。

5、卵巢早衰:

40岁前出现卵巢功能衰竭会导致持续性闭经,常伴有潮热、盗汗等更年期症状。需通过激素替代治疗缓解症状,但生育功能较难恢复,建议尽早就诊评估。

建议保持均衡饮食,适量摄入豆制品、坚果等含植物雌激素的食物;选择瑜伽、散步等温和运动;记录基础体温监测排卵情况;避免过度劳累。若停经超过3个月或伴随其他不适症状,应及时到妇科就诊,进行超声检查和性激素六项检测,排除器质性病变后制定个体化治疗方案。日常应注意观察月经周期变化,建立健康的生活方式对维持正常月经周期至关重要。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

月经推迟也没有怀孕是什么情况?

月经推迟未怀孕可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力、过度减肥、甲状腺功能异常等因素有关。

1、内分泌失调:

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致月经周期异常,常见诱因包括作息不规律、环境改变等。调整作息时间、保持规律生活有助于改善症状,必要时需进行激素水平检测。

2、多囊卵巢综合征:

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征,可能伴随痤疮、多毛等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变,治疗需结合胰岛素抵抗改善和促排卵方案。

3、精神压力:

长期焦虑、紧张会抑制促性腺激素释放激素分泌,导致卵泡发育延迟。通过正念冥想、心理咨询等方式缓解压力,多数人在压力解除后月经可自然恢复。

4、过度减肥:

体脂率低于17%时可能引发下丘脑性闭经,快速减重超过10%也会影响月经。需逐步恢复均衡饮食,保证每日摄入足够优质蛋白和健康脂肪。

5、甲状腺功能异常:

甲状腺激素直接影响卵巢功能,甲亢或甲减均可导致月经紊乱。需检测促甲状腺激素水平,甲状腺功能恢复正常后月经周期多能改善。

建议保持适度运动如瑜伽、游泳等有氧运动,每周3-4次,每次30-40分钟。饮食注意补充富含维生素B族的全谷物、深色蔬菜,适量摄入亚麻籽、南瓜籽等植物雌激素含量较高的食物。建立规律的月经日记记录周期变化,若持续3个月以上月经异常或伴随严重症状,应及时就诊进行妇科超声和性激素六项检查。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

月经推迟一个月没来也没有怀孕?

月经推迟一个月未至且排除怀孕,可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力、过度节食或甲状腺功能异常引起。

1、内分泌失调:

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱是常见原因,长期熬夜、环境改变或慢性疾病可能导致促性腺激素分泌异常。建议调整作息规律,必要时在医生指导下使用黄体酮等药物调节周期。

2、多囊卵巢综合征:

该病伴随雄激素升高和排卵障碍,典型表现为月经稀发、痤疮及多毛。超声检查可见卵巢多囊样改变,需通过口服短效避孕药或胰岛素增敏剂进行长期管理。

3、精神压力:

长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制促性腺激素释放激素分泌,导致卵泡发育停滞。心理疏导结合正念训练可改善症状,严重者需配合抗焦虑药物治疗。

4、过度节食:

体重快速下降至标准体重85%以下时,体脂率不足会影响瘦素分泌,进而干扰月经周期。需逐步恢复均衡饮食,每日摄入热量不低于1500千卡,保证蛋白质和健康脂肪供给。

5、甲状腺功能异常:

甲亢或甲减均会干扰性激素代谢,甲亢常见经量减少,甲减多伴经期延长。需检测促甲状腺激素水平,根据结果采用抗甲状腺药物或左甲状腺素钠替代治疗。

建议每日保持30分钟有氧运动如快走或游泳,避免剧烈运动消耗过多能量。饮食中增加亚麻籽、南瓜子等富含植物雌激素的食物,经期前一周可饮用玫瑰花茶缓解紧张情绪。连续三个月周期异常需进行妇科超声和性激素六项检查,排除器质性疾病。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

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