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浑身皮肤痒一抓起疙瘩尤其在晚上

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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老人经常有皮肤痒是什么原因?

老人经常皮肤痒可能与皮肤干燥、过敏反应或慢性疾病有关。

皮肤干燥是老年人皮肤瘙痒的常见原因,随着年龄增长,皮脂腺分泌减少,皮肤屏障功能下降,容易因缺水出现脱屑和瘙痒。日常应注意避免过度清洁,洗澡水温不宜过高,沐浴后可涂抹尿素软膏或凡士林等保湿剂。过敏反应可能由接触洗涤剂、化纤衣物或食物诱发,表现为局部红斑、风团伴瘙痒,需排查并远离过敏原,必要时可遵医嘱使用氯雷他定片或西替利嗪片缓解症状。糖尿病、尿毒症等慢性疾病也可能导致皮肤瘙痒,糖尿病引起的瘙痒多与高血糖导致的皮肤神经病变有关,尿毒症患者则因毒素蓄积刺激皮肤产生瘙痒感,这类患者需积极控制原发病,配合使用炉甘石洗剂或加巴喷丁胶囊等药物对症处理。

建议老人穿着宽松棉质衣物,保持室内湿度适宜,若瘙痒持续不缓解或伴随其他症状应及时就医排查病因。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

血栓会引起皮肤痒吗?

血栓一般不会直接引起皮肤痒,但某些与血栓相关的疾病可能导致皮肤瘙痒症状。

血栓形成后主要影响血液循环,常见症状包括肢体肿胀、疼痛、皮温改变等。当血栓导致静脉回流受阻时,可能引发淤血性皮炎,此时由于局部代谢产物堆积和炎症反应,可能出现轻度瘙痒。深静脉血栓后综合征患者因长期静脉高压,可能出现皮肤色素沉着、湿疹样改变并伴随瘙痒感。

若血栓合并抗凝药物使用,部分患者可能对肝素等药物产生过敏反应,表现为注射部位或全身性荨麻疹伴瘙痒。极少数情况下,血栓继发的肾功能不全或胆汁淤积等全身并发症,可能通过毒素蓄积或胆盐沉积刺激神经末梢引发瘙痒。这类瘙痒往往呈现全身性、顽固性特点,且与皮肤干燥程度无关。

出现不明原因皮肤瘙痒伴随肢体肿胀时,建议及时进行血管超声检查排除血栓。日常应注意避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物,沐浴后使用无刺激保湿剂。若确诊血栓相关瘙痒,应在医生指导下调整抗凝方案,必要时联合使用抗组胺药物或紫外线治疗缓解症状。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

脸上皮肤痒怎么回事?

脸上皮肤痒可能与皮肤干燥、过敏反应、真菌感染等因素有关。

皮肤干燥是脸上皮肤痒的常见原因,多由环境湿度低、过度清洁或年龄增长导致皮脂分泌减少引起,表现为皮肤紧绷、脱屑伴轻微瘙痒。过敏反应常见于接触化妆品、花粉或食用致敏食物后,皮肤会出现红斑、丘疹和剧烈瘙痒,严重时伴随肿胀。真菌感染如体癣多由皮肤癣菌引起,瘙痒区域呈现环形红斑伴边缘脱屑,可能因共用毛巾或免疫力低下诱发。

日常应避免抓挠,使用温和无刺激的洁面产品,过敏期间停用可疑化妆品。若症状持续或加重,可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏、联苯苄唑乳膏等药物控制症状。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

小孩皮肤痒怎么止痒?

小孩皮肤痒可通过冷敷、保湿护理、外用药物、口服药物、就医检查等方式缓解。皮肤瘙痒可能与过敏、湿疹、蚊虫叮咬、干燥、感染等因素有关。

1、冷敷

用凉毛巾或冰袋包裹后轻敷瘙痒部位5-10分钟,能收缩毛细血管缓解炎症反应。适用于蚊虫叮咬、荨麻疹等急性瘙痒,注意避免冻伤皮肤。若出现皮肤苍白或刺痛感应立即停止。

2、保湿护理

每日涂抹无香精的儿童专用润肤霜,如含神经酰胺或燕麦成分的乳液。特别在洗澡后3分钟内涂抹,能修复皮肤屏障功能。对特应性皮炎、冬季皮肤干燥引起的慢性瘙痒效果显著。

3、外用药物

遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏等低效激素药膏。激素类药物连续使用不超过1周,非激素类如他克莫司软膏可用于面部等敏感部位。禁止自行使用成人止痒药膏。

4、口服药物

医生可能开具氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物,适用于过敏性荨麻疹或严重瘙痒。服药期间观察是否出现嗜睡、口干等副作用,婴幼儿需严格按体重调整剂量。

5、就医检查

若瘙痒持续超过3天伴抓痕、渗液或发热,需排查特应性皮炎、疥疮、真菌感染等疾病。皮肤科可能进行斑贴试验、刮片镜检等检查,细菌感染需外用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。

保持室温18-22℃与湿度50%-60%,选择纯棉宽松衣物,洗澡水温不超过38℃。避免接触毛绒玩具、宠物毛发等常见过敏原,剪短指甲防止抓伤。饮食上暂忌海鲜、芒果等易致敏食物,适当补充维生素A、维生素E有助于皮肤修复。若瘙痒部位出现化脓、淋巴结肿大等感染迹象须立即就医。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

晒伤后皮肤痒什么情况?

晒伤后皮肤痒可能与紫外线灼伤、皮肤屏障受损、炎症反应、过敏反应、继发感染等因素有关。晒伤通常表现为皮肤发红、灼热感、瘙痒、脱屑等症状,严重时可出现水疱或疼痛加剧。

1、紫外线灼伤

紫外线过度照射会导致表皮细胞损伤,释放组胺等炎症介质刺激神经末梢引发瘙痒。轻度晒伤可使用炉甘石洗剂外涂缓解症状,避免抓挠加重损伤。若伴有明显红肿可遵医嘱短期外用氢化可的松乳膏。

2、皮肤屏障受损

晒伤后角质层水分流失导致皮肤干燥脱屑,屏障功能下降会诱发瘙痒。建议使用含神经酰胺的修复霜如薇诺娜特护霜,配合冷敷降低皮肤温度。避免使用含酒精的护肤品刺激受损皮肤。

3、炎症反应

晒伤区域局部血管扩张引发炎性渗出,可能伴随丘疹样皮疹和持续瘙痒。可口服氯雷他定片抗过敏,外涂复方薄荷脑软膏止痒。出现渗出液时需用硼酸洗液湿敷预防感染。

4、过敏反应

部分人群对紫外线敏感可能诱发光敏性皮炎,表现为边界清晰的红斑伴剧烈瘙痒。需排查近期使用的光敏性药物如盐酸多西环素片,必要时口服依巴斯汀片并严格防晒。

5、继发感染

抓挠破溃的皮肤可能继发金黄色葡萄球菌感染,出现脓疱和瘙痒加重。需外用莫匹罗星软膏抗感染,配合口服头孢呋辛酯片。出现发热或淋巴肿大应及时就医。

晒伤后48小时内避免热水冲洗,选择宽松棉质衣物减少摩擦。日常需使用SPF30以上广谱防晒霜,户外活动每2小时补涂一次。多食用富含维生素C的猕猴桃、番茄等水果促进皮肤修复,瘙痒持续超过3天或出现水疱渗液需至皮肤科就诊。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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