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婴儿腹泻怎么回事

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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婴儿腹泻是怎么回事?

婴儿腹泻可能由喂养不当、乳糖不耐受、病毒感染、细菌感染、食物过敏等原因引起,可通过调整饮食、补充益生菌、口服补液盐、抗感染治疗、回避过敏原等方式缓解。

1、喂养不当

婴儿胃肠功能发育不完善,喂养过量、过频或过早添加辅食可能导致消化不良。表现为大便次数增多、粪质稀薄伴奶瓣。需减少单次喂养量,延长喂奶间隔,暂停新增辅食种类。母乳喂养者母亲应避免进食生冷油腻食物。

2、乳糖不耐受

原发性或继发性乳糖酶缺乏会导致腹泻,大便呈泡沫状带酸臭味。可暂时改用低乳糖配方奶粉,母乳喂养者可添加乳糖酶。伴随腹胀哭闹时,可采用俯卧位按摩腹部缓解不适。

3、病毒感染

轮状病毒、诺如病毒等感染常见于秋冬季,可引起水样便伴发热呕吐。需使用蒙脱石散保护肠黏膜,口服补液盐预防脱水。病毒性腹泻具有自限性,但需警惕脱水引起的囟门凹陷、尿量减少等表现。

4、细菌感染

沙门氏菌、致病性大肠杆菌等感染多由污染食物导致,粪便中可见黏液或血丝。需进行大便培养确诊,根据药敏结果选用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。严重感染者可能出现嗜睡、四肢冰凉等中毒症状。

5、食物过敏

牛奶蛋白、鸡蛋等过敏原可诱发腹泻伴湿疹或荨麻疹。需严格回避过敏食物,深度水解配方奶粉可替代普通奶粉。过敏体质婴儿添加辅食应遵循单一品种、少量渐进原则,每新增食物观察3-5天。

护理期间需记录排便次数与性状,每次便后清洗臀部并涂抹护臀霜。母乳喂养母亲应保持饮食清淡,人工喂养需严格消毒奶具。出现血便、持续发热、尿量减少超过6小时需立即就医。恢复期可适当补充锌制剂促进肠黏膜修复,避免高糖高脂饮食加重胃肠负担。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

婴儿腹泻怎么回事?

婴儿腹泻可能由喂养不当、乳糖不耐受、病毒性肠炎、细菌性肠炎、食物过敏等原因引起,可通过调整饮食、补充益生菌、口服补液盐、抗感染治疗、回避过敏原等方式缓解。

1、喂养不当

婴儿胃肠功能发育不完善,过量喂养或频繁更换奶粉可能导致消化不良。表现为大便次数增多、粪质稀薄伴奶瓣。需减少单次喂养量,延长喂奶间隔,母乳喂养者母亲应避免高脂饮食。可配合腹部按摩促进肠蠕动。

2、乳糖不耐受

原发性或继发性乳糖酶缺乏会导致未消化的乳糖在肠道发酵,出现水样便、泡沫便及肠鸣。建议暂时改用无乳糖配方奶粉,母乳喂养者可添加乳糖酶。症状缓解后需逐步过渡回常规喂养方式。

3、病毒性肠炎

轮状病毒或诺如病毒感染可引起蛋花汤样便,伴随发热、呕吐。需使用蒙脱石散保护肠黏膜,口服补液盐预防脱水。利巴韦林颗粒适用于明确病毒感染病例,但须在医生指导下使用。

4、细菌性肠炎

大肠杆菌或沙门氏菌感染时多见黏液脓血便,需进行大便培养确诊。头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素对敏感菌有效,同时需补充锌制剂促进肠黏膜修复。

5、食物过敏

牛奶蛋白或鸡蛋过敏常导致血丝便和湿疹。深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉可作为替代,母亲哺乳期需严格忌口。严重过敏反应需使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物。

护理期间需保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。观察尿量、精神状态等脱水指征,若出现嗜睡、眼窝凹陷或超过8小时无尿应立即就医。恢复期喂养应遵循由稀到稠、由少到多原则,避免高糖高纤维食物。母乳喂养婴儿母亲需注意自身饮食清淡,暂停摄入乳制品及海鲜等易致敏食物。持续腹泻超过2周需排查慢性肠病可能。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

婴儿腹泻大便有血丝有粘液怎么回事?
婴儿腹泻大便有血丝和粘液可能是由感染、过敏或肠道疾病引起的,需及时就医明确病因并针对性治疗。常见原因包括细菌或病毒感染、食物过敏、肠道炎症等,治疗方法包括药物治疗、饮食调整和护理措施。 1、感染性腹泻 婴儿腹泻伴随血丝和粘液,最常见的原因是细菌或病毒感染。轮状病毒、沙门氏菌、大肠杆菌等病原体可能引发肠道炎症,导致大便异常。感染性腹泻通常伴有发热、呕吐等症状。治疗上,医生可能会开具抗生素(如阿莫西林)或抗病毒药物,同时补充口服补液盐防止脱水。 2、食物过敏 婴儿对某些食物过敏,如牛奶蛋白、鸡蛋等,也可能引发腹泻并伴随血丝和粘液。过敏反应会导致肠道黏膜受损,出现炎症和出血。治疗上,需立即停用可疑过敏食物,改用深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉。必要时可服用抗组胺药物(如氯雷他定)缓解症状。 3、肠道炎症或疾病 婴儿腹泻伴随血丝和粘液也可能是肠道炎症或疾病的信号,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。这些疾病会导致肠道黏膜溃疡和出血,需通过肠镜检查确诊。治疗上,医生可能会开具免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)或生物制剂(如英夫利昔单抗),同时配合低纤维饮食和益生菌调理肠道。 4、护理与预防 在治疗的同时,家长需注意婴儿的日常护理。保持臀部清洁干燥,避免尿布疹;少量多次喂水,防止脱水;避免高糖、高脂肪食物,选择易消化的米汤、稀粥等。预防方面,注意饮食卫生,避免接触感染源,定期接种疫苗(如轮状病毒疫苗)。 婴儿腹泻大便有血丝和粘液可能是多种原因引起的,家长需及时就医明确病因并针对性治疗。通过药物治疗、饮食调整和科学护理,大多数婴儿可以快速恢复健康。同时,预防措施如饮食卫生和疫苗接种也能有效降低腹泻发生的风险。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

婴儿病毒性腹泻怎么回事?
引起婴儿病毒性腹泻,原因有很多,如喂养不当、护理不当和感染引起婴儿肠炎而腹泻。婴儿病毒性腹泻是一种常见流行性疾病,一般秋季的发生率会比较高。由于婴儿免疫功能差,尤其是肠道的免疫能力更低,当肠道感染时,没有能力去扺抗病毒,婴儿病毒性腹泻的表现为发病很快、不爱吃奶、吐酸水、精神不好、爱哭闹、口唇干等症状。严重腹泻婴儿大便为稀水样或者蛋花样,也可有体温升高及全身不舒服等症状,很容易引起脱水。一般治疗需注意补液,以免引起脱水,可以口服或静脉输液补充液体,还可以适当补充营养。
小禾科普

主任医师 复禾健康科普平台

刚出生的婴儿腹泻怎么回事?
刚出生的婴儿腹泻的原因比较多,受凉或者饮食不当可以导致,轮状病毒感染也可以导致腹泻,肠炎等。如果持续有拉肚子的情况,还有奶粉过敏的情况,可以吃点腹泻奶粉观察一下,大便改善以后再换回原来的奶粉试一下。首先妈妈们应该考虑是否宝宝的卫生最到位,其次就是宝宝还在母乳期间,自己是否吃了一些寒凉的食物或是饮食不当引起的。在母乳期间的妈妈们,一定要注意自己平时饮食的清淡,多吃一些温性食物。
小禾科普

主任医师 复禾健康科普平台

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