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什么是丙肝病毒RNA8.88E+02

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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丙肝患者合并肝硬化能用DAA药物吗?

丙肝患者合并肝硬化可通过直接抗病毒药物DAA治疗,通常由丙型肝炎病毒感染引起。DAA药物如索磷布韦、达卡他韦、维帕他韦等,能够有效抑制病毒复制,改善肝功能。

1、DAA药物:DAA药物是治疗丙肝合并肝硬化的首选,通过抑制病毒复制,降低肝脏炎症和纤维化。索磷布韦400mg/片、达卡他韦60mg/片、维帕他韦100mg/片等药物,通常需联合使用,疗程为12-24周。

2、肝功能监测:治疗期间需定期监测肝功能指标,如ALT、AST、胆红素等,以评估药物疗效和安全性。肝硬化患者可能出现腹水、黄疸等症状,需及时调整治疗方案。

3、药物相互作用:DAA药物可能与某些药物发生相互作用,如抗凝药、降压药等。使用前需详细评估患者用药史,避免不良反应。

4、病情评估:肝硬化患者需评估病情严重程度,如Child-Pugh分级。对于失代偿期肝硬化患者,需谨慎使用DAA药物,必要时结合肝移植治疗。

5、长期随访:治疗结束后需长期随访,监测病毒载量和肝功能,预防复发。肝硬化患者可能出现门静脉高压、肝性脑病等并发症,需积极干预。

丙肝合并肝硬化患者在使用DAA药物期间,需注意饮食清淡,避免高脂高糖食物,适量补充优质蛋白质如鱼、蛋、豆制品。运动以轻度有氧运动为主,如散步、太极拳,避免剧烈运动。定期复查肝功能、病毒载量,保持良好的生活习惯,有助于改善预后。

董兆如

山东大学齐鲁医院 肝胆外科

丙肝通过什么途径传染?
丙肝主要通过血液传播、性接触传播和母婴传播三种途径传染。了解这些传播途径对于预防丙肝感染至关重要。 1、血液传播:这是丙肝最主要的传播途径。以下几种情况可能导致血液传播: - 使用未经严格消毒的注射器、针头或手术器械。 - 共用个人卫生用品,如剃须刀、牙刷等,这些物品可能携带微量血液。 - 输注未经筛查的血液或血液制品。 预防措施:避免使用未经消毒的医疗器具,不共用个人卫生用品,选择正规医疗机构进行血液制品输注。 2、性接触传播:不安全的性行为,尤其是多性伴或无保护措施的性行为,可能增加丙肝传播风险。 预防措施:保持单一性伴侣,使用安全套,定期进行性健康检查。 3、母婴传播:感染丙肝的母亲在分娩过程中可能将病毒传给婴儿。 预防措施:孕前进行丙肝筛查,孕期定期检查,必要时在医生指导下进行抗病毒治疗,降低母婴传播风险。 除了上述主要传播途径,丙肝病毒也可能通过一些其他途径传播,如共用吸毒工具、纹身或 piercing 时使用未经消毒的器械等。保持良好的个人卫生习惯,避免不必要的血液接触,是预防丙肝感染的关键。 了解丙肝的传播途径并采取相应的预防措施,可以有效降低感染风险。对于已经感染丙肝的患者,应及时就医,接受规范治疗,以防止病情进展和传播给他人。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

丙肝阴性说明什么?
丙肝阴性说明体内未检测到丙型肝炎病毒,通常意味着未感染丙肝。丙肝阴性结果可能因未接触病毒、免疫系统清除病毒或检测时间过早导致。为确保准确性,建议结合临床症状和其他检查综合判断。 1、未接触病毒:丙肝主要通过血液传播,如未接触感染者的血液或体液,感染风险较低。避免不安全的注射、输血和性行为是预防的关键。 2、免疫系统清除病毒:部分感染者免疫系统可能自行清除病毒,导致检测结果为阴性。这种情况多见于急性感染期,病毒被清除后不会发展为慢性丙肝。 3、检测时间过早:丙肝病毒感染后,病毒在体内复制需要一定时间,检测过早可能导致假阴性。建议在高风险接触后4-6周进行检测,以确保结果准确。 丙肝阴性结果通常意味着未感染,但仍需结合其他检查如肝功能、丙肝抗体和病毒载量等综合判断。如有疑虑,建议咨询专业必要时进行复查。保持良好的生活习惯,避免高风险行为,是预防丙肝的有效措施。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

丙肝病毒携带者传染吗?
丙肝病毒携带者具有传染性,主要通过血液、性接触和母婴传播,需采取防护措施避免感染。治疗方面,抗病毒药物如索磷布韦、达卡他韦和雷迪帕韦可有效控制病毒复制,同时定期监测肝功能,注意个人卫生和安全性行为。 1、丙肝病毒的传播途径主要包括血液传播、性接触传播和母婴传播。血液传播是最常见的途径,如共用注射器、输血或使用未经严格消毒的医疗器械。性接触传播虽然风险较低,但无保护措施的性行为仍可能导致感染。母婴传播则发生在分娩过程中,母亲携带的病毒可能通过胎盘或产道传染给婴儿。 2、丙肝病毒携带者的传染性与其病毒载量密切相关。病毒载量高时,传染性较强;病毒载量低时,传染性相对较弱。但无论病毒载量高低,携带者均可能通过上述途径传播病毒,因此需提高警惕。 3、预防丙肝病毒感染的关键是切断传播途径。避免共用注射器、牙刷或剃须刀等个人用品,确保医疗器械的严格消毒,使用安全套进行性行为,以及孕妇在分娩前进行丙肝筛查和干预。 4、对于丙肝病毒携带者,抗病毒治疗是控制病情和降低传染性的重要手段。索磷布韦、达卡他韦和雷迪帕韦等药物可有效抑制病毒复制,提高治愈率。治疗期间需定期监测肝功能,评估治疗效果。 5、丙肝病毒携带者应保持良好的生活习惯,避免饮酒和滥用药物,以减轻肝脏负担。均衡饮食,适量运动,增强免疫力,有助于病情的控制和恢复。 丙肝病毒携带者具有传染性,但通过科学的预防措施和有效的抗病毒治疗,可以显著降低传播风险并改善健康状况。建议公众提高对丙肝的认识,采取积极的防护和治疗措施,共同减少丙肝的传播和危害。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

甲乙丙肝炎传播途径?
甲乙丙肝炎的传播途径主要包括血液传播、性传播、母婴传播和日常生活接触传播。预防措施包括接种疫苗、避免高危行为和注意个人卫生。 1、血液传播 甲乙丙肝炎均可通过血液传播,尤其是乙型和丙型肝炎。血液传播的主要途径包括输血、共用注射器、使用未经消毒的医疗器械或纹身工具等。乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)在血液中的浓度较高,即使微量血液接触也可能导致感染。甲型肝炎病毒(HAV)主要通过粪-口途径传播,但在某些情况下,如输血或使用污染的血液制品,也可能通过血液传播。 2、性传播 乙型和丙型肝炎可通过性接触传播,尤其是在无保护措施的情况下。乙型肝炎病毒的传播风险较高,因为病毒存在于精液、阴道分泌物和唾液中。丙型肝炎的性传播风险相对较低,但仍需注意。甲型肝炎的性传播风险较低,但在某些特定情况下,如口-肛接触,也可能传播。 3、母婴传播 乙型肝炎可通过母婴传播,尤其是在分娩过程中,婴儿接触母亲的血液或体液时感染风险较高。丙型肝炎的母婴传播风险较低,但仍有可能发生。甲型肝炎的母婴传播极为罕见。 4、日常生活接触传播 甲型肝炎主要通过粪-口途径传播,常见于卫生条件较差的地区。食用被污染的食物或水、与感染者共用餐具或生活用品等都可能传播病毒。乙型和丙型肝炎的日常生活接触传播风险较低,但仍需注意避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品。 预防甲乙丙肝炎的关键在于接种疫苗、避免高危行为和注意个人卫生。甲型肝炎和乙型肝炎均有有效疫苗,建议高危人群及时接种。丙型肝炎目前尚无疫苗,但可通过抗病毒药物治疗。日常生活中,应避免共用注射器、使用安全套、注意饮食卫生,并定期进行肝炎筛查。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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