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子宫纵膈如何引起的

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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子宫纵膈术后怀孕和正常孕妇一样吗?

子宫纵膈术后怀孕与正常孕妇存在一定差异,但多数情况下可安全妊娠。主要差异涉及子宫结构恢复、胎盘着床位置、孕期监测频率、分娩方式选择及并发症风险五个方面。

1、子宫结构恢复:

子宫纵膈术后需评估宫腔形态恢复情况,完全性纵膈切除后形成的单腔子宫与正常子宫接近,但肌层愈合处可能存在薄弱区。术后3-6个月通过超声或宫腔镜确认内膜修复完整再备孕,可降低妊娠期子宫破裂风险。

2、胎盘着床位置:

纵膈切除区域内膜血供相对不足,若胎盘附着于手术瘢痕处,可能增加胎盘植入或生长受限风险。孕早期需通过超声明确胎盘位置,避免覆盖子宫切口部位。

3、孕期监测频率:

建议较正常孕妇增加产检频次,每2-4周进行宫颈长度测量及胎儿生长评估。重点监测手术瘢痕处肌层连续性,孕中晚期出现下腹牵扯痛需警惕子宫形态异常。

4、分娩方式选择:

阴道分娩需严格评估子宫下段厚度,多数建议选择剖宫产。既往纵膈切除术式若涉及子宫底部广泛分离,自然分娩时宫缩压力可能增加瘢痕裂开概率。

5、并发症风险:

流产率略高于普通孕妇,孕早期需监测孕酮水平。中晚期注意宫颈机能不全征兆,必要时进行宫颈环扎术。胎儿宫内生长受限发生率约为正常妊娠的1.5倍。

术后妊娠孕妇应保证每日优质蛋白摄入量不低于60克,优先选择鱼类、豆制品等易吸收蛋白。孕20周后避免仰卧位运动,推荐侧卧抬腿等增强盆底肌力的训练。每周2-3次30分钟散步可改善盆腔血液循环,但需避免跳跃、深蹲等增加腹压的动作。睡眠时使用孕妇枕减轻腰部压力,定期进行血清铁蛋白检测预防贫血。出现宫缩频繁或阴道流液等异常症状需立即就医。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

子宫纵膈手术效果好不好?
目前临床上对于女性的子宫纵膈主要是通过子子宫纵隔电切手术来进行治疗的,到正规的医院进行手术治疗效果还是比较理想的,目前还是应该到正规的医院进行手术,平时要保持良好的生活习惯。注意饮食营养均衡,保障充足睡眠,如病情不见好转,应尽早去医院检查,积极治疗。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

子宫纵膈能不能治疗好?
子宫纵膈是属于子宫先天发育异常导致的一种疾病,目前医学上的技术比较成熟,对于这种情况通过手术的方式是可以治愈的,已经影响到怀孕的话,建议还是及时的去医院进行手术,术后再备孕。有条件的话到正规医院做个检查,排除有其他疾病可能性。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

子宫纵膈和宫腔粘连的区别?
子宫纵膈和宫腔粘连的区别主要有两方面,一是形成的病因不同,子宫纵膈主要是胚胎在发育期受到药物、病毒等不良影响,导致子宫发育畸形引起的先天性疾病;宫腔粘连是后天形成的疾病,与人流、清宫、子宫肌瘤剔除术等宫腔内的手术有关,术后护理不当出现炎性感染时,就会出现宫腔粘连。二是症状不同,一般子宫纵膈常会导致反复流产、不孕等;宫腔粘连常会引起子宫内膜变薄、月经量减少、闭经、痛经、不孕等。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

子宫纵膈是怎么回事对怀孕有没有影响?
纵隔子宫是指子宫出现是正常的,但是有纵隔子宫从地板到宫颈内口或外口,根据空间的程度子宫腔分为不完整和完成性纵隔子宫,造成妊娠期更没有症状,妊娠后好头发是流产,早产,胎盘异常及胎盘滞留等。在这种情况下,纵隔子宫可以用显微外科技术治疗。建议到不孕专科医院进行治疗。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

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