胃疼呕吐可能由饮食不当、胃肠炎、胃溃疡、胃食管反流病、肠梗阻等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、饮食不当短时间内进食过量生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜，引发胃部痉挛性疼痛和反射性呕吐。此时需暂停进食并饮用温水，症状较轻者可尝试热敷上腹部帮助缓解不适。若呕吐物含血丝或持续超过6小时未缓解，应及时就医排除其他病因。
2、胃肠炎病毒或细菌感染导致的胃肠炎常伴随阵发性绞痛和频繁呕吐，可能与进食不洁食物有关。患者可能出现低热和腹泻，需注意补充电解质溶液防止脱水。医生可能开具蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道菌群，严重感染者需用左氧氟沙星片进行抗感染治疗。
3、胃溃疡幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能破坏胃黏膜屏障，形成溃疡病灶。典型表现为进食后加重的上腹灼痛，可能呕出咖啡样物。确诊需进行胃镜检查，治疗常用奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊保护黏膜，合并感染者需加用阿莫西林克拉维酸钾片。
4、胃食管反流病食管下括约肌功能障碍导致胃酸反流，除胸骨后烧灼感外，严重时可引发呕吐酸性胃内容物。夜间平卧症状加重，建议睡前3小时禁食。医生可能处方雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸，配合多潘立酮片促进胃排空。
5、肠梗阻腹部手术后粘连或肿瘤压迫可能导致肠内容物通过障碍，出现剧烈腹痛伴喷射状呕吐，停止排气排便。腹部CT可明确梗阻部位，不完全梗阻可禁食胃肠减压，完全梗阻需紧急手术解除梗阻，术后使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠预防感染。
出现胃疼呕吐时应暂时禁食4-6小时，症状缓解后从米汤等流质饮食开始逐步过渡。避免自行服用止痛药掩盖病情，呕吐后需用温水漱口保护牙釉质。反复发作或伴随体重下降、呕血黑便时，必须进行胃镜或腹部影像学检查。日常注意规律进食，细嚼慢咽，限制酒精和咖啡因摄入，餐后1小时内不宜平卧。
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