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孕晚期可以吃螃蟹吗

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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孕晚期脸上长痘痘了是怎么回事?

孕晚期脸上长痘痘可能与激素水平变化、皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞等因素有关。

激素水平变化是孕晚期长痘痘的常见原因,孕期雌激素和孕激素水平升高会刺激皮脂腺分泌更多油脂,导致毛孔堵塞。皮脂腺分泌旺盛也可能引发痘痘,孕晚期新陈代谢加快,皮脂分泌量增加,容易在面部形成粉刺或炎症性痘痘。毛囊堵塞也是重要因素,皮肤角质层增厚或清洁不当会导致毛孔堵塞,进而形成痘痘。这些痘痘多出现在额头、下巴等皮脂腺分布密集区域,可能伴有红肿、疼痛感。

建议孕妇使用温和的洁面产品清洁面部,避免使用刺激性化妆品,保持充足睡眠和均衡饮食。若症状持续加重可咨询产科或皮肤科医生。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

孕晚期应做的检查有哪些?

孕晚期一般需要进行胎心监护、B超检查和血常规检查。

胎心监护能够监测胎儿心率变化,评估胎儿在宫内的健康状况,通常从孕32周开始每周进行一次。B超检查可以观察胎儿生长发育情况、羊水量以及胎盘位置,孕晚期至少需要进行一次。血常规检查有助于发现贫血、感染等问题,为分娩做好准备。这些检查有助于及时发现胎儿异常和孕妇健康问题,保障母婴安全。

建议孕妇按时产检,配合医生完成各项检查,保持良好心态迎接分娩。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

孕晚期做羊水穿刺风险大吗?

孕晚期进行羊水穿刺存在一定风险,但多数情况下风险可控。若存在胎盘位置异常或宫缩频繁等情况,风险可能增加。

羊水穿刺在孕晚期操作时,由于子宫敏感性增高,可能诱发宫缩或胎膜早破。胎儿体积增大也会增加穿刺难度,但超声引导技术的应用显著降低了误伤胎儿的概率。操作过程中可能引起短暂胎心变化,通常能自行恢复。感染概率较低,严格无菌操作可进一步减少风险。

对于前置胎盘或胎盘早剥高危孕妇,穿刺可能导致出血量增多。胎儿窘迫或羊水过少时,操作风险相对更高。部分孕妇可能对麻醉药物敏感,出现血压波动等反应。存在慢性疾病的孕妇需额外评估心肺功能耐受性。

建议在三级医院由经验丰富的产科医生操作,术后需密切监测胎动及宫缩情况。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

孕晚期饿得快是什么原因?

孕晚期饿得快可能与胎儿快速发育、代谢率增加、胃容量减少有关。

胎儿在孕晚期处于快速生长发育阶段,对营养的需求量显著增加,母体需要摄入更多食物以满足胎儿生长需要。孕妇体内激素水平变化会导致代谢率加快,消耗能量增多,容易产生饥饿感。随着子宫增大,胃部受到压迫,容量减少,单次进食量受限,食物消化吸收后很快又会产生饥饿感。部分孕妇可能因血糖波动较大,出现饥饿感频繁的情况。

建议孕妇采取少食多餐的方式,选择营养密度高的食物,如全麦面包、鸡蛋、坚果等,避免高糖高脂食物,保持合理体重增长。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

孕晚期头痛是怎么回事?

孕晚期头痛可能由激素水平变化、睡眠不足、缺铁性贫血、妊娠期高血压、偏头痛等原因引起,可通过调整作息、补充营养、药物治疗等方式缓解。

1、激素水平变化

妊娠晚期体内雌激素和孕激素水平显著升高,可能导致脑血管扩张引发紧张性头痛。这种头痛通常表现为双侧太阳穴胀痛,可通过冷敷额头、听轻音乐等方式缓解。避免长时间低头或保持固定姿势,每小时起身活动5分钟有助于改善脑部血液循环。

2、睡眠不足

胎儿增大导致的尿频、胎动频繁等因素会影响睡眠质量,持续睡眠不足可能诱发头痛。建议采用左侧卧位减轻子宫压迫,使用孕妇枕支撑腰背部。白天可安排30分钟午休,睡前2小时限制液体摄入,保持卧室温度在24-26摄氏度。

3、缺铁性贫血

孕晚期血容量增加可能导致血红蛋白相对不足,脑组织供氧减少会引起头晕伴头痛。可通过食用猪肝、鸭血、菠菜等富铁食物改善,同时配合维生素C促进铁吸收。血红蛋白低于110g/L时需在医生指导下服用右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁等补铁药物。

4、妊娠期高血压

血压超过140/90mmHg时可能出现搏动性头痛,多集中在枕部并伴有视物模糊。这种情况需要立即监测血压,医生可能开具拉贝洛尔、硝苯地平等降压药物。每日摄入盐分不超过5克,定期检测尿蛋白,出现持续头痛或恶心呕吐需及时就医。

5、偏头痛

有偏头痛病史的孕妇在孕晚期可能复发,表现为单侧 pulsating 疼痛伴畏光畏声。可尝试在安静黑暗环境中休息,医生可能推荐对乙酰氨基酚缓解疼痛,禁用布洛芬等非甾体抗炎药。识别并避免奶酪、巧克力等可能诱发偏头痛的食物。

孕晚期头痛期间应保持环境安静通风,每日饮水量不少于2000毫升,避免长时间使用电子产品。饮食注意补充优质蛋白和B族维生素,如鸡蛋、瘦肉、全谷物等。适当进行孕妇瑜伽或散步等低强度运动,但出现视物模糊、持续呕吐或意识改变时需立即急诊。定期产检时向医生详细描述头痛特点、持续时间和伴随症状,切勿自行服用止痛药物。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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