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横纹肌溶解症,肌酸激酶很高。

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于一冰 住院医师
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血清类风湿因子很高?
血清类风湿因子很高可能由类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、慢性活动性肝炎等疾病引起,建议患者及时就医,通过血常规、尿常规等检查明确病因,再在医生指导下进行治疗。类风湿关节炎导致血清类风湿因子高时,患者通常伴有晨僵、肿胀和疼痛等症状,可用硫酸羟氯喹片、甲氨蝶呤片等药物治疗;系统性红斑狼疮患者常出现发热、乏力等症状,可服用硫唑嘌呤片、环磷酰胺片等药物;干燥综合征患者常口干眼干,可服用醋酸泼尼松片、复方环磷酰胺片等药物;慢性活动性肝炎患者常食欲减退、腹胀,可服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物治疗。血清类风湿因子高也可能与骨髓瘤有关,应及时就医。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

痛风溶解反应会不会痛?
痛风是由于高尿酸血症导致尿酸结晶在关节和组织中沉积,引发炎症反应的一种代谢性疾病。治疗痛风时,使用促尿酸排泄药或降尿酸药来溶解尿酸结晶,部分患者在治疗过程中可能会经历疼痛,因为药物促使尿酸从肾脏排出,可能导致尿酸结晶重新形成,症状包括关节肿胀、红肿和发热。然而,大多数患者在接受治疗后疼痛并不明显,因为药物有效降低尿酸水平,减少结晶形成,从而减轻炎症和疼痛。个体差异导致对药物的反应不同,建议在治疗前咨询医生并遵循医嘱,如出现不适,应及时就医。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

血沉正常类风湿因子很高?
血沉正常但类风湿因子很高可能由类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征和强直性脊柱炎等疾病引起。类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征和强直性脊柱炎均为自身免疫性疾病,可能与遗传、感染等因素相关,可能导致患者出现关节肿痛、晨僵、全身症状如发热、疲倦等。这些疾病均可能引起血沉正常但类风湿因子很高的情况。患者应尽快就医,通过完善相关检查后,在医生指导下服用如甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片、环磷酰胺片和塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

非布司他可以降尿酸溶解痛风结晶吗?
非布司他用于降低尿酸和溶解痛风结晶的效果取决于患者的具体病情。对于轻度高尿酸血症且无并发症的患者,仅需通过饮食控制和常规药物治疗即可,使用非布司他并无显著疗效;而对于症状严重或伴有合并症的患者,非布司他可能有效。患者在出现关节肿胀疼痛等症状时,应及时就医,通过影像学检查确诊为痛风性关节炎后,在医生指导下使用非布司他治疗。用药期间,患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻及皮疹等不良反应,因此需在专业医师和药师的指导下规范用药以缓解不适。孕妇和哺乳期妇女应禁用非布司他,肝肾功能不全者也应慎用,服药期间应密切监测身体状况,如出现异常应及时停药并就医。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

血沉很高排除了类风湿?
血沉很高并排除了类风湿,可能由感染、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性骨髓瘤等疾病引起。感染时需使用阿莫西林胶囊或头孢克肟胶囊抗炎;系统性红斑狼疮患者需服用醋酸泼尼松片或甲氨蝶呤片;干燥综合征患者需服用环磷酰胺片或硫唑嘌呤片;多发性骨髓瘤患者需服用来那度胺胶囊或沙利度胺片。还需注意原发性巨球蛋白血症。建议患者及时就医并遵医嘱治疗,同时保持良好心态。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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