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厌恶感十分强烈有破坏冲动

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陈雨 住院医师
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王飞 住院医师
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张笑 住院医师
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鼻咽癌中晚期头颅底骨质破坏可以治吗?
鼻咽癌中晚期头颅底骨质破坏可以通过综合治疗手段进行控制,但完全治愈的难度较大。治疗方案包括放疗、化疗、靶向治疗和手术干预,具体选择需根据患者病情和身体状况决定。 1、放疗 放疗是鼻咽癌治疗的核心手段,尤其是中晚期患者。对于头颅底骨质破坏,放疗可以有效抑制肿瘤生长,减轻疼痛和压迫症状。常用的放疗技术包括调强放疗(IMRT)和质子治疗,这些技术能够精准定位肿瘤,减少对周围正常组织的损伤。 2、化疗 化疗通常与放疗联合使用,称为同步放化疗。常用药物包括顺铂、紫杉醇和5-氟尿嘧啶。化疗可以增强放疗的效果,同时抑制肿瘤的远处转移。对于中晚期患者,化疗还能缓解症状,延长生存期。 3、靶向治疗 靶向药物如西妥昔单抗(Cetuximab)和尼妥珠单抗(Nimotuzumab)可以针对肿瘤细胞的特定分子靶点,抑制其生长和扩散。靶向治疗副作用相对较小,适合部分对传统化疗不耐受的患者。 4、手术治疗 对于局部骨质破坏严重或放疗后复发的患者,手术可能是必要的。手术方式包括颅底重建术和肿瘤切除术,旨在清除病变组织并修复受损结构。手术风险较高,需由经验丰富的医生评估后实施。 5、支持治疗 中晚期患者常伴有疼痛、营养不良和免疫力下降等问题。支持治疗包括镇痛药物、营养支持和免疫调节治疗,旨在提高患者的生活质量和耐受性。 鼻咽癌中晚期头颅底骨质破坏的治疗需要多学科协作,结合放疗、化疗、靶向治疗和手术等多种手段。尽管完全治愈的可能性较低,但通过规范治疗可以有效控制病情,延长生存期并改善生活质量。患者应积极配合医生制定个性化治疗方案,同时注重心理支持和日常护理。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

鼻咽癌颅骨破坏症状?
鼻咽癌颅骨破坏是鼻咽癌晚期的一种严重并发症,通常表现为头痛、面部麻木、视力下降等症状,需及时就医治疗。治疗方式包括放疗、化疗和手术治疗,具体方案需根据病情制定。 1、鼻咽癌颅骨破坏的原因 鼻咽癌颅骨破坏的主要原因是肿瘤侵犯颅底骨质。鼻咽癌起源于鼻咽部黏膜,随着肿瘤的生长,可能向周围组织扩散,尤其是颅底骨质。颅底骨质较薄,容易被肿瘤侵蚀,导致颅骨破坏。肿瘤还可能压迫或侵犯周围的神经和血管,引发一系列神经系统症状。 2、鼻咽癌颅骨破坏的症状 鼻咽癌颅骨破坏的常见症状包括持续性头痛、面部麻木、视力模糊或下降、复视、听力减退等。头痛通常位于前额或颞部,可能伴随恶心和呕吐。面部麻木是由于肿瘤侵犯三叉神经所致,而视力问题则与视神经受压有关。如果出现这些症状,尤其是鼻咽癌患者,应立即就医进行详细检查。 3、鼻咽癌颅骨破坏的治疗方法 鼻咽癌颅骨破坏的治疗需要多学科协作,主要包括放疗、化疗和手术治疗。 - 放疗:放疗是鼻咽癌的首选治疗方法,尤其是对于颅骨破坏的患者。通过高能射线杀死肿瘤细胞,控制病情进展。 - 化疗:化疗常与放疗联合使用,常用药物包括顺铂、紫杉醇等,可有效缩小肿瘤体积,减轻症状。 - 手术治疗:对于放疗和化疗效果不佳的患者,可能需要手术切除部分受侵犯的颅骨或肿瘤组织,以缓解症状并延长生存期。 4、日常护理与注意事项 鼻咽癌颅骨破坏患者在治疗期间需注意以下几点: - 饮食调理:多摄入高蛋白、高维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果,增强免疫力。 - 心理支持:患者可能因病情严重产生焦虑或抑郁情绪,家属应给予充分的心理支持,必要时寻求专业心理咨询。 - 定期复查:治疗后需定期进行影像学检查和血液检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。 鼻咽癌颅骨破坏是鼻咽癌晚期的严重表现,需尽早发现并积极治疗。通过放疗、化疗和手术的综合治疗,可以有效控制病情,改善患者生活质量。患者及家属应积极配合医生治疗,同时注重日常护理和心理调适,以更好地应对疾病挑战。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

骨结核有骨质破坏骨质增生?
骨结核由结核分枝杆菌感染引起,导致骨骼和关节出现病变,如骨质破坏和骨质增生。骨质破坏是由于免疫力低下时结核分枝杆菌侵袭骨骼,炎症刺激导致局部组织坏死。随着病情发展,若未及时治疗,病灶部位会出现钙盐沉积,形成骨质增生。病情严重时,还可能压迫神经,导致肢体麻木、疼痛甚至截瘫。患者应尽早就医,在医生指导下服用抗结核药物如利福平胶囊、异烟肼片等,并可能需要手术治疗。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

骨结核有A骨质破坏B骨质增生?
骨结核由结核杆菌感染引起,主要病理改变包括骨质破坏和骨质增生。骨质破坏表现为结核分枝杆菌侵入骨骼后,刺激炎症反应,导致局部组织坏死、液化,形成空洞,X线检查可见溶骨性破坏区。骨质增生则由于长期慢性炎症刺激和窦道形成,X线检查可见明显增生现象。若未及时治疗,病情加重可能导致干酪样坏死、脓肿形成及关节活动受限或畸形,甚至椎体塌陷或压缩性骨折。确诊为骨结核的患者应及时就医,在医生指导下使用抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊,必要时进行手术治疗。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

烫伤气泡可以人为破坏吗?
烧伤以后再次出现脱皮现象也是可以人为摧毁的,不过也需要有融合脱皮的情况,如果水泡面积不是特别大的话,建议让它自己炼化就可以,不需要人为摧毁,如果水泡面积比较大的话,是需要有动用灭菌过的针刺破水泡边缘,再将里面的水轻按吐出,最后在动用药物实施救治的,如果自己不能很好的解决,可以复诊让医生解决。需要强调的是平时不要劳累过度,避免剧烈的运动,饮食上要加强营养。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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