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耳鸣象电波似的不停吱吱叫。已有三个月用药

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李元子 住院医师
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哪三个症状说明已有糖尿病?

糖尿病早期可能出现多饮、多尿、体重下降三个典型症状。

多饮表现为频繁口渴且饮水量明显增加,与血糖升高导致血浆渗透压增高刺激口渴中枢有关。多尿指每日排尿次数超过8次且尿量增多,因肾小球滤过的葡萄糖超过肾小管重吸收能力,形成渗透性利尿。体重下降常见于1型糖尿病或血糖控制极差的2型糖尿病患者,由于胰岛素绝对或相对不足,机体无法利用葡萄糖供能,转而分解脂肪和蛋白质导致消瘦。

部分患者可能伴随乏力、皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢等非特异性表现。妊娠期糖尿病患者可能仅出现糖耐量异常而无明显症状,需通过口服葡萄糖耐量试验筛查。

建议出现上述症状时及时检测空腹血糖和糖化血红蛋白,日常需控制碳水化合物摄入并增加有氧运动。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

胃一天到晚不停的嗳气?

胃一天到晚不停的嗳气可能与功能性消化不良、胃食管反流病、慢性胃炎等因素有关。

功能性消化不良多由胃肠动力异常或内脏高敏感性导致,常伴随餐后饱胀感或早饱。胃食管反流病与食管下括约肌松弛相关,典型症状包括反酸和胸骨后灼烧感。慢性胃炎常见于幽门螺杆菌感染或长期药物刺激,可能引发上腹隐痛和食欲减退。若症状持续存在,可遵医嘱使用多潘立酮片促进胃排空,铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,或雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。日常需避免暴饮暴食,减少辛辣油腻食物摄入。

建议记录饮食与症状关联性,必要时进行胃镜或幽门螺杆菌检测以明确病因。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

再生障碍性贫血骨髓象是什么?

再生障碍性贫血骨髓象主要表现为骨髓增生低下、造血细胞减少及非造血细胞比例增高,是诊断该病的重要依据。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭综合征,可能与电离辐射、化学毒物、病毒感染、免疫异常等因素有关。

骨髓穿刺检查可见骨髓增生程度明显减低,有核细胞数量显著减少,粒系、红系及巨核系三系造血细胞均减少。骨髓涂片中脂肪细胞及非造血细胞如淋巴细胞、浆细胞、网状细胞等比例相对增高,造血岛中造血细胞稀疏或消失。部分病例可能出现骨髓增生不均一现象,即部分区域增生尚可,但整体呈现造血功能低下状态。

骨髓活检对诊断具有重要补充价值,可观察到骨髓造血组织被脂肪组织替代,造血面积减少,巨核细胞数量明显减少或消失。骨髓间质水肿、出血及纤维化程度较轻,这有助于与其他骨髓衰竭性疾病相鉴别。骨髓细胞遗传学检查通常无特异性染色体异常,流式细胞术检测可发现造血干细胞数量减少。

日常生活中应避免接触苯类化合物、电离辐射等危险因素,注意预防感染,保持均衡饮食,适当补充富含优质蛋白和铁元素的食物。定期监测血常规指标变化,严格遵医嘱使用免疫抑制剂或进行造血干细胞移植等治疗。出现发热、出血倾向加重等症状时需及时就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

鼻子不停的流鼻涕是怎么回事?

鼻子不停的流鼻涕可能与过敏性鼻炎、感冒、鼻窦炎等因素有关。

过敏性鼻炎是鼻腔黏膜对花粉、尘螨等过敏原产生的炎症反应,常伴随打喷嚏、鼻痒等症状。感冒由病毒感染引起,除流鼻涕外还可出现咽喉痛、发热等表现。鼻窦炎多为细菌感染导致,鼻涕可能呈黄绿色,伴有头痛或面部压痛。过敏性鼻炎可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制症状。感冒通常以休息、多饮水等对症处理为主。鼻窦炎需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片等抗生素治疗。

建议保持室内空气流通,避免接触已知过敏原,症状持续或加重时及时就医。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

头晕肚子疼不停拉稀要怎么办?

头晕肚子疼不停拉稀可通过补液治疗、调整饮食、口服药物、热敷腹部、及时就医等方式缓解。该症状通常由急性胃肠炎、食物中毒、胃肠型感冒、电解质紊乱、肠易激综合征等原因引起。

1、补液治疗

频繁腹泻易导致脱水,可少量多次饮用淡盐水或口服补液盐Ⅲ,每袋需用250毫升温开水冲服。若出现尿量减少、皮肤弹性下降等脱水表现,需立即就医静脉补液。

2、调整饮食

发病期间选择米汤、藕粉等低渣流食,避免牛奶、豆浆等产气食物。症状缓解后逐步过渡至馒头、面条等低纤维主食,烹饪方式以蒸煮为主,禁食辛辣刺激及生冷食物。

3、口服药物

蒙脱石散可吸附肠道毒素,双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群平衡,诺氟沙星胶囊针对细菌性感染。需注意蒙脱石散与其他药物需间隔2小时服用,抗生素类药物须遵医嘱使用。

4、热敷腹部

用40℃左右热水袋裹毛巾敷于脐周,每次15-20分钟可缓解肠痉挛。避免温度过高导致烫伤,腹部皮肤破损或阑尾炎疑似症状时禁用该方法。

5、及时就医

若出现持续高热、血便、意识模糊等症状,或腹泻超过3天未缓解,需排查轮状病毒感染、细菌性痢疾等疾病。儿童及老年人出现嗜睡、眼窝凹陷等表现时应急诊处理。

发病期间建议卧床休息,记录排便次数及性状变化。恢复期可适量补充复合维生素B片帮助黏膜修复,避免剧烈运动加重脱水。日常注意餐具消毒与生熟食分开处理,冰箱冷藏食物不超过24小时。外出就餐选择卫生达标餐厅,海鲜类食物需彻底加热后食用。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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