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孩子三岁10个月,感冒,咳嗽,白天晚上咳

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王飞 住院医师
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陈雨 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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怀过无脑儿还能要二胎吗?

怀过无脑儿后,仍然可以要二胎,但需要特别注意孕前检查和孕期管理。无脑儿是一种严重的神经管缺陷,可能与遗传、环境、营养等多种因素有关。为了降低再次发生类似情况的风险,建议在计划怀孕前进行全面的遗传咨询和检查,包括叶酸代谢基因检测、染色体分析等。孕期应严格按照医生建议补充叶酸,并定期进行产前筛查和诊断,如超声检查、羊水穿刺等,以监测胎儿发育情况。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免接触有害物质,也有助于降低风险。如果条件允许,可以选择在专业医疗机构进行孕期管理,确保母婴安全。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

出水痘能把奶挤出来用奶瓶喂宝宝吗?

出水痘期间可以将奶挤出来用奶瓶喂宝宝,但需要注意避免病毒通过接触传播。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性疾病,主要通过空气飞沫和直接接触传播。母乳本身不会传播水痘病毒,但母亲的皮肤病变或手部接触可能成为传播途径。建议在挤奶前彻底清洁双手,佩戴口罩,避免让宝宝直接接触皮疹部位。挤出的母乳可以正常使用奶瓶喂养,但需确保奶瓶和奶嘴经过严格消毒。同时,母亲应保持良好的个人卫生习惯,避免与宝宝有过多皮肤接触,以降低传染风险。如果母亲出现发热或其他不适症状,应及时就医并咨询医生关于哺乳的建议。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小孩发烧咳嗽咽喉痛吃什么药好?

小孩发烧咳嗽咽喉痛可以遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿咽扁颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物。

小儿氨酚黄那敏颗粒适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。小儿咽扁颗粒主要用于小儿肺卫热盛所致的喉痹、乳蛾,症见咽喉肿痛、咳嗽痰盛、口舌糜烂等。阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂适用于敏感菌引起的各种感染,如扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎等上呼吸道感染。这些药物均需在医生指导下使用,家长不可自行调整剂量或更换药物。

发热期间应让孩子多喝水,保持室内空气流通,饮食以清淡易消化为主,避免辛辣刺激性食物。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

六个月婴儿地贫特征?

六个月婴儿地中海贫血的特征主要有皮肤苍白、食欲减退、发育迟缓、肝脾肿大、反复感染。地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血,主要由珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白合成不足引起,需通过血常规、血红蛋白电泳等检查确诊。

1、皮肤苍白

由于血红蛋白合成不足,患儿皮肤及黏膜呈现苍白色,以眼睑、甲床等部位尤为明显。这种苍白与普通贫血不同,通常伴随皮肤干燥无光泽,且补铁治疗无效。家长需注意观察婴儿面色变化,若持续苍白需及时就医进行血红蛋白电泳检测。

2、食欲减退

贫血导致组织缺氧会影响胃肠功能,婴儿可能出现拒奶、进食量减少等情况。长期摄入不足会加重营养不良,形成恶性循环。家长需记录每日喂养量,选择易消化食物,必要时在医生指导下使用赖氨葡锌颗粒等促进食欲的辅助药物。

3、发育迟缓

重度地中海贫血患儿体重增长缓慢,运动发育里程碑延迟,如6个月仍不能翻身或抬头不稳。这与慢性缺氧影响骨骼生长有关。家长应定期测量身高体重,使用儿童生长曲线图监测,并配合医生进行发育评估。

4、肝脾肿大

髓外造血代偿会导致肝脾显著肿大,体检可触及肋下3厘米以上的脾脏。这是区别于营养性贫血的重要特征。家长需避免腹部受压,定期超声监测脏器大小,严重时需考虑脾切除手术。

5、反复感染

脾功能亢进及贫血会降低免疫力,患儿易发生呼吸道、消化道感染。家长需保持环境清洁,避免接触传染源,接种肺炎球菌多糖疫苗,感染时及时使用头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。

确诊地中海贫血的婴儿需定期监测血红蛋白水平,轻度贫血可通过补充叶酸片维持,中重度需规范输血和去铁治疗。家长应学习贫血护理知识,避免使用铁剂,合理安排辅食添加,保证充足睡眠。每3个月复查血常规,每6个月进行铁过载评估,必要时转诊至专科医院进行造血干细胞移植评估。日常注意预防感染,避免剧烈哭闹加重缺氧,保持皮肤清洁防止破损出血。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

宝宝发烧不吃药自己会好吗 介绍宝宝非药物降温方法?

宝宝发烧不吃药可能会自行好转,但需要根据具体情况判断。体温低于38.5摄氏度且精神状态良好时,可通过物理降温缓解;若体温超过38.5摄氏度或持续不退,应及时就医。

物理降温是宝宝发烧时的常用非药物干预手段。体温在37.3-38.5摄氏度之间时,可减少衣物、保持环境通风,用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位。适当增加饮水量有助于促进散热,可选择温开水或稀释的果汁。体温超过38.5摄氏度时,除继续物理降温外,需密切观察是否出现嗜睡、拒食、抽搐等症状。

日常护理中应注意监测体温变化,每2-4小时测量一次。保持室内温度适宜,避免过度包裹导致散热困难。若物理降温效果不佳或症状加重,须及时就医明确病因。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

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