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五个多婴儿口臭是什么原因

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陈雨 住院医师
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新生儿反胃呕吐怎么办?
新生儿出现反胃呕吐通常是由于喂养不当、胃肠功能未发育完善或病理性原因引起,建议观察频率和伴随症状,必要时及时带孩子就医。以下从喂养调整、护理建议到可能的医疗干预进行全面解答。 1、喂养问题与调整 新生儿反胃呕吐常因喂奶方式不正确或摄入过多造成。如果奶量过多,宝宝的小胃难以承受,会引发反胃。喂奶时需避免让宝宝吃得过急,角度也很重要,建议将宝宝保持30-45度的斜抱姿势喂奶,吃奶后记得立刻竖抱拍嗝。还要控制每次喂奶的量,尽量遵循少量多餐的原则。 2、体位与日常护理 喂奶后不要立刻将宝宝平躺,应让其直立靠在肩部约20-30分钟,这样可以帮助胃内容物留在胃内。白天可在床上使用防溢奶枕,避免吃奶后立刻翻身或剧烈晃动。宝宝衣服、尿布区域需宽松,避免腹部压力增加诱发呕吐。 3、生理原因与自愈机制 新生儿胃的结构特点是出口较窄,容易导致反胃,这是一种生理现象,通常会随着胃肠道发育逐渐自愈。如果宝宝反胃只是偶尔发生且没有其他异常表现,家长可以耐心观察,待孩子4-6个月胃内容平衡能力改善后该现象会缓解。 4、病理性原因及就医处理 如果反胃呕吐伴随频繁的哭闹、腹胀、体重显著下降或吐血,则可能是胃食管反流病、肠道梗阻等病理性原因。此时需及时就医,医生可能会通过超声波、X光等排查问题,针对不同病情采用药物治疗如促胃动力药物例:多潘立酮,或在严重情况下进行手术治疗如幽门环肌切开术。 宝宝反胃呕吐情况需视严重程度处理,日常可从科学喂养、护理方式入手,若伴重要症状需就医排查病情。家长需多观察记录,为医生提供详细信息,最大程度帮助宝宝恢复健康。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

小孩发烧怎么摸感觉得到?
小孩发烧时感知其体温,可以通过触摸额头、颈部或身体其他部位的温度变化,但更准确的判断需要借助温度计测量。发烧可能是感染、炎症或外部环境刺激引起的,及时了解原因并进行处理对健康至关重要。 1、为什么靠触摸可以感知发烧? 发烧时,孩子的体温高于正常范围通常超过37.5°C,会引起皮肤表面的温度升高,特别是额头、颈部和耳朵后面这些血流较为丰富的区域更容易被感受到“发热”。家长可以用手背轻轻触摸孩子的额头或颈部皮肤来初步判断是否发烧,但人体手感并不准确。建议使用电子体温计等可靠器械进行测量。 2、发烧的常见原因有哪些? 感染性原因:病毒性感冒、流感、喉咙炎、中耳炎、肺炎等都可能导致孩子体温升高。需根据其他症状如咳嗽、流鼻涕、咽痛来判断病因。 其他生理原因:如长牙、疫苗接种后反应等,通常是轻微且自限性的,对健康影响较小。 环境或行为影响:衣物过多、室内温度过高或孩子刚进行剧烈运动后,也可能导致短暂的“伪发烧”。家长需要了解具体情境来判断。 3、应对和处理方法 确认体温:选择合适的测温方式,腋下温度>37.5°C或耳温>38°C提示发烧。其中建议使用电子体温计腋下测量较安全或鼓膜温度计耳道测量更快。 退热措施:如果孩子体温超过38.5°C或表现出不适,可以尝试以下方法: 适当减少衣物,让孩子保持身体散热; 温水擦浴以37°C左右水温擦拭额头、四肢等部位; 必要时在医生指导下使用退烧药,如布洛芬或对乙酰氨基酚。用药需严格按照剂量和间隔使用。 观察并就医:以下情况需尽早就医:发烧持续超过48小时、高热超过39°C、孩子精神状态差、伴随惊厥、出现皮疹或呼吸急促。 感知发烧不能仅凭触摸判断,使用准确的测量工具和全面的观察最关键。家庭护理能缓解轻微发烧,但若症状严重,务必及时就医确保安全。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

小孩梦游看什么科?
小孩梦游需要看心理科或神经内科,这是因为梦游通常和睡眠相关的神经或心理问题有关。家长应首先观察梦游频率与行为表现,如果有安全隐患或影响正常生活,应尽早就医。医生会根据孩子的具体情况进行检查,从而制定适合的治疗计划。 1梦游的可能原因: 梦游是一种较为常见的睡眠障碍,多发生在深睡眠阶段,且通常表现为无意识地在夜间进行活动。常见原因有: 遗传因素:梦游有一定的遗传倾向,如果家庭中有梦游史,孩子患梦游的概率会增加。 压力或心理问题:学习压力、家庭环境不和谐可能干扰孩子的睡眠质量,增加梦游发生的风险。 睡眠相关疾病:阻塞性睡眠呼吸暂停等疾病会导致深睡眠断裂,从而引发梦游。 除了以上原因,睡眠模式紊乱或过度疲劳也可能是诱因。 2如何检查和治疗: 专业的检查和治疗可以帮助控制梦游的风险,以下是常见的诊疗步骤和方法: 就诊与检查:建议家长带孩子前往心理科或神经内科就医,医生可能会安排脑电图、多导睡眠监测PSG等检查,排除癫痫、呼吸暂停等病因。 心理干预:若梦游与压力或心理因素有关,心理医生可能会通过认知行为疗法、放松训练等方式帮助孩子缓解心理压力。 药物治疗:对于频繁且严重的梦游,医生可能会使用低剂量药物如苯二氮卓类药物如氯硝西泮,帮助稳定睡眠。用药需严格遵医嘱。 生活方式调整:调整作息时间、避免睡前剧烈活动、营造安静且安全的睡眠环境等都可以减少梦游的发生。 3预防与家庭护理: 营造安全的睡眠环境:移除房间内尖锐物品,固定家具,避免孩子意外碰撞或跌倒。 制定规律的作息:保持固定的睡觉和起床时间,确保孩子每天有充足的睡眠。 识别潜在压力源:关注孩子的情绪和心理状态,与学校老师沟通排查学习或人际交往中的压力,必要时寻求心理支持。 大多数儿童梦游症状会随着年龄增长逐渐消失,但如果梦游频繁且伴有异常行为,必须尽快寻求专业医生的帮助,确保问题及时得到解决。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

小孩晚上体温37.4度正常吗?
小孩晚上体温达到37.4度通常属于正常范围,因为人体的基础体温在一天内会因时间、活动量和环境波动,小孩在晚上体温略有升高是常见现象。但如果孩子伴有其他症状或持续升高,应引起重视并及时就医。 1、为什么晚上体温会稍高? 人体的体温本身有昼夜节律,下午到晚上会自然升高,尤其对于小孩来说,新陈代谢较快,活动量更大,体温变化可能更为明显。进食、衣物覆盖过多、周围环境温度较高,都可能使体温短时间升高至37.4度,这通常不需要过多的担心。如果孩子表现出发热的其他症状,如乏力、咳嗽、皮疹等,可能提示潜在健康问题。 2、什么时候需要警惕? 如果37.4度仅出现在晚上,并且孩子精神状态、食欲、睡眠都正常,通常无需担忧。但当孩子体温超过38度或者夜间还伴随以下情况时,就需要警惕: 精神萎靡、无法正常活动 持续哭闹、无法安抚 合并其他症状,如呕吐、咳嗽、腹泻等 这些可能意味着感染、过敏或其他疾病正在发生。 3、如何监测与应对? 日常对孩子体温的监测很重要,使用电子体温计测量腋下或耳温是较为准确的方法。如果体温徘徊在37.4度左右,可以观察以下护理方法: 检查衣物:确保孩子穿着不过厚,适当调节室温至舒适的水平一般建议为22-24°C。 湿敷或洗澡:如果怀疑体温因环境影响略高,可用温毛巾擦拭孩子的额头、手心,或者给孩子洗个37°C左右的温水澡,这都有助于降温。 补水:保持孩子喝足够的水,避免脱水引起额外的不适。 4、何时需要就医? 如果孩子的体温不仅在夜间存在异常,还持续超过38度甚至达到38.5度以上,并且伴有症状如高频呕吐、呼吸困难或抽搐,应该尽快送医。医生可能进行血液检查、感染筛查等精确检测,并根据具体情况采取对症治疗,例如缓解退烧的布洛芬或对乙酰氨基酚的使用。 通常情况下,小孩体温在晚上达到37.4度是正常的生理现象。如果没有伴随明显其他症状,可通过调整衣物、降低室温等减轻体温波动。但是家长仍需对孩子的整体状态保持敏感,当怀疑有潜在健康问题时,及时咨询医生以确保安全。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

双侧胸腔积液症状?
双侧胸腔积液的典型症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽以及活动耐力下降,这提示可能存在严重的健康问题,应尽快就医以明确病因并制定治疗方案。其症状通常与积液量及病因相关,需要针对可能的病因感染、肿瘤、心脏或肾脏疾病等采取相应的治疗措施。 1、呼吸困难 双侧胸腔积液会压迫肺部,导致肺泡扩张受限,引起明显的呼吸困难,尤其是在活动时症状更为突出。对于这种情况,及时排除可能的病因十分重要。治疗方式包括胸腔穿刺抽液、放置胸腔引流管,或者在积液反复发作的情况下考虑胸膜固定术。 2、胸痛 积液刺激胸膜会引发胸痛,多表现为持续性钝痛,深呼吸或咳嗽时可能加重。如果积液由于感染如结核性胸膜炎或肺部肿瘤引起,疼痛可能更加剧烈。治疗需根据具体病因选择:感染性积液通常使用抗生素或抗结核药物;恶性肿瘤引起的积液可能需要化疗或肺癌靶向药物联合胸腔治疗。 3、咳嗽 胸腔积液压迫气道容易引发刺激性咳嗽,常表现为干咳。若伴随咳血或浓痰,可能提示存在感染或肿瘤,需警惕。针对感染性的咳嗽,可以通过抗生素治疗减少炎性刺激;若无感染,积液量减少后咳嗽症状通常会缓解。 4、全身症状 严重双侧胸腔积液可能伴随乏力、低热、盗汗或体重减轻,这些表现常与潜在疾病如肿瘤、结核密切相关。对于这类患者,应尽快行胸部影像学检查和血液检查以明确诊断并进行全身治疗如化疗、抗结核治疗或免疫治疗。 当出现上述症状时必须高度警惕双侧胸腔积液可能由潜在严重疾病引发,需要依据病因综合治疗。及时就医并接受专业医学评估是应对胸腔积液的关键,同时避免拖延导致病情恶化。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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