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大便出血,伴有疼痛是怎么回事

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王飞 住院医师
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张笑 住院医师
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李元子 住院医师
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大便出血伴有肛门疼痛是怎么回事?
大便出血伴有肛门疼痛可能是痔疮、肛裂或直肠息肉等疾病引起,需及时就医明确诊断并针对性治疗。痔疮可通过药物、手术或饮食调理缓解;肛裂需保持大便通畅并使用药物;直肠息肉则需内镜下切除。 1、痔疮是肛门静脉曲张形成的肿块,分为内痔和外痔。内痔主要表现为无痛性便血,外痔则伴有肛门疼痛和肿胀。治疗上可使用马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物缓解症状,严重者需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。饮食上多吃富含纤维的食物如燕麦、红薯,避免辛辣刺激。 2、肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡,多因便秘或腹泻引起。典型症状为排便时剧烈疼痛和便后滴血。治疗关键在于保持大便通畅,可使用开塞露或乳果糖软化大便,局部涂抹硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶缓解疼痛。严重者需行肛裂切除术或内括约肌切开术。 3、直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变,多为良性,但部分可能恶变。常见症状为无痛性便血,偶有肛门不适。确诊需行肠镜检查,发现息肉后应行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术。术后需定期复查,预防复发。 4、其他可能原因包括肛周脓肿、直肠癌等。肛周脓肿表现为肛门周围红肿热痛,需行切开引流术。直肠癌早期症状不明显,晚期可出现便血、排便习惯改变等,确诊后需行根治性手术配合放化疗。 5、预防措施包括保持良好排便习惯,避免久坐久站,适当运动促进肠道蠕动。饮食上多摄入富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜水果,保持充足水分摄入。定期体检,尤其是有家族史者,早发现早治疗。 大便出血伴有肛门疼痛不容忽视,应及时就医明确诊断并针对性治疗。日常生活中注意预防,保持良好的饮食和排便习惯,定期体检,有助于降低相关疾病的发生风险。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

大便出血伴有疼痛感是怎么回事??
这种疾病主要跟遗传因素有关。不同患者严重程度不同,所以发病年龄也会有插页,一般比较严重的往往在患者孩童时发病,有些患者地中海贫血比较轻,可在中年发病。患者会出现贫血的症状。建议患者及时到正规医院的血液内科就诊。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

大便出血伴有疼痛感是怎么回事?
乳腺发现肿块,是要依据具体肿块的类型行药物治疗。当是乳腺囊性增生病导致的肿块时,就是可以使用乳癖消和逍遥丸等药物进行治疗,一般是有明显的效果。平常也需要注意保持心情愉快,不能脾气暴躁。注意监测病情变化,定期随访。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

大便疼痛并伴有出血怎么回事?
排便的时候出现这种情况,有可能是由于出现了肠炎的病情从而导致这种现象的发生,或者有可能是由于出现了肠道的炎症,也有可能会引发这种情况的出现。建议当出现这种情况的时候,需要到正规的医院进行肛肠科的检查,明确是否出现了肛裂或者是痔疮的病情发生。如果不放心的话,还是去正规医院检查一下,跟家里人说一下。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

大便出血且伴有剧烈疼痛是怎么回事呢??
肛裂是指肛门部皮肤全层在排大便时反复裂伤和感染形成溃疡,经久不愈便出现疼痛、出血的一种疾病。 肛裂发生在长期大便秘结的病人。由于大便又干又硬,粪便直径超过正常肛管扩张的最大限度,用力过猛时肛管皮肤即可撕裂,开始形成肛裂 。 一般部位的创伤均可治愈,而肛裂时创口已被粪便污染不易愈合,再加上经常大便反复损伤,使裂痕深及全层皮肤并感染疡,再加上肛门局部的解剖生理,在排便时肛管后方受粪便的压力比前方大, 这 也是发生肛裂的原因之一,但毕竟不是人人都会患肛裂,因此肛裂是可以预防的。 要吃新鲜蔬菜、水果等含植物纤维素丰富的食物,养成每天定时排便的习惯,每日早晨空腹时喝一杯凉开水睡前服中药麻仁丸、蜂蜜等促进排便,减少肛裂的发生。
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