肾功能正常能排除肾病吗?
肾功能一般指的是抽血化验看血肌酐、尿素氮在血液中的浓度,这些是身体内的代谢废物,正常的情况下会由肾脏排出体外。如果出现肾功能衰竭,肾脏不能充分排泄这些代谢废物,也就会引起血液中这些物质的浓度升高,反过来就意味着患者出现了肾功能衰竭。但是,肾功能正常并不能排除肾病,因为肾脏有强大的储备功能,在肾脏疾病的早期的时候,肾脏排泄代谢废物能力仍然正常,比如各种肾炎、肾病综合症的患者病情虽然可能比较严重但是肾功能仍然正常,只有肾脏组织被破坏了百分之四五十的时候,才有可能会出现这些储备功能被耗竭,进而引起代谢废物不能充分排泄。所以肾功能正常并不意味着患者没有肾脏病。
肺部有阴影排除肺结核还可能是什么病?
肺部有阴影排除肺结核,还有可能会是肺炎、肺真菌病等相关的情况,还有可能会是结缔组织病或者血管炎继发的肺部改变,甚至很有可能会是隐源性机化性肺炎。有些隐源性机化性肺炎甚至和普通的肺炎表现是很相似的,但是抗感染治疗往往是没有效果的。肺部有阴影如果排除了肺结核,有的时候还需要考虑是不是肺癌,这种类型的肺癌又叫做肺炎型肺癌,肺炎型肺癌在影像学上或者说在胸部CT上,与普通的肺炎有的时候是比较相似的,但是抗感染治疗也是没有效果的。所以对于肺部的阴影,抗感染治疗无效的话,也是需要注意排查这些非感染性疾病的。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
胸部ct可以排除肺癌吗?
胸部CT基本上可以排除肺癌,但是有两种情况需要警惕,第一种,是隐蔽部位的肺癌,主要是位于支气管内的,这种情况CT容易误诊,需要借助纤维支气管镜或者增强CT来进一步的确诊。第二种情况是不典型的肺癌,在胸部影像上肺炎、肺结核、肺癌这三种疾病的影像,有的时候表现得很相似,比较容易混淆,当无法确定的时候,可以进一步做增强CT或者病灶穿刺,根据穿刺的结果来确定是否肺癌。