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尿道痛,微带血,尿了又想尿,但是去了卫生

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于一冰 住院医师
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王飞 住院医师
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张笑 住院医师
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产妇卫生巾和普通卫生巾的区别?

产妇卫生巾和普通卫生巾在材质、吸水性及用途上存在明显差异。

产妇卫生巾专为产后恶露排出设计,通常采用无菌棉质表层,触感更柔软以减少摩擦伤口。其吸收层较厚且面积更大,能快速吸收大量液体并防止侧漏,部分产品含抗菌成分以降低感染风险。普通卫生巾则针对日常经期使用,吸收量相对较小,材质可能含合成纤维,透气性略逊于产妇专用款。普通卫生巾的尺寸和厚度设计更注重日常活动便利性,无法应对产后大量恶露需求。

产后建议选择产妇专用卫生巾,并每2-3小时更换一次以保持会阴清洁。恢复后期恶露减少时可逐渐过渡至普通卫生巾。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

卫生部禁止保胆取石?

卫生部未明确禁止保胆取石手术,但临床指南已不推荐将其作为胆囊结石的常规治疗方式。保胆取石手术存在结石复发率高、胆囊功能受损等风险,目前胆囊切除术仍是主流治疗方案。

保胆取石手术通过保留胆囊仅取出结石,曾被认为能避免胆囊缺失带来的消化功能影响。但长期随访数据显示,术后5年内结石复发概率超过50%,部分患者因反复炎症仍需二次手术切除胆囊。手术过程中胆囊黏膜损伤可能导致慢性炎症,影响胆汁浓缩功能。对于无症状胆囊结石,国内外指南均建议优先观察而非手术干预。

胆囊切除术作为经典术式,通过腹腔镜技术已实现创伤小、恢复快的优势。完整切除胆囊可彻底消除结石复发风险,术后患者通过胆管代偿调节能维持正常消化功能。急性胆囊炎、胆囊萎缩或瓷化胆囊等情况下,切除手术具有明确指征。合并胆总管结石时可联合ERCP技术同期处理。

术后应注意低脂饮食过渡期,逐步增加膳食纤维摄入帮助胆道适应。避免暴饮暴食和油腻食物刺激,规律进食可促进胆汁规律排放。若出现腹泻、腹胀等消化不适,可短期使用胰酶肠溶胶囊或复方阿嗪米特肠溶片辅助消化。定期复查腹部超声监测胆管状况,发现胆管扩张或肝功能异常需及时就医。

咸国哲

山东省立医院 肝胆外科

引产准备多大的卫生巾?

引产一般需要准备长度300-420毫米的卫生巾,具体尺寸需根据出血量调整。

引产后阴道出血量与个体差异、子宫恢复情况有关。初期出血较多时可选用420毫米加长夜用卫生巾,吸收量较大且能防止侧漏。出血量逐渐减少后可更换为300-350毫米的日用卫生巾。选择表层为纯棉材质的卫生巾能减少对会阴皮肤的刺激,同时需注意每2-3小时更换一次以保持清洁。不建议使用内置式卫生棉条,可能增加感染风险。若出血量超过平时月经最大量或持续一周未减少,应及时复查。

术后需穿着宽松棉质内裤,每日用温水清洗外阴,避免盆浴和剧烈运动。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

打扫卫生吸入大量灰尘怎么办?

打扫卫生吸入大量灰尘可通过佩戴口罩、清理鼻腔、补充水分、保持通风、就医检查等方式处理。吸入灰尘可能由环境粉尘过多、防护不足、呼吸道敏感、慢性肺部疾病、职业暴露等因素引起。

1、佩戴口罩

立即佩戴N95或医用外科口罩阻隔后续粉尘吸入。粉尘可能刺激呼吸道黏膜导致咳嗽或咽喉不适,长期暴露可能诱发尘肺病。职业性粉尘接触者需使用防尘面罩,普通家庭清洁建议选择一次性口罩,使用后及时更换。

2、清理鼻腔

用生理盐水冲洗鼻腔可清除附着粉尘。鼻腔冲洗能减少过敏原滞留,缓解打喷嚏或鼻塞症状。过敏性鼻炎患者可用鼻腔喷雾剂如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,合并感染时需配合使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂。

3、补充水分

饮用温蜂蜜水或枇杷露润喉。粉尘干燥特性可能引发咽喉干痒,适量补充液体有助于稀释呼吸道分泌物。合并咽炎者可含服西瓜霜含片,咳嗽明显时需用氢溴酸右美沙芬口服溶液。

4、保持通风

开启空气净化器或开窗促进粉尘沉降。密闭空间粉尘浓度过高易诱发胸闷气促,机械通风可降低空气中PM10颗粒物浓度。哮喘患者接触粉尘后需立即使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。

5、就医检查

持续咳嗽超过3天或出现胸痛需拍胸片检查。粉尘中二氧化硅等成分可能导致间质性肺炎,职业暴露者应定期进行肺功能检测。急性呼吸困难需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠,合并感染时用左氧氟沙星氯化钠注射液。

日常清洁时建议采用湿式打扫法减少扬尘,戴帽子和护目镜进行全方位防护。有慢性阻塞性肺疾病病史者应避免亲自参与粉尘环境清洁,可使用吸尘器替代扫帚。每周清洗空调滤网和窗帘,定期监测室内PM2.5浓度,出现持续干咳或痰中带血丝需立即进行支气管镜检查。

何洁

主治医师 中日友好医院 呼吸内科

肛门脱出回不去了怎么办?

肛门脱出回不去了可通过手法复位、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式处理。肛门脱出通常由痔疮、直肠脱垂、盆底肌功能障碍、长期便秘、分娩损伤等原因引起。

1、手法复位

患者取侧卧位,清洁双手后涂抹润滑油,用指腹轻柔将脱出物向肛门内推送。复位后卧床休息1-2小时避免立即活动。该方法适用于痔疮或轻度直肠黏膜脱垂,若伴有剧烈疼痛或出血需立即就医。

2、温水坐浴

使用40℃左右温水每日坐浴2-3次,每次10-15分钟,可添加高锰酸钾片配成1:5000溶液。坐浴能缓解肛门括约肌痉挛,减轻水肿,促进脱出物自然回纳。但严重脱垂伴溃疡时禁用。

3、药物治疗

遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物。痔疮膏可局部消炎消肿,栓剂能保护黏膜,口服药物改善静脉回流。需注意孕妇禁用含麝香成分药物。

4、硬化剂注射

医生将聚桂醇注射液等硬化剂注入脱垂黏膜下层,使组织纤维化固定。适用于Ⅱ度以内直肠脱垂,术后需保持大便通畅。可能出现发热、肛门坠胀等反应,2周内避免剧烈运动。

5、手术治疗

经肛门吻合器痔切除术、Altemeier手术等适用于反复脱出患者。手术可切除多余肠管或加固盆底结构,术后需留置导尿管1-2天,恢复期配合生物反馈治疗。存在感染、出血等手术风险。

日常应增加膳食纤维摄入,每日饮水超过1500毫升,养成定时排便习惯。避免久蹲久坐,排便时不用力过度,可进行提肛运动增强盆底肌力。若脱出物颜色发黑、无法复位或伴随发热,须立即急诊处理。术后患者需定期复查肛门功能,3个月内禁止重体力劳动。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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