得了乙型肝炎有什么好的治疗方法吗？-肝病科

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乙型肝炎病毒（HBV）主要引起肝脏感染，可能导致急性或慢性肝炎、肝硬化和肝癌。感染途径包括母婴传播、血液传播和性接触传播。预防和治疗的关键在于疫苗接种、抗病毒药物和生活方式调整。 1、急性肝炎急性乙型肝炎通常在感染后1-4个月内出现症状，如乏力、食欲不振、恶心、黄疸等。大多数成年人感染后可通过自身免疫系统清除病毒，但部分患者可能发展为慢性感染。急性期治疗以支持性治疗为主，包括休息、补充营养和避免饮酒。 2、慢性肝炎慢性乙型肝炎是指病毒在体内持续存在超过6个月，可能导致肝脏长期炎症和损伤。慢性感染患者需定期监测肝功能，并接受抗病毒治疗。常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦和拉米夫定，这些药物可抑制病毒复制，延缓疾病进展。 3、肝硬化和肝癌长期慢性肝炎可能导致肝硬化，表现为肝脏纤维化和功能减退。肝硬化患者需严格戒酒，避免使用肝毒性药物，并定期进行肝癌筛查。肝癌的治疗方法包括手术切除、肝移植和靶向药物治疗，早期发现可显著提高治愈率。 4、预防措施接种乙型肝炎疫苗是预防感染的最有效方法，尤其对新生儿和高风险人群至关重要。避免不安全的性行为、不共用注射器和严格筛查血液制品也是预防感染的重要措施。乙型肝炎病毒感染对肝脏健康构成严重威胁，但通过早期诊断、规范治疗和有效预防，可以显著降低疾病风险。定期体检和健康生活方式是保护肝脏的关键。

林燕

副主任医师山东第一医科大学附属皮肤病医院皮肤科

乙型肝炎会传染吗怎么传染?

乙型肝炎具有传染性，主要通过血液、性接触和母婴传播。预防措施包括接种疫苗、避免共用针具、安全性行为以及母婴阻断治疗。 1、血液传播乙型肝炎病毒（HBV）通过血液传播是最常见的途径。使用未经消毒的医疗器械、共用针具、输血或血液制品感染风险较高。纹身、穿耳洞等操作中，如果器械消毒不彻底，也可能导致感染。日常生活中，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人用品。 2、性接触传播乙型肝炎病毒可通过性接触传播，尤其是在无保护措施的情况下。使用安全套是预防性传播的有效方法。对于已感染HBV的伴侣，建议未感染者接种疫苗，并定期进行乙肝表面抗体检测。 3、母婴传播感染HBV的孕妇可能在分娩过程中将病毒传染给新生儿。母婴传播是乙型肝炎的重要传播途径之一。通过孕期筛查、新生儿接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可以有效阻断母婴传播。对于高病毒载量的孕妇，医生可能会建议在孕期进行抗病毒治疗。 4、预防与治疗接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效的方法。疫苗通常分为三剂，分别在0、1、6个月接种。对于已感染者，抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦和拉米夫定可有效控制病毒复制，延缓疾病进展。定期监测肝功能、病毒载量和肝脏影像学检查是管理乙型肝炎的重要措施。乙型肝炎的传染性不容忽视，但通过科学的预防和治疗手段，可以有效控制传播风险。接种疫苗、避免高危行为、定期检查是保护自己和他人健康的关键。对于已感染者，积极配合治疗并采取防护措施，可以显著降低传染风险。

朱振国

副主任医师鹤岗市人民医院内分泌科

乙型肝炎什么症状都没有正常吗?

乙型肝炎没有症状是可能的，尤其是在早期或慢性携带者阶段。这种情况被称为“无症状携带者”，但并不意味着健康，仍需定期监测和治疗。乙型肝炎的症状可能包括疲劳、食欲不振、黄疸等，但并非所有患者都会出现这些表现。 1、无症状的原因乙型肝炎病毒（HBV）感染后，部分患者可能处于免疫耐受期，病毒复制活跃但肝脏损伤较轻，因此无明显症状。个体免疫系统的差异也会影响症状的表现。慢性乙型肝炎患者在早期可能没有明显不适，但病毒仍在持续损害肝脏。 2、无症状的风险即使没有症状，乙型肝炎病毒仍可能对肝脏造成损害，导致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。长期无症状的患者容易忽视病情，延误治疗时机。定期检查肝功能、病毒载量和肝脏影像学检查至关重要。 3、无症状患者的处理建议对于无症状的乙型肝炎患者，建议采取以下措施： - 定期监测：每6个月进行一次肝功能、HBV DNA和肝脏超声检查，评估病情进展。 - 抗病毒治疗：根据病毒载量和肝功能指标，医生可能建议使用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦或丙酚替诺福韦。 - 生活方式调整：避免饮酒，保持均衡饮食，适量运动，增强免疫力。 4、预防与注意事项乙型肝炎的传播途径包括血液、性接触和母婴传播。无症状患者仍需注意避免传染他人，接种乙肝疫苗是预防感染的有效手段。对于高危人群，如医护人员和性伴侣，建议定期筛查。乙型肝炎无症状并不意味着安全，定期检查和科学管理是控制病情的关键。通过早期干预和规范治疗，可以有效降低肝硬化和肝癌的风险，保护肝脏健康。

王俊宏

主任医师江苏省人民医院心血管内科

乙型肝炎一起吃饭会传染吗小孩?

乙型肝炎通过一起吃饭传染给小孩的可能性极低，主要传播途径是血液、母婴和性接触。预防乙型肝炎的关键在于接种疫苗和避免直接接触感染者的血液或体液。 1、乙型肝炎的传播途径乙型肝炎病毒（HBV）主要通过血液、母婴垂直传播和性接触传播。日常生活中的普通接触，如一起吃饭、握手、拥抱等，不会导致病毒传播。这是因为病毒无法通过消化道传播，且唾液中的病毒含量极低，不足以引起感染。 2、小孩感染乙型肝炎的风险小孩感染乙型肝炎的主要风险来自母婴传播。如果母亲是乙肝病毒携带者，新生儿在分娩过程中可能接触到母亲的血液或体液，从而感染病毒。小孩如果接触到感染者的血液（如共用牙刷或剃须刀），也可能存在感染风险。 3、如何预防乙型肝炎预防乙型肝炎的最有效方法是接种乙肝疫苗。新生儿应在出生后24小时内接种第一剂疫苗，并按计划完成全程接种。对于未接种疫苗的小孩，应避免与感染者共用可能接触血液的物品，如牙刷、剃须刀等。同时，家长应教育孩子养成良好的卫生习惯，避免接触不明来源的血液或体液。 4、乙型肝炎的治疗方法如果小孩确诊为乙型肝炎，应及时就医并接受规范治疗。治疗方法包括抗病毒药物（如恩替卡韦、替诺福韦）、免疫调节剂（如干扰素）以及保肝药物（如甘草酸制剂）。治疗过程中需定期监测肝功能，并根据病情调整治疗方案。乙型肝炎虽然是一种慢性疾病，但通过科学的预防和治疗，可以有效控制病情发展。家长应重视乙肝疫苗接种，同时关注孩子的日常卫生习惯，降低感染风险。如果怀疑孩子可能接触过乙肝病毒，应及时就医检查，确保早期发现和干预。

王燕

主任医师郑州大学第五附属医院肾内科

乙型肝炎什么症状是正常的?

乙型肝炎的症状因人而异，部分患者可能无明显症状，但常见症状包括乏力、食欲减退、恶心、黄疸等。若出现这些症状，需及时就医检查，明确病情并采取相应治疗措施。 1、乏力乏力是乙型肝炎的常见症状之一，可能与肝脏功能受损导致能量代谢异常有关。患者常感到体力下降，即使休息后也难以缓解。建议患者保持规律作息，避免过度劳累，同时适当补充富含维生素B族的食物，如全谷物、瘦肉等，以帮助改善能量代谢。 2、食欲减退乙型肝炎患者常出现食欲减退，这与肝脏功能下降导致消化能力减弱有关。患者可能对油腻食物产生厌恶感，甚至出现恶心、呕吐。饮食上建议选择清淡易消化的食物，如粥类、蒸蔬菜等，避免高脂肪、高糖分的食物，以减轻肝脏负担。 3、黄疸黄疸是乙型肝炎的典型症状，表现为皮肤和眼白部分发黄，这是由于肝脏无法正常代谢胆红素所致。黄疸的出现通常提示病情较重，需立即就医。医生可能会根据病情开具抗病毒药物（如恩替卡韦、替诺福韦）或保肝药物（如甘草酸制剂）进行治疗。 4、其他症状部分患者可能出现右上腹隐痛、尿液颜色加深、皮肤瘙痒等症状。这些症状可能与肝脏炎症或胆汁淤积有关。若症状持续或加重，应及时就医，医生可能会建议进行肝功能检查、超声检查等，以明确病情并制定治疗方案。乙型肝炎的症状多样，部分患者可能无明显不适，但定期体检和肝功能检查至关重要。若出现上述症状，尤其是黄疸或持续乏力，应及时就医，接受专业治疗。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟戒酒、均衡饮食、适度运动，有助于控制病情发展。

于秀梅

副主任医师聊城市中医院普通内科

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