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3岁小孩脸上起红疙瘩是怎么回事

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谭宇阳 住院医师
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嘴唇干裂蜕皮是什么原因呢?

嘴唇干裂蜕皮可能与气候干燥、舔唇习惯、维生素缺乏、接触性皮炎、慢性唇炎等因素有关。该症状通常表现为唇部黏膜干燥、脱屑、皲裂,严重时可伴随疼痛或出血。

1、气候干燥

寒冷或干燥环境会加速唇部水分蒸发,导致角质层脱水脱落。冬季或空调房内更易发生,表现为唇部紧绷、细碎脱屑。建议使用含凡士林、羊毛脂的润唇膏保湿,避免长时间暴露于干燥环境。

2、舔唇习惯

频繁舔唇会破坏皮肤屏障,唾液蒸发后反而加重干燥。儿童多见,可能形成唇周红斑、鳞屑的刺激性皮炎。家长需帮助纠正习惯,可选用无香料儿童专用润唇膏保护。

3、维生素缺乏

维生素B2或铁锌缺乏会影响黏膜修复,引发口角炎合并唇部脱皮。可能伴随舌炎、乏力等症状。可适量食用动物肝脏、深色蔬菜补充营养素,严重缺乏时需遵医嘱服用维生素B2片、葡萄糖酸锌口服溶液等。

4、接触性皮炎

口红、牙膏等产品中的香料或防腐剂可能引发过敏反应,表现为唇部肿胀、脱屑伴瘙痒。需停用可疑产品,急性期可遵医嘱外用氢化可的松乳膏,口服氯雷他定片缓解症状。

5、慢性唇炎

与日光暴露、真菌感染或免疫异常相关,特征为反复脱屑、结痂甚至糜烂。需避免日晒,真菌性唇炎可外用酮康唑乳膏,顽固病例可能需要他克莫司软膏等免疫调节剂治疗。

日常应避免撕扯皮屑,外出时做好防风防晒。若持续2周未缓解、出现化脓或剧烈疼痛,需排查扁平苔藓等皮肤病。饮食注意补充优质蛋白和维生素,避免过烫或辛辣食物刺激黏膜。

张天奇

山东省立医院 口腔科

泌尿外科可以看性病吗?

泌尿外科可以看性病。泌尿外科主要诊治泌尿系统及男性生殖系统疾病,包括性传播疾病如淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣等。若出现尿道分泌物异常、生殖器溃疡或赘生物等症状,可优先选择泌尿外科就诊。

泌尿外科医生具备性病的诊断和治疗能力,常规会通过病史采集、体格检查、实验室检测如分泌物涂片、PCR检测明确病因。对于淋病可选用头孢曲松钠注射液联合阿奇霉素片治疗,非淋菌性尿道炎常用多西环素片或阿奇霉素分散片,尖锐湿疣可能采用激光切除联合干扰素凝胶外用。部分复杂病例需联合皮肤性病科会诊。

日常需注意保持会阴清洁,避免不洁性行为,治疗期间禁止性生活。建议性伴侣同时接受筛查,衣物毛巾需高温消毒。若出现药物过敏或症状加重,应及时复诊调整方案。

黄钟明

主治医师 北京协和医院 泌尿外科

沙眼衣原体感染的原因?

沙眼衣原体感染可能由直接接触传播、母婴传播、性接触传播、共用物品传播、免疫力低下等原因引起。沙眼衣原体是一种专性细胞内寄生的微生物,感染后可引发沙眼、泌尿生殖系统炎症等疾病。

1、直接接触传播

沙眼衣原体可通过直接接触感染者的眼部分泌物传播。当健康人群用手接触感染者眼部分泌物后,未及时清洁双手便揉搓眼睛,可能导致病原体侵入结膜。感染后可能出现眼睑红肿、畏光流泪等症状。治疗可遵医嘱使用红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等药物,同时需避免用手揉眼。

2、母婴传播

孕妇若存在生殖道沙眼衣原体感染,分娩时新生儿经产道可能发生眼部或呼吸道感染。新生儿感染后表现为结膜充血、脓性分泌物增多。建议孕期定期筛查,确诊感染者需遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂治疗,新生儿出生后可使用四环素眼膏预防。

3、性接触传播

沙眼衣原体可通过性接触传播至泌尿生殖系统,导致非淋菌性尿道炎、宫颈炎等。感染者可能出现尿痛、异常分泌物等症状。治疗需遵医嘱使用多西环素片、阿奇霉素胶囊等药物,性伴侣应同步检查治疗。

4、共用物品传播

接触被沙眼衣原体污染的毛巾、脸盆等个人物品可能引发感染。病原体在潮湿环境中可存活较长时间,共用物品时易通过间接接触传播。预防需保持个人卫生,避免共用眼部护理用品,感染者物品应煮沸消毒。

5、免疫力低下

艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂等人群免疫力低下时,更易发生沙眼衣原体感染或反复感染。此类患者可能出现更严重的角膜炎、角膜血管翳等并发症。治疗需在控制基础疾病的同时,遵医嘱延长克拉霉素缓释片的疗程。

预防沙眼衣原体感染需注意个人卫生,避免接触感染者分泌物,不共用毛巾等个人物品。性活跃人群应定期筛查,孕期需进行产前检查。出现眼红、分泌物增多等症状时应及时就医,确诊后严格遵医嘱完成全程药物治疗。日常加强锻炼、均衡饮食有助于提升免疫力,降低感染风险。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

食道被烫伤怎么办?

食道被烫伤可通过禁食观察、饮用凉水、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式缓解。食道烫伤通常由误饮高温液体、误食高温食物等原因引起。

1、禁食观察

食道被烫伤后需立即禁食4-6小时,避免食物摩擦加重黏膜损伤。观察是否出现胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。若症状轻微,可逐渐尝试流质饮食如米汤、藕粉,温度需低于40摄氏度。

2、饮用凉水

烫伤后立即饮用少量凉水20-25摄氏度帮助降温,每次50-100毫升,间隔10分钟重复2-3次。注意不可使用冰水,避免温差过大导致黏膜血管收缩,影响组织修复。

3、药物治疗

中度烫伤需遵医嘱使用铝碳酸镁片保护黏膜,康复新液促进创面愈合,奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。若合并感染可使用阿莫西林克拉维酸钾片,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。

4、内镜治疗

对于出现黏膜广泛脱落或疑似穿孔者,需行急诊胃镜检查评估损伤程度。内镜下可进行黏膜下注射止血、钛夹封闭创面等处理。术后需禁食24-48小时,通过静脉营养支持。

5、手术治疗

当出现食道全层坏死、纵隔感染或气管食管瘘时,需行食道部分切除术联合空肠代食道重建术。术后需留置鼻肠管6-8周,逐步过渡到半流质饮食,定期复查吻合口愈合情况。

食道烫伤后1周内应严格避免辛辣、坚硬、过烫食物,选择牛奶、蒸蛋等富含优质蛋白的流质饮食。恢复期可适量饮用蜂蜜水保护黏膜,避免平卧进食防止反流。若出现发热、呕血、呼吸困难等症状需立即就医。日常应注意食物温度检测,热饮热食放置至60摄氏度以下再食用,儿童及老年人进食时需专人看护。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

眼白有黄斑是怎么回事?

眼白出现黄斑可能与结膜黄斑、睑裂斑、黄疸等因素有关,通常表现为局部或弥漫性黄色沉积。可通过眼部检查、血液检测等方式明确病因,并根据具体情况进行治疗。

1、结膜黄斑

结膜黄斑是结膜下的脂肪沉积,多见于中老年人。可能与长期紫外线暴露、年龄增长有关,通常无痛痒感,表现为眼白局部淡黄色斑块。一般无须治疗,若影响外观可考虑手术切除。避免揉眼和过度用眼有助于减缓进展。

2、睑裂斑

睑裂斑是结膜组织的良性增生,常见于靠近角膜缘的鼻侧或颞侧眼白区域。可能与风沙刺激、慢性炎症有关,表现为轻微隆起的黄白色斑块。可使用人工泪液缓解干涩症状,严重时需遵医嘱使用氟米龙滴眼液或进行手术切除。

3、黄疸

黄疸导致眼白发黄可能与肝胆疾病、溶血性贫血等因素有关。胆红素代谢异常会导致巩膜黄染,常伴随皮肤发黄、尿液颜色加深。需检查肝功能、血常规等,根据病因使用茵栀黄颗粒、熊去氧胆酸片等药物,或进行蓝光治疗。

4、翼状胬肉

翼状胬肉初期可能呈现黄白色三角形增生,多由紫外线或粉尘刺激引起。早期可使用普拉洛芬滴眼液控制炎症,进展期需行胬肉切除联合自体结膜移植术。外出佩戴防紫外线眼镜可预防加重。

5、药物沉积

长期使用含重金属的眼药水可能导致结膜色素沉着,如硝酸银溶液使用后可能形成棕黄色斑。需停用相关药物,必要时在医生指导下使用依地酸二钠滴眼液促进代谢。定期眼科随访监测变化。

日常需注意眼部防晒,避免强光直射。保持用眼卫生,控制电子屏幕使用时间。饮食中适量补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。若黄斑范围扩大或伴随视力下降、眼痛等症状,应及时到眼科进行裂隙灯检查、眼压测量等专业评估。中老年人群建议每年进行一次眼底检查。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

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