您好，女人有点小便失禁，是肾阴虚吗？-其他妇科疾病-复禾健康问答

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焦虑症一般不会直接导致大便失禁，但若出现这种情况，可能是由于脑梗死或肛门括约肌损伤等原因引起。急性焦虑发作主要表现为坐立不安、心慌胸闷，常伴有尿频、尿急，可通过服用劳拉西泮片、阿普唑仑片等药物治疗。慢性焦虑障碍则表现为持续的精神紧张和担忧，可遵医嘱使用丁螺环酮片、盐酸舍曲林片等药物治疗。脑梗死导致的大便失禁是因为大脑皮质运动区受损，需要通过静脉注射用重组链激酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。肛门括约肌损伤通常因肛裂或痔疮等疾病未得到及时治疗引起，可考虑手术修复，如吻合器痔上黏膜环切术、混合痔外剥内扎术。颅脑肿瘤等因素也可能引起大便失禁，建议及时就医治疗。

亢晓冬

主任医师临汾市人民医院普外科

狂躁抑郁症发展到小便失禁吗?

狂躁抑郁症，即双相情感障碍，是一种既有抑郁又有躁狂发作的精神疾病，发病原因包括遗传、神经内分泌功能紊乱及社会心理因素。患者情绪波动大，伴有注意力不集中、思维迟缓等症状，严重时可能出现幻觉、妄想等精神病性症状。若未及时治疗，病情发展可能导致尿失禁。治疗需在医生指导下进行，轻症患者可用碳酸锂片、卡马西平等药物，重症患者需采用改良电抽搐治疗。患者应保持良好心态，避免过度紧张和焦虑，保证充足睡眠，适当参加户外活动以缓解压力，出现不适需及时就医。

于秀梅

副主任医师聊城市中医院普通内科

尿失禁是不是没有尿了?

尿失禁并非指没有尿液，而是指无法自主控制排尿。压力性尿失禁多因妊娠分娩、年龄增长等原因引起，表现为咳嗽或打喷嚏时漏尿。急迫性尿失禁可能由膀胱炎、急性尿潴留等疾病引起，伴有尿频、尿痛等症状。充盈性尿失禁通常由神经源性膀胱、前列腺增生等因素导致，患者会感到下腹坠胀和排尿困难。真性尿失禁则因神经系统损伤或手术引起，患者在大笑或咳嗽时会不自主地漏尿。患者应尽快就医，按医嘱治疗，并注意个人卫生，避免感染。

亢晓冬

主任医师临汾市人民医院普外科

尿失禁跟什么有关系吗?

尿失禁与多种因素有关，包括年龄、妊娠和分娩、肥胖等非疾病因素，以及泌尿系统感染、神经源性膀胱功能障碍、压力性尿失禁、急迫性尿失禁等疾病因素。随着年龄增长，女性绝经后雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，对尿道支撑作用减弱，容易导致尿失禁。妊娠和分娩过程中，子宫压迫盆底组织和盆底肌损伤也是常见原因。肥胖导致腹腔内压力增高，影响排尿功能。泌尿系统感染刺激尿道括约肌，导致持续收缩；神经源性膀胱功能障碍由于神经受损，无法控制排尿反射，出现不自主漏尿。压力性尿失禁多见于中老年妇女，因韧带结构松弛，在咳嗽、大笑等活动时尿液流出。急迫性尿失禁与急性下尿路感染、前列腺炎等有关，炎症刺激膀胱逼尿肌过度活动，无法抑制排尿。神经系统肿瘤也可能导致尿失禁，应及时就医诊治。

夏长军

主任医师河南中医学院一附院普外科

怎么分辨喷和尿失禁?

分辨喷和尿失禁主要通过观察症状和检查方法。喷通常指女性阴道分泌物，通常是无色透明的液体，而尿液则呈淡黄色或白色，有异味。压力性尿失禁患者可进行尿流率检查，并在医生指导下做肛门收缩运动训练。若因细菌感染导致尿失禁，需在医生指导下服用阿莫西林胶囊或头孢克肟颗粒等药物治疗。日常生活中，患者应注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活，调整饮食习惯，多吃优质蛋白和新鲜蔬果，补充营养。如出现不适，应及时就医。

兰军良

副主任医师临汾市人民医院普外科

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