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眼晴流眼泪

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于一冰 住院医师
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张笑 住院医师
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眼睛老是流眼泪是什么原因?

眼睛老是流眼泪可能由泪液分泌过多、泪道阻塞、眼部炎症、干眼症或外界刺激等因素引起。

1、泪液分泌过多:情绪波动、强光刺激或眼部疲劳可能导致泪腺反射性分泌增多。这类情况可通过热敷缓解,避免长时间用眼。

2、泪道阻塞:先天性发育异常或慢性炎症可能造成泪小管狭窄。表现为迎风流泪,需通过泪道冲洗或探通术治疗。

3、眼部炎症:结膜炎、角膜炎等疾病会刺激泪腺分泌。伴随红肿症状时,需使用抗生素滴眼液控制感染。

4、干眼症:泪膜稳定性下降会引发代偿性流泪。建议使用人工泪液,保持环境湿度在40%-60%。

5、外界刺激:粉尘、烟雾等异物刺激角膜时,会触发保护性流泪反应。佩戴防护镜可有效预防。

日常应注意眼部卫生,避免揉眼。饮食中增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,适当进行眼球转动训练。空调房内可使用加湿器,阅读时保持30厘米以上距离。若持续流泪超过两周或伴随视力下降,需及时进行裂隙灯检查排除倒睫、青光眼等器质性疾病。冬季外出时可佩戴平光镜减少寒风刺激。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

看电视眼睛流眼泪怎么回事?

看电视眼睛流眼泪可能由视疲劳、干眼症、结膜炎、泪道阻塞、环境刺激等因素引起,可通过调整用眼习惯、人工泪液、抗炎治疗、泪道冲洗、改善环境等方式缓解。

1、视疲劳:

长时间注视屏幕会导致睫状肌持续收缩,引发调节性视疲劳。泪液分泌反射性增多是机体自我保护机制,表现为暂时性流泪。建议每20分钟远眺6米外20秒,保持屏幕距离50厘米以上,室内光线需与屏幕亮度协调。

2、干眼症:

眨眼频率降低会使泪膜稳定性下降,蒸发过强型干眼可能出现代偿性流泪。症状包括眼干涩、异物感,在空调房或夜间加重。可使用不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液,配合热敷促进睑板腺分泌。

3、结膜炎:

过敏性结膜炎接触屏幕静电吸附的尘螨时,会出现眼痒、流泪症状。细菌性结膜炎常伴黄色分泌物。需区分类型后使用相应药物,过敏性可用色甘酸钠,细菌性需用左氧氟沙星滴眼液。

4、泪道阻塞:

中老年人常见鼻泪管狭窄,正常泪液引流受阻导致溢泪。按压泪囊区有黏液反流者需眼科冲洗检查,部分患者需行泪道探通术。新生儿泪囊炎需及时按摩治疗。

5、环境刺激:

屏幕蓝光、反光或空气干燥都可能刺激角膜神经。建议给显示器加装防眩光膜,保持室内湿度40%-60%,避免空调风直吹面部。吸烟产生的烟雾会加重症状。

日常需注意补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,用菊花枸杞茶熏蒸双眼可缓解疲劳。连续用眼1小时后应闭目养神5分钟,做眼球转动训练。若调整习惯后症状持续超过两周,或出现眼红疼痛、视力下降需及时就诊排查角膜炎等器质性疾病。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

眼睛干疼、流眼泪怎么回事?

眼睛干疼、流眼泪可能由干眼症、结膜炎、角膜炎、泪道阻塞、视疲劳等原因引起,可通过人工泪液、抗炎药物、热敷、泪道冲洗、用眼调节等方式治疗。

1、干眼症:

泪液分泌不足或蒸发过快导致眼表干燥,常见于长期使用电子屏幕、佩戴隐形眼镜或处于干燥环境。症状包括异物感、灼烧感,可能伴随反射性流泪。治疗以人工泪液替代为主,严重时需使用环孢素滴眼液促进泪液分泌。

2、结膜炎:

细菌或病毒感染引发的结膜充血炎症,可能与用眼卫生不良或过敏有关。典型表现为眼睑红肿、黏液分泌物增多,急性期会出现刺激性流泪。细菌性结膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液,过敏性结膜炎需配合奥洛他定抗过敏治疗。

3、角膜炎:

角膜上皮损伤引发疼痛性流泪,常见于隐形眼镜佩戴不当或异物入眼。症状呈刀割样剧痛、畏光流泪,可能伴随视力模糊。需紧急使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液修复角膜,合并感染时加用更昔洛韦抗病毒。

4、泪道阻塞:

泪液排出通道狭窄或闭塞导致溢泪,中老年人群多见。表现为无诱因持续性流泪,按压泪囊区有黏液反流。早期可通过泪道探通术治疗,完全阻塞需行鼻腔泪囊吻合术。

5、视疲劳:

长时间聚焦引发睫状肌痉挛,常见于过度用眼或屈光不正。症状包括眼周酸胀、间歇性视物模糊,可能伴随头痛。建议每20分钟远眺20秒,配合七叶洋地黄双苷滴眼液缓解调节紧张。

日常需保持环境湿度40%-60%,增加深海鱼、蓝莓等富含维生素A的食物摄入。避免揉眼动作,外出佩戴防紫外线眼镜。持续症状超过3天或出现视力下降、眼睑痉挛时,需进行裂隙灯检查排除角膜溃疡等严重病变。办公族可练习20-20-20护眼法则,即每20分钟注视6米外物体20秒。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

面瘫恢复的前兆是流眼泪吗?

面瘫恢复的前兆可能包括流眼泪,但并非唯一表现。面瘫恢复的常见前兆主要有面部肌肉轻微抽动、味觉部分恢复、闭眼能力改善、流泪增多、额纹重现等。

1、面部抽动:

患侧面部可能出现不自主肌肉颤动,这是神经修复过程中运动神经元重新激活的表现。早期可能表现为眼角或口角短暂抽动,随着恢复进展会逐渐变得明显。

2、味觉恢复:

部分患者在发病时伴随舌前三分之二味觉丧失,恢复期可能先于运动功能出现味觉改善。这种变化常出现在发病后2-3周,提示鼓索神经功能开始修复。

3、闭眼改善:

患侧眼睑闭合不全会逐渐好转,从完全不能闭合到可部分闭合,最后恢复正常。这个过程可能伴随眨眼频率增加,是眼轮匝肌神经支配恢复的信号。

4、流泪增多:

由于面神经支配泪腺的分支修复,可能出现反射性流泪增多现象。这种情况常见于吹风、强光刺激时,但需与角膜暴露导致的刺激性流泪鉴别。

5、额纹重现:

额肌功能恢复时,患侧前额会出现浅表皱纹,这是面神经颞支再生的重要标志。通常出现在病程4-6周后,早于口角运动功能的完全恢复。

面瘫恢复期间建议保持面部保暖,避免冷风直吹。可进行轻柔的面部按摩,从下颌向耳前方向推按,每日2-3次。饮食注意补充B族维生素,适量食用全谷物、瘦肉、绿叶蔬菜等。避免过硬、过大食物,防止咀嚼困难导致肌肉疲劳。恢复期可尝试鼓腮、皱眉等面部肌肉训练,但需循序渐进,避免过度锻炼。若出现眼部不适,可使用人工泪液防止角膜干燥,睡眠时可用眼罩保护。定期复查神经电生理检查,评估恢复进度。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

眼晴突然看不见是怎么回事?

眼睛突然看不见可能由视网膜动脉阻塞、视网膜脱离、急性青光眼、视神经炎、脑卒中等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。

1、视网膜动脉阻塞:

视网膜中央动脉或其分支发生阻塞会导致突发无痛性视力丧失。这种情况属于眼科急症,可能与动脉硬化、血栓形成有关。治疗需在黄金90分钟内进行血管扩张、降眼压等急救措施,必要时需进行视网膜激光治疗。

2、视网膜脱离:

视网膜神经上皮层与色素上皮层分离时会出现视野缺损或视力骤降,常伴有闪光感。高度近视、眼外伤是常见诱因。需通过巩膜扣带术或玻璃体切割手术进行复位治疗,延误治疗可能导致永久性视力损伤。

3、急性青光眼:

眼压急剧升高至50mmHg以上时会出现眼痛伴视力骤降,可能伴随头痛、恶心等症状。前房角关闭是主要发病机制,需立即使用降眼压药物,必要时进行激光虹膜周切术或小梁切除术。

4、视神经炎:

视神经炎症会导致中心视力急剧下降,多伴有眼球转动痛。多发性硬化等自身免疫疾病是常见病因。治疗主要采用糖皮质激素冲击疗法,部分患者需要免疫调节治疗。

5、脑卒中影响:

枕叶梗死或出血可能导致皮质盲,表现为双眼同向性视野缺损。这种情况属于神经科急症,需立即进行头颅影像学检查,符合指征者需在时间窗内进行溶栓或取栓治疗。

突发视力丧失属于急重症,建议立即到眼科急诊就诊。日常生活中需控制血压血糖,避免剧烈运动和外伤,高度近视者应避免过重体力劳动。40岁以上人群建议每年进行眼底检查,有脑血管病危险因素者需定期进行颈动脉超声筛查。出现视力变化时禁止揉眼或自行用药,保持平卧位等待急救可减少视网膜损伤风险。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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