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胃肠神经官能症用药黛力新增加药量是否可行

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陈雨 住院医师
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先天性巨结肠的宝宝体重会增加吗?
先天性巨结肠的宝宝体重可能不会正常增加,甚至可能出现体重下降的情况。这是由于肠道功能障碍导致营养吸收不良和排便困难。治疗需要结合手术、饮食调整和营养支持。 1、先天性巨结肠的病因 先天性巨结肠是一种由于肠道神经节细胞缺失或发育异常导致的疾病,主要影响结肠功能。病因包括遗传因素、胚胎发育异常以及环境因素。遗传因素可能与基因突变有关,胚胎发育异常则涉及神经嵴细胞迁移障碍,环境因素如孕期感染也可能增加患病风险。 2、体重不增加的原因 先天性巨结肠的宝宝由于肠道蠕动功能异常,粪便无法正常排出,导致腹胀、便秘和呕吐。这些症状会影响宝宝的食欲和营养吸收,进而导致体重增长缓慢或下降。严重时还可能引发肠梗阻或感染,进一步加重营养不良。 3、治疗方法 - 手术治疗:手术是治疗先天性巨结肠的主要方法,常见手术包括Swenson手术、Duhamel手术和Soave手术。这些手术旨在切除病变肠段,恢复肠道正常功能。 - 饮食调整:术后需注意饮食,建议选择易消化、高营养的食物,如米粥、蒸蛋和蔬菜泥。避免高纤维和难消化的食物,如坚果和粗粮。 - 营养支持:对于营养不良的宝宝,可在医生指导下补充维生素、矿物质和蛋白质粉,必要时使用肠内营养制剂。 4、日常护理建议 - 定期复查:术后需定期复查,监测肠道功能和营养状况。 - 腹部按摩:轻柔的腹部按摩有助于促进肠道蠕动,缓解腹胀。 - 心理支持:家长需关注宝宝的情绪变化,给予足够的关爱和鼓励,帮助宝宝适应术后生活。 先天性巨结肠的宝宝体重增长问题需通过手术和综合护理解决。家长应积极配合医生治疗,关注宝宝的营养状况和心理健康,确保其健康成长。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

过敏性鼻炎新疗法针刺治疗?
过敏性鼻炎可以通过针刺治疗缓解症状,这是一种结合传统中医与现代医学的新疗法。针刺治疗通过刺激特定穴位调节免疫系统,减轻鼻黏膜炎症反应,从而改善鼻塞、流涕等症状。除了针刺治疗,药物治疗、环境控制和饮食调理也是重要的辅助手段。 1、针刺治疗的原理与作用 针刺治疗是中医传统疗法之一,通过刺激特定穴位调节身体的气血运行和免疫功能。对于过敏性鼻炎,针刺主要作用于迎香穴、印堂穴和合谷穴等,这些穴位与鼻腔和免疫系统密切相关。研究表明,针刺可以降低体内组胺水平,减少鼻黏膜的炎症反应,从而缓解鼻塞、打喷嚏和流涕等症状。针刺治疗通常需要多次疗程,效果因人而异,但多数患者反馈症状明显改善。 2、药物治疗的选择 药物治疗是过敏性鼻炎的常规方法之一,主要包括抗组胺药、鼻用激素和抗白三烯药物。抗组胺药如氯雷他定和西替利嗪可以有效缓解打喷嚏和流涕;鼻用激素如布地奈德喷雾剂可以减轻鼻黏膜炎症;抗白三烯药物如孟鲁司特钠则适用于伴有哮喘的患者。药物治疗需在医生指导下使用,避免长期依赖。 3、环境控制与预防措施 过敏性鼻炎患者应尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨和宠物毛发。使用空气净化器、定期清洁家居环境、佩戴口罩外出等措施可以有效减少过敏原的暴露。保持室内湿度适宜,避免过于干燥或潮湿的环境,也有助于减轻症状。 4、饮食调理与生活习惯 饮食上,过敏性鼻炎患者可以多摄入富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼和坚果,这些食物有助于增强免疫力和抗炎能力。同时,避免食用辛辣刺激性食物和酒精,以免加重鼻黏膜充血。规律作息、适度运动和保持良好的心态也对缓解症状有积极作用。 过敏性鼻炎的治疗需要综合多种方法,针刺治疗作为一种新兴疗法,为患者提供了更多选择。结合药物治疗、环境控制和饮食调理,可以有效缓解症状并提高生活质量。如果症状持续或加重,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

烫伤后长出的新皮肤可以擦京万红吗?
烫伤后长出的新皮肤可以使用京万红软膏,但需根据具体情况判断。京万红软膏具有清热解毒、消肿止痛、促进伤口愈合的作用,适用于轻度烫伤。对于新生的皮肤,需注意避免过度刺激,使用前建议咨询医生。 1、京万红软膏的作用与适用性 京万红软膏是一种中成药,主要成分包括黄连、黄柏、冰片等,具有消炎、止痛、促进伤口愈合的功效。对于轻度烫伤,如皮肤红肿、起水泡但未破溃的情况,京万红软膏可以有效缓解疼痛,促进皮肤修复。但对于已经破溃的伤口或深度烫伤,使用前需谨慎,避免感染或刺激新生皮肤。 2、新皮肤的特点与护理 烫伤后长出的新皮肤通常较为娇嫩,对外界刺激敏感。此时皮肤屏障功能尚未完全恢复,容易受到细菌感染或化学物质的刺激。使用京万红软膏时,需确保伤口表面清洁干燥,避免涂抹过厚或频繁使用,以免影响皮肤自然修复过程。如果新皮肤出现瘙痒、红肿等不适,应立即停用并就医。 3、其他烫伤护理方法 除了使用京万红软膏,烫伤后的护理还需注意以下几点: - 清洁伤口:用生理盐水或清水轻轻冲洗伤口,避免使用刺激性清洁剂。 - 保湿修复:可使用含有维生素E或芦荟成分的保湿霜,帮助皮肤恢复弹性。 - 避免日晒:新生皮肤对紫外线敏感,外出时需做好防晒措施,如涂抹防晒霜或使用遮阳伞。 烫伤后的皮肤修复是一个渐进的过程,需根据伤口情况选择合适的护理方法。京万红软膏可作为辅助治疗手段,但需在医生指导下使用,避免不当操作导致皮肤损伤加重。如果烫伤面积较大或症状严重,应及时就医,接受专业治疗。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

肾小管性蛋白尿以什么蛋白增加为主?
肾小管性蛋白尿以低分子量蛋白增加为主,主要包括β2-微球蛋白、α1-微球蛋白和视黄醇结合蛋白。这些蛋白通常由肾小管重吸收功能障碍引起,可能与遗传、药物毒性、感染或慢性肾病等因素相关。治疗方法包括针对病因的药物调整、饮食管理和定期监测。 1、低分子量蛋白增加的原因 肾小管性蛋白尿的主要特征是低分子量蛋白的增加,这是因为肾小管的重吸收功能受损。正常情况下,肾小管能够重吸收血液中的低分子量蛋白,但当肾小管受损时,这些蛋白无法被有效回收,导致尿液中蛋白含量升高。常见的原因包括: - 遗传因素:某些遗传性疾病如Fanconi综合征可能导致肾小管功能异常。 - 药物毒性:长期使用某些药物(如氨基糖苷类抗生素或非甾体抗炎药)可能损伤肾小管。 - 感染或炎症:慢性肾盂肾炎或其他感染性疾病可能影响肾小管功能。 - 慢性肾病:糖尿病肾病或高血压肾病等慢性疾病也可能导致肾小管损伤。 2、治疗方法 针对肾小管性蛋白尿的治疗需要根据具体病因制定方案: - 药物治疗: 1. 使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)保护肾功能。 2. 针对感染或炎症,使用抗生素或抗炎药物控制病情。 3. 调整可能损伤肾小管的药物,避免进一步损害。 - 饮食管理: 1. 低盐饮食,减少肾脏负担。 2. 适量优质蛋白摄入,避免过量蛋白质加重肾脏负担。 3. 增加富含抗氧化物质的食物,如蓝莓、菠菜等,帮助减轻炎症。 - 定期监测:定期检查尿蛋白、肾功能和血压,及时调整治疗方案。 3、预防与注意事项 肾小管性蛋白尿的预防关键在于保护肾功能: - 避免滥用药物,尤其是可能损伤肾脏的药物。 - 控制基础疾病,如糖尿病和高血压,定期监测血糖和血压。 - 保持健康的生活方式,包括适量运动、戒烟限酒和均衡饮食。 肾小管性蛋白尿的治疗需要综合病因分析和个性化管理。通过药物治疗、饮食调整和定期监测,可以有效控制病情,延缓肾功能恶化。如果出现蛋白尿症状,建议尽早就医,明确病因并接受专业治疗。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

新出生儿黄疸高是怎么回事?
新生儿黄疸高是由于胆红素代谢异常导致血液中胆红素水平升高,表现为皮肤和眼白部分发黄。常见原因包括生理性黄疸、母乳性黄疸和病理性黄疸。处理方法包括光照疗法、药物治疗和调整喂养方式。 1、生理性黄疸 生理性黄疸是新生儿最常见的黄疸类型,通常在出生后2-3天出现,1-2周内自行消退。这是由于新生儿肝脏功能尚未完全发育,无法有效代谢胆红素。处理方法主要是观察和监测,通常无需特殊治疗,只需确保宝宝摄入足够的母乳或配方奶,促进胆红素排出。 2、母乳性黄疸 母乳性黄疸与母乳喂养有关,可能由于母乳中的某些成分影响胆红素代谢。通常在出生后1周内出现,持续时间较长,但一般不会对宝宝健康造成严重影响。处理方法包括继续母乳喂养,必要时可暂停母乳1-2天,观察黄疸是否减轻。 3、病理性黄疸 病理性黄疸可能由溶血性疾病、感染、胆道闭锁等疾病引起,通常在出生后24小时内出现,且黄疸程度较重。处理方法包括光照疗法、药物治疗(如苯巴比妥)和手术治疗(如胆道闭锁需手术干预)。光照疗法通过特定波长的蓝光分解胆红素,药物治疗可促进肝脏代谢胆红素。 4、光照疗法 光照疗法是治疗新生儿黄疸的常用方法,通过蓝光照射皮肤,将胆红素转化为水溶性物质,便于排出体外。治疗期间需注意保护宝宝的眼睛和生殖器,避免长时间暴露在强光下。 5、调整喂养方式 增加喂养频率有助于促进胆红素排出。母乳喂养的宝宝可适当增加喂奶次数,配方奶喂养的宝宝可适量补充水分。同时,注意观察宝宝的排便情况,确保胆红素通过粪便排出。 新生儿黄疸高是常见现象,但需区分生理性和病理性黄疸。生理性黄疸通常无需特殊治疗,母乳性黄疸可通过调整喂养方式缓解,病理性黄疸需及时就医,采取光照疗法、药物治疗或手术干预。家长应密切观察宝宝黄疸变化,必要时咨询医生,确保宝宝健康成长。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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