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肩胛骨酸痛,部位肉麻木

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于一冰 住院医师
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中医怎样调理痛风?
中医通过疏通经络、祛风除湿、活血化瘀和调节脏腑功能等方法调理痛风,具体手段包括中药治疗、针灸推拿以及食疗调养,这些方法可以改善症状并减少复发可能。 1、中药治疗:调理体质和缓解症状 中医认为痛风的形成与湿热、气滞血瘀和肾气亏虚密切相关,使用中药可以帮助补肾强筋、祛湿清热,进而缓解痛风症状。 经常使用的中药有:防风、茯苓、泽泻、黄柏。这些药物可清热利湿,帮助代谢尿酸。 针对急性发作的痛风,可以选用龙胆泻肝汤来清肝利湿。 如果是慢性痛风合并肾虚可选择六味地黄丸或知柏地黄丸帮助补肾。 需要注意,药物使用必须在中医师指导下综合辨证进行,不宜自行滥用,以免加重病情。 2、针灸推拿:促进局部代谢和改善疼痛 针灸推拿可以有效疏通经络,缓解痛风引起的关节疼痛与肿胀。 常选的穴位:三阴交、阳陵泉、涌泉等,针灸这类穴位可帮助排出体内湿热,改善血液循环。 推拿或拔罐可以促进局部气血流通,缓解关节处的淤血和水肿现象,有助于缓解病情。 针灸推拿一般建议在专业医生操作下进行,以确保治疗效果。 3、食疗调养:辅助控制病情并预防复发 中医强调“医食同源”,痛风患者的饮食调养非常重要,可以借助食疗辅助调理。 适宜食物:冬瓜、薏苡仁、玉米须等具有利尿排湿功效的食材,可以煮成汤饮。 禁忌食物:高嘌呤食物如海鲜、动物内脏、啤酒应避免,中医认为这些食物易“化湿生热”,加重痛风症状。 建议多饮水、适当增加膳食纤维,可以促进尿酸代谢和肠道健康。 通过中药治疗、针灸推拿和合理饮食调节,中医能够为痛风患者提供综合性帮助,不仅缓解急性症状,还能在日常生活中预防复发。结合患者体质给予针对性治疗,能更好控制病情,建议在合适情况下尽早咨询专业中医师进行个性化调理方案的制定。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

脚踝出现撕脱性骨折怎么办?
脚踝出现撕脱性骨折需要尽快就医处理,这是较为严重的损伤,通常需要影像检查确诊,并根据骨折严重程度采取相应的治疗措施,包括制动、保守疗法或手术修复,同时搭配康复训练以促进恢复。 1、撕脱性骨折的原因与诊断 脚踝撕脱性骨折通常由外力导致,如运动中扭伤、跌倒或撞击,使脚踝关节周围的韧带被过度拉扯,不仅引起韧带损伤,还导致骨头受力脱离。症状表现包括局部剧烈疼痛、撕裂感、明显肿胀和活动受限,有时可伴随淤青或变形。医生会通过体格检查、X光或CT等影像学手段确诊。 2、常见的治疗措施 1静止与固定 轻度撕脱性骨折可通过制动疗法处理,医生通常会使用石膏或踝关节支具固定受伤部位,避免二次伤害,让骨折自然愈合。固定期间需严格遵医嘱避免负重,通常需要3-6周。 2药物治疗 如果伴随剧烈疼痛或炎症,医生可能会开具非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛和消肿。如有软组织严重损伤,可能会使用促进修复的药物配合治疗。 3手术治疗 若骨折块较大或移位明显,手术修复可能是唯一选择。常见方法包括骨折复位并固定,使用小钢针、螺钉等固定装置,术后需结合康复锻炼恢复关节功能。 3、康复与护理建议 1康复训练 固定解除后,可逐步进行康复训练,如踝关节伸展运动、平衡训练,以改善关节活动度,同时增强周围韧带和肌肉的力量。建议在专业康复师指导下进行。 2饮食支持 多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、芝麻酱和深绿色蔬菜,有助于骨骼愈合。同时保持均衡饮食,促进整体恢复。 3避免再次损伤 完全康复前避免激烈运动,恢复初期可选择低冲击性的运动如游泳或骑行,以减少脚踝负担。 脚踝撕脱性骨折恢复期间需密切配合医生治疗,切勿自行处理。早发现、及时干预和科学康复是全面恢复的关键。如出现骨折相关症状,要立即前往医院检查以避免病情加重。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

腰间盘突出的治疗?
腰椎间盘突出可以通过保守治疗、微创治疗以及手术治疗等方法进行改善,具体需根据病情严重程度、个人身体状况选择适合的方案,同时在治疗过程中应注意生活习惯的调整,从而真正缓解症状、促进康复。 1、保守治疗方法 对于症状较轻的患者,常通过保守治疗来缓解疼痛。其中包括物理治疗如推拿、牵引、热敷以及超声波治疗,通过减少局部炎症反应和肌肉紧张来缓解症状。药物治疗也是保守方式之一,例如服用消炎止痛药如非甾体类抗炎药如布洛芬来缓解神经根周围的炎症,同时结合局部麻醉剂或类固醇注射缓解急性症状。中医针灸或推拿疗法也可以缓解压力和疼痛,但要确保在正规机构进行操作。 2、微创治疗选择 当保守治疗无效,症状持续或加重时,可考虑微创治疗方式,创伤小且恢复较快。比如椎间盘射频消融技术,通过射频电极加热病变部位以减少突出物的体积;经皮椎间孔镜手术,将微小切口结合内窥镜技术,精准移除突出的椎间盘组织;还有臭氧治疗,通过针管注入臭氧溶解突出部位的蛋白质成分,从而减轻神经根压迫。 3、手术治疗方案 病情严重且出现下肢麻木或大小便失禁等神经功能障碍时,需立即考虑手术治疗以保护神经根。常见手术方式包括髓核摘除术,直接切除突出的髓核部分以减轻压迫;椎间融合术,可以在摘除病变椎间盘的同时,固定相邻椎体以恢复脊柱稳定;人工椎间盘置换手术适用于年轻且病变单一的患者,通过植入人工椎间盘维持脊柱活动度。 4、日常生活调整和康复训练 调整生活习惯在治疗和恢复中起着重要作用。加强腰背部肌肉力量的康复锻炼尤为重要,例如游泳、小强度的普拉提训练能提升稳定性。注意避免久坐不动或负重活动,睡觉时选择脊柱支撑性好的硬板床垫。饮食中多摄入骨骼生长所需的钙和维生素D,也有助于椎间盘健康。长期保持正确坐姿、站姿可预防病情复发。 科学治疗结合适当康复锻炼能有效改善椎间盘突出带来的困扰。病情不同治疗方法亦不同,应在专业医生指导下选择适合的治疗方式。若有持续加重的症状,务必尽早就医,以免延误病情发展!
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

关节炎有什么治疗方法?
关节炎常见的治疗方法包括药物治疗、物理疗法、生活方式调整和必要时的手术干预。治疗的选择应结合患者的病情严重程度、病因和个人健康状况。 1、药物治疗 药物是关节炎治疗的重要手段,主要包括以下几类: 非甾体抗炎药NSAIDs:如布洛芬、双氯芬酸等,用于缓解疼痛和炎症。 疾病修饰抗风湿药DMARDs:如甲氨蝶呤,适用于类风湿性关节炎等慢性炎症性关节炎,可减少疾病的进展。 激素药物:如类固醇激素泼尼松,有效缓解严重炎症,适合短期使用以减小副作用的风险。 用药前务必咨询确保安全和针对性。 2、物理疗法 康复训练:通过专业的理疗仪器和训导,帮助改善关节活动范围。 热疗和冷敷:热疗能促进血液循环,缓解僵硬感,冷敷有助于快速消肿,适合急性发作时期。 关节功能锻炼:在康复师指导下进行低冲击运动,如瑜伽、游泳等,降低关节负担,提升灵活性。 3、生活方式调整 减轻体重:肥胖会增加关节负担,减重可减轻膝关节和髋关节的压力。 均衡饮食:富含Omega-3脂肪酸例如三文鱼、核桃和抗氧化物质例如绿叶蔬菜、水果的饮食可能对缓解关节炎症有帮助。 养成良好的生活习惯:避免过度使用关节,注意休息和劳逸结合。 4、手术治疗 当药物和物理疗法效果有限时,可考虑手术: 关节镜手术:清理炎症物质或修复损伤的软骨。 关节置换术:适合严重关节损害或功能丧失患者,人工关节可替代受损部位。 软骨移植或微骨折术:用于年轻患者以恢复局部软骨结构。 关节炎的治疗需长期坚持并个体化,建议患有症状的读者定期复查,听从医生的专业意见,制定科学的治疗计划。及时控制病情不仅能减轻疼痛,还能改善生活质量,为正常活动提供强有力的支撑。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

腰部骨质增生怎么锻炼?
腰部骨质增生可以通过适量的锻炼缓解症状、改善腰部灵活性,但需注意避免过度负重或剧烈运动,推荐核心稳定性训练、柔韧性练习和低强度有氧运动。 1、核心稳定性训练 核心稳定性训练有助于保护腰椎,减轻骨质增生带来的压力。可以尝试平板支撑和骨盆桥练习。 平板支撑:双肘支撑地面,保持身体平直,从30秒开始逐步增加时间。 骨盆桥:平躺屈膝,双脚踩地,逐步抬高骨盆并保持几秒钟,再缓慢放下,重复10-15次。此动作能强化腰背及腹部肌群,为腰椎提供更好的支撑。 2、柔韧性练习 柔韧性练习可以缓解局部肌肉僵硬,促进关节活动度。适宜的动作包括猫牛式和腰部旋转拉伸。 猫牛式:四肢跪地,依次拱起背部并低头猫式,然后下沉腰部将头抬起牛式,来回10-15次。 腰部旋转拉伸:平躺,将屈膝双腿缓慢转向一侧,保持10秒,再换另一侧。此动作能温和活动腰椎旁的软组织。 3、低强度有氧运动 低强度有氧运动可以促进血液循环,缓解关节疼痛。建议选择游泳、骑行或散步等运动形式,每次30分钟,每周3-5次。 游泳:水中减重效应可减少腰部负担,同时强化下背部肌群。 骑行:保持轻松的骑行速度,选择平稳的路径,避免剧烈颠簸。 散步:每天保持适度步行,可以通过走路改善体态,减轻腰椎压力。 锻炼时需注意姿势正确、强度适中,在疼痛突然加重或出现其他不适时,应立即停止并咨询同时搭配健康饮食和充分休息,可以进一步保护骨骼健康,延缓增生的进展。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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