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帮我看看我的手怎么了有人说是肝掌

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谭宇阳 住院医师
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张笑 住院医师
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有肝掌就一定有肝病吗?

有肝掌不一定有肝病,但可能与肝脏疾病相关。

肝掌表现为手掌大小鱼际处皮肤发红,按压后褪色,松手后恢复。生理性肝掌常见于妊娠期女性或健康人群,与体内雌激素水平升高有关,通常无须特殊处理。病理性肝掌多与慢性肝病相关,如肝硬化、慢性肝炎等,因肝脏对雌激素灭活能力下降导致毛细血管扩张。这类患者可能伴随乏力、食欲减退、黄疸等症状,需结合肝功能检查、超声等进一步诊断。

日常需避免饮酒,减少高脂饮食,定期监测肝功能。若肝掌持续存在或伴随其他异常症状,建议尽早就医排查肝脏疾病。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

角膜移植有人工角膜吗?
考虑跟心脏、肺脏或胸廓或是其他组织发生病变有关系。建议您及时心电图检查,确定病因后有针对性治疗。
胡余男

住院医师 福州第二医院 妇产科

为什么有人皮肤上长疤痕疙瘩?

疤痕疙瘩通常与遗传易感性、皮肤损伤修复异常和炎症反应过度有关。

疤痕疙瘩是皮肤在创伤愈合过程中胶原纤维过度增生形成的异常瘢痕组织。遗传因素起重要作用,部分人群因基因缺陷导致成纤维细胞过度活跃,即使轻微外伤也可能诱发。皮肤损伤后若合并反复感染或异物刺激,会持续激活免疫系统释放转化生长因子,促使胶原合成失衡。深肤色人群体内黑色素细胞活性较高,瘢痕增生概率相对更大。该病变好发于胸背肩部,表现为突出皮面的红色硬结,常伴瘙痒疼痛,可能随时间缓慢增大。

日常应避免搔抓或摩擦瘢痕部位,新伤口及时消毒处理。瘢痕体质者进行有创美容项目前需谨慎评估风险。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

为什么有人乳牙终身不换?

乳牙终身不换可能与遗传因素、乳牙滞留或先天恒牙缺失有关。

乳牙终身不换最常见的原因是乳牙滞留,即乳牙牙根未正常吸收导致无法脱落,可能与局部炎症、恒牙胚发育异常或颌骨空间不足有关。部分患者存在先天恒牙缺失的遗传性疾病,如外胚层发育不良综合征,这类疾病会导致恒牙无法形成。极少数情况下,乳牙因外伤或感染导致牙髓坏死,牙根与牙槽骨发生粘连,形成骨性结合而无法替换。

乳牙长期滞留可能引发邻牙倾斜、咬合紊乱等问题,建议定期口腔检查,通过X线片评估恒牙发育情况。若确诊恒牙缺失或乳牙功能良好,可保留乳牙并加强清洁维护;若存在咬合干扰,需由口腔医生评估是否拔除或正畸干预。日常应使用含氟牙膏刷牙,避免过硬食物,每半年进行一次专业洁治。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

手掌发红是肝掌吗?

手掌发红可能是肝掌的表现,但也可能与其他因素有关。肝掌通常表现为手掌大小鱼际处对称性红斑,按压后褪色,与肝功能异常相关。导致手掌发红的常见原因有慢性肝病、妊娠期雌激素升高、类风湿关节炎、甲状腺功能亢进、长期饮酒等。建议结合其他症状综合判断,必要时就医检查肝功能。

慢性肝病患者出现手掌发红可能与肝脏代谢雌激素能力下降有关。雌激素水平升高会导致毛细血管扩张,形成特征性红斑。这类患者往往伴有皮肤蜘蛛痣、乏力、食欲减退等症状。需通过肝功能检测、肝脏超声等明确诊断,并针对原发病进行治疗,如使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物。

妊娠期女性手掌发红多属生理性改变,与体内雌激素水平自然升高有关。这种红斑通常出现在妊娠中后期,分娩后多自行消退。若无其他肝功能异常表现,一般无须特殊处理。但需注意与妊娠期肝内胆汁淤积症相鉴别,后者可能伴随皮肤瘙痒、黄疸等症状。

类风湿关节炎患者可能出现手掌红斑,属于血管炎表现之一。这类红斑多伴随晨僵、关节肿痛等症状,可通过抗环瓜氨酸肽抗体检测确诊。治疗需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情。甲状腺功能亢进导致的手掌发红与代谢亢进、血管扩张有关,常伴有多汗、心悸等症状,需进行甲状腺功能检查。

长期饮酒者手掌发红可能与酒精性肝损伤有关。酒精及其代谢产物可直接影响血管舒缩功能,同时损害肝脏代谢能力。这类人群应戒酒并进行肝功能评估,必要时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物修复肝细胞膜。部分健康人群天生手掌毛细血管较丰富,也可能呈现轻微发红,若无其他异常无须过度担忧。

日常应注意观察手掌发红是否伴随其他症状,如皮肤黄染、腹胀、关节疼痛等。保持规律作息,避免饮酒和滥用药物。饮食上适量补充优质蛋白和维生素,控制高脂食物摄入。适度运动有助于改善血液循环,但肝功能异常者应避免剧烈运动。建议每1-2年进行常规体检,包括肝功能检查,尤其是有肝病家族史或长期饮酒习惯的人群。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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