肠瘘可能与消化道穿孔误诊吗?
肠瘘有可能会与消化道穿孔之间误诊,因为两者都是由于空腔脏器穿孔所导致的。两者都会导致消化道内容物流入腹腔,引起腹腔局部或者弥漫性感染,也会导致急性腹膜炎症状。症状上两者也比较接近,都会出现腹痛、腹胀,有些也会伴有消化道症状例如恶心、呕吐、会出现发热、畏寒、寒战等全身症状。体征方面两者都会表现为腹肌紧张,局部或者全腹压痛以及反跳痛,实验室检查两者均会表现为炎性指标增高。但根据患者的病史大部分都可以鉴别。因为消化道穿孔大多是原发的,以胃十二指肠穿孔最多见;而肠瘘大多是继发于手术以及外伤。
考虑急性阑尾炎要做手术吗?
考虑急性阑尾炎,在很多情况下多需要考虑手术治疗。急性阑尾炎发作时,患者多有明显的右下腹压痛反跳痛,有些患者甚至有全身症状,包括呕吐、发热。如果进行保守治疗,虽然短期内患者的症状可能能缓解,但后期仍有阑尾炎发作的可能。而如果阑尾急性发作时同时伴有腹膜炎症状,以及患者阑尾存在粪石梗阻,甚至存在穿孔、坏疽等引起严重并发症的可能。如果不进行手术治疗,则病情会进一步进展,甚至造成生命危险,所以如果考虑急性阑尾炎,建议手术治疗。
肝硬化消化道出血能自愈吗?
肝硬化引起的消化道出血一般不会自愈。肝硬化引起的消化道出血大多是由于胃底静脉曲张引起的出血,曲张的静脉不可能恢复,出血后需要用止血药,同时绝对的禁食,出血量大容易引发贫血,重度贫血需要输血。用药不能控制出血时需要在胃镜下做胃底曲张套扎手术止血。手术后也容易复发。肝硬化引起的消化道出血是肝硬化晚期的表现,很难控制。
肠粘连会不会使消化道发生癌变?
肠粘连不会导致消化道发生癌变的。肠粘连形成的原因和机制还是挺复杂的,主要是由于组织缺血、缺氧或者是损伤,另外也有可能是炎症刺激等因素所造成的。大部分患者并没有什么特别明显的表现症状,只有一小部分人会出现轻微的腹痛,腹胀的情况,肠粘连,如果出现腹痛的时候就需要引起重视了,需要到医院进行详细的检查,然后通过药物治疗,严重的时候也有可能会采取手术的方法。