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红斑狼疮的诊断是什么

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系统性红斑狼疮诊断标准是什么?
系统性红斑狼疮的诊断主要依据临床症状、实验室检查及影像学检查综合判断,常采用美国风湿病学会ACR或系统性红斑狼疮国际临床合作组织SLICC的诊断标准。关键指标包括皮肤红斑、关节炎症、肾脏损害、血液系统异常及免疫学标志物阳性。 1 皮肤表现是系统性红斑狼疮的典型特征之一,尤其是蝶形红斑,分布于面部中央呈蝴蝶形状。光敏感性皮疹、口腔溃疡及盘状红斑也是常见表现。皮肤活检可进一步确认异常免疫反应。 2 关节症状表现为多关节疼痛、肿胀及僵硬,常影响手指、手腕及膝关节。关节滑膜液检查可见炎性细胞增多,但侵蚀性改变较少见。非甾体抗炎药NSAIDs如布洛芬、塞来昔布及萘普生常用于缓解症状。 3 肾脏损害是系统性红斑狼疮的严重并发症,表现为蛋白尿、血尿及肾功能减退。肾活检可见免疫复合物沉积,病理类型包括系膜增生性肾炎、膜性肾病及弥漫性增生性肾炎。糖皮质激素如泼尼松及免疫抑制剂如环磷酰胺、霉酚酸酯是主要治疗药物。 4 血液系统异常包括贫血、白细胞减少及血小板减少。自身抗红细胞抗体、抗白细胞抗体及抗血小板抗体可导致这些异常。糖皮质激素及免疫球蛋白注射常用于治疗。 5 免疫学标志物如抗核抗体ANA阳性是系统性红斑狼疮的重要诊断依据,但特异性较低。抗双链DNA抗体抗dsDNA及抗Sm抗体具较高特异性,阳性结果支持诊断。其他标志物如抗磷脂抗体可提示血栓形成风险。 系统性红斑狼疮的诊断需结合多种临床表现及实验室检查,早期识别并及时治疗可显著改善预后。皮肤红斑、关节炎症、肾脏损害、血液系统异常及免疫学标志物阳性是诊断的关键指标,糖皮质激素、免疫抑制剂及对症治疗是主要治疗手段。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

系统性红斑狼疮新诊断标准是什么?
系统性红斑狼疮(SLE)是风湿免疫系统疾病,主要与传染、环境等因素关于。症状抱括痤疮、关节痛、尿蛋白等肾损害、口腔溃疡、痤疮等症状。如果你被确诊为系统性红斑狼疮,需要有激素、硫酸羟氯喹和免疫抑制剂。我们要留意防止感光食物、辛辣食物、阳光、歇息、疲劳和寒冷。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

红斑狼疮的诊断标准是什么?
红斑狼疮的诊断标准是什么,在医学上我们是有诊断标准的,一共是有11项。有主要标准、次要标准,要符合这个标准就可以临床诊断。另外有一些不典型的,也可以借助皮肤病理检查,就是在局麻下取一块皮肤,通过组织病理来看,有没有这种狼疮的表现。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

系统性红斑狼疮肾炎的诊断标准是什么??
 

1、光过敏:红斑狼疮肾炎的诊断标准表现在对日光有明显的反应,引起皮疹,从病史中得知或医生观察到。

2、盘状红斑:这是诊断标准中比较常见的一种,红斑狼疮肾炎的诊断标准是会发现有片状高超皮肤的红斑,黏附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧性病变可发生萎缩性瘢痕。

3、系统性红斑狼疮肾炎的诊断标准之颊部红斑:扁平或高起,在两颧突出部位固定红斑。这是红斑狼疮肾炎的诊断标准。

4、系统性红斑狼疮肾炎的诊断标准之口腔溃疡:经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡,一般为无痛性等。

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刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

红斑狼疮的临床诊断法是什么呢??

  这位患者您好:

  1.蝶形红斑或盘状红斑 :遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位,盘状红斑,隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤

  2.光敏感:日光照射引起皮肤过敏

  3.口腔粘膜溃疡:口腔或鼻咽部无痛性溃疡

  4.非畸形性关节炎或多关节痛:非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的肿、痛或渗液

  5.胸膜炎或心包炎:胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液; 心包炎,心电图异常,心包磨擦音或心包渗液

  6.癫痫或精神症状:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱所致

  7.蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g/dl或3+;细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合管型。

  详情请登陆飞华健康网红斑狼疮频道: http://www.fh21.com.cn/pifu/hblc/

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