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腠理不固如何用中医调养呢?

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王飞 住院医师
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直肠癌如何用手指检查?
直肠癌的早期发现可以通过手指检查直肠指检进行初步筛查,这是一种简单有效的方法。直肠指检可以触摸到直肠下段及肛门周围的异常肿块或硬结,有助于发现早期病变。具体操作时,医生会戴上手套并涂抹润滑剂,将手指轻轻插入肛门,通过触诊评估直肠壁的情况。如果发现异常,建议进一步进行肠镜或影像学检查以明确诊断。 1、直肠指检的操作步骤:医生会要求患者采取侧卧位或膝胸位,放松肛门括约肌。检查者用食指轻轻插入肛门,沿直肠壁进行触诊,评估是否有肿块、硬结或疼痛。整个过程通常只需几分钟,患者可能会感到轻微不适,但不会造成严重疼痛。 2、直肠指检的适用人群:40岁以上人群、有家族史者、长期便秘或腹泻者、便血或排便习惯改变者应定期进行直肠指检。对于高危人群,建议每年进行一次检查,以便早期发现病变。 3、直肠指检的局限性:直肠指检只能检查到直肠下段约7-10厘米的范围,对于高位直肠病变可能无法触及。对于怀疑高位病变或指检发现异常者,需结合肠镜、CT或MRI等进一步检查。 4、直肠癌的其他筛查方法:肠镜检查是诊断直肠癌的金标准,可以直接观察肠道黏膜并取活检。粪便潜血试验可以检测便血,CT或MRI有助于评估肿瘤的大小和浸润范围。对于高危人群,建议定期进行综合筛查。 5、直肠癌的早期症状:便血、排便习惯改变如便秘或腹泻交替、排便不尽感、腹痛或腹胀等可能是直肠癌的早期信号。出现这些症状时应及时就医,进行相关检查以排除恶性病变。 直肠指检是直肠癌筛查的重要手段之一,尤其适用于高危人群的早期发现。对于检查中发现异常者,需结合其他检查手段明确诊断,并根据病情制定个体化治疗方案。定期筛查和早期干预是降低直肠癌死亡率的关键。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

脱肛如何用手塞回去?
脱肛时可以用手将其轻轻推回,但需注意清洁和手法,避免感染或损伤。具体方法包括清洁双手、采取合适体位、使用润滑剂、缓慢推回,之后避免剧烈活动并及时就医检查。 1、清洁双手:在操作前,务必用肥皂和温水彻底清洁双手,确保无菌操作,避免将细菌带入肛门区域,减少感染风险。 2、采取合适体位:建议采取跪姿或侧卧位,这种体位有助于放松肛门括约肌,减少推回时的疼痛和阻力,同时方便操作。 3、使用润滑剂:在手指和脱出部位涂抹适量的润滑剂,如凡士林或医用润滑剂,减少摩擦,避免组织损伤,使推回过程更加顺利。 4、缓慢推回:用食指和中指轻轻按压脱出组织,缓慢而稳定地将其推回肛门内,注意动作轻柔,避免用力过猛,以免造成组织撕裂或出血。 5、避免剧烈活动:推回后,应避免剧烈运动或长时间站立,尽量保持平躺或坐姿,减少腹压,防止再次脱出。 6、及时就医检查:即使成功推回,也应尽快就医,进行详细检查,了解脱肛原因,排除潜在疾病,并根据医生建议进行后续治疗。 脱肛是一种需要及时处理的症状,用手推回只是应急措施,长期治疗和预防更为重要。通过改善生活习惯、加强盆底肌肉锻炼、调整饮食结构等方式,可以有效减少脱肛的发生。若频繁脱肛或伴有其他症状,应及时就医,接受专业治疗,避免病情加重。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

痈,如何用中医辨证治疗?
痈的中医治疗以清热解毒、消肿排脓为主,常用方剂如仙方活命饮、五味消毒饮,同时结合外治法如金黄散外敷。痈是由热毒壅滞、气血瘀阻引起的皮肤化脓性感染,中医辨证多属阳证,治疗需根据具体症状和体质进行个性化调整。 1、清热解毒:仙方活命饮是治疗痈的经典方剂,具有清热解毒、消肿止痛的功效,适用于痈初期热毒壅盛者。五味消毒饮则侧重于清热解毒、凉血消肿,适用于痈肿热痛明显的患者。黄连解毒汤也可用于热毒炽盛的情况,具有更强的清热解毒作用。 2、消肿排脓:对于痈肿已化脓的患者,可使用托里透脓汤,促进脓液排出,加速愈合。外治法中,金黄散外敷可消肿止痛,适用于痈肿未溃者。若痈已溃破,可使用生肌玉红膏,促进创面愈合。 3、辨证施治:根据患者体质和病情,中医治疗强调个性化。如体质偏虚者,可加用补气养血药物,如黄芪、当归,以增强机体抗病能力。对于热毒炽盛者,可加用石膏、知母等清热泻火药物。 4、饮食调理:中医治疗痈时,饮食调理也很重要。建议患者多食用清热解毒的食物,如绿豆、冬瓜、苦瓜等,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,以免加重热毒。 5、生活习惯:保持患处清洁干燥,避免挤压和摩擦,防止感染扩散。适当休息,避免过度劳累,增强机体免疫力。同时,保持良好的心态,避免情绪波动,有助于病情恢复。 中医治疗痈强调整体调理和辨证施治,通过内服外敷、饮食调理和生活习惯的调整,达到清热解毒、消肿排脓的目的,促进痈的愈合和预防复发。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

癌性肠梗阻如何用药?
癌性肠梗阻的治疗以缓解症状、改善生活质量为主,常用药物包括止痛药、止吐药和促进肠道蠕动的药物。癌性肠梗阻多由肿瘤压迫或浸润肠道引起,需根据病情选择药物治疗或手术干预。 1、止痛药:癌性肠梗阻常伴随剧烈腹痛,可使用阿片类药物如吗啡、芬太尼或羟考酮缓解疼痛。对于轻度疼痛,可选择非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚。 2、止吐药:恶心、呕吐是常见症状,可使用多巴胺受体拮抗剂如甲氧氯普胺,或5-HT3受体拮抗剂如昂丹司琼、格拉司琼。 3、促进肠道蠕动的药物:对于不完全性肠梗阻,可使用促胃肠动力药如多潘立酮或西沙必利,帮助恢复肠道功能。 4、糖皮质激素:如地塞米松,可减轻肠道水肿,缓解梗阻症状,同时具有抗炎和抗肿瘤作用。 5、抗分泌药物:如奥曲肽,可减少肠道分泌,缓解腹胀和呕吐,适用于无法手术的患者。 癌性肠梗阻的治疗需个体化,药物治疗可缓解症状,但若病情严重或药物治疗无效,需考虑手术或放置肠道支架。患者应定期复查,及时调整治疗方案,同时注意饮食调理,避免加重肠道负担。癌性肠梗阻的治疗目标是提高生活质量,患者及家属需与医生密切沟通,选择最适合的治疗方案。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

植物神经紊乱怎样才能调整过来?
植物神经紊乱可以通过调整生活方式、心理干预和药物治疗来改善。调整生活方式包括规律作息、适度运动和健康饮食;心理干预如认知行为疗法和放松训练有助于缓解症状;药物治疗则需在医生指导下使用。 1、调整生活方式是改善植物神经紊乱的基础。保持规律的作息时间,每天保证7-8小时的睡眠,避免熬夜和过度疲劳。适度运动如散步、瑜伽和游泳,每周进行3-5次,每次30分钟,有助于调节神经系统功能。健康饮食方面,多摄入富含维生素B群的食物如全谷物、坚果和绿叶蔬菜,避免高糖、高脂肪和刺激性食物。 2、心理干预在治疗植物神经紊乱中起到重要作用。认知行为疗法帮助患者识别和改变负面思维模式,减少焦虑和抑郁情绪。放松训练如深呼吸、渐进性肌肉放松和冥想,每天练习15-30分钟,有助于缓解紧张和压力。寻求专业心理咨询或加入支持小组,可以获得情感支持和应对策略。 3、药物治疗需在医生指导下进行。常用的药物包括抗焦虑药如阿普唑仑和氯硝西泮,抗抑郁药如舍曲林和帕罗西汀,以及调节植物神经功能的药物如谷维素和维生素B1。药物治疗应遵循个体化原则,根据症状严重程度和患者具体情况选择合适的药物和剂量。定期复诊,及时调整治疗方案,避免长期依赖药物。 植物神经紊乱的调整需要综合运用生活方式调整、心理干预和药物治疗等多种方法。通过规律作息、适度运动和健康饮食改善身体状况,借助认知行为疗法和放松训练缓解心理压力,在医生指导下合理使用药物控制症状。坚持长期管理,逐步恢复植物神经系统的平衡,提高生活质量。如果症状持续或加重,应及时就医,寻求专业医生的帮助和指导。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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