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腺性或囊性膀胱炎会不会死?

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王飞 住院医师
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瘫痪长褥疮化浓会死吗?

瘫痪患者出现褥疮化脓可能引发严重感染,若不及时治疗可能危及生命。褥疮化脓通常由细菌感染、局部血液循环障碍、营养不良等因素引起,表现为皮肤溃烂、脓液渗出、发热等症状。建议立即就医处理,避免感染扩散。

瘫痪患者因长期卧床导致局部皮肤受压,血液循环受阻,组织缺血缺氧易形成褥疮。当褥疮破溃后继发细菌感染,可能出现化脓性改变。金黄色葡萄球菌、链球菌等常见病原体可侵入深层组织,引发蜂窝织炎甚至败血症。感染扩散至血液或全身时,可能诱发脓毒血症、多器官功能衰竭等致命并发症。

部分瘫痪患者合并糖尿病、低蛋白血症等基础疾病,机体抵抗力下降会加速感染进展。化脓性褥疮若累及骨组织可能导致骨髓炎,增加治疗难度。高龄患者或存在心肺功能不全者,感染后更易出现代偿失调。临床需通过清创引流、抗生素治疗及营养支持控制感染,必要时需手术去除坏死组织。

瘫痪患者应每2小时翻身一次,使用气垫床减轻局部压力。保持皮肤清洁干燥,定期检查骨突处皮肤状况。出现红肿热痛或渗出时需立即就医,避免自行挑破或涂抹偏方。日常需保证优质蛋白和维生素摄入,通过被动活动改善血液循环。家属需密切观察患者生命体征,发现寒战、高热等全身症状时提示感染加重。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

脑炎昏迷不醒会死吗?

脑炎昏迷不醒可能危及生命,但具体预后与病情严重程度、治疗时机等因素密切相关。脑炎昏迷通常由病毒、细菌感染或免疫反应引起,需紧急医疗干预。

脑炎患者若出现昏迷不醒,提示中枢神经系统受损严重。病毒性脑炎中,单纯疱疹病毒性脑炎若未及时治疗,死亡率较高。细菌性脑炎如化脓性脑膜炎进展迅速,可能因颅内压增高导致脑疝。昏迷持续时间越长,脑组织缺氧损伤风险越大,可能遗留神经功能障碍甚至死亡。早期使用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物,或头孢曲松钠注射液等抗生素,配合脱水降颅压治疗可改善预后。

部分轻度脑炎患者经规范治疗后,昏迷状态可能逐渐缓解。自身免疫性脑炎患者通过免疫球蛋白冲击治疗或甲泼尼龙片等免疫调节剂,部分可恢复意识。儿童患者对治疗反应通常优于成人,但需家长密切监测体温、瞳孔变化等体征,及时反馈医生调整方案。

脑炎昏迷患者需在重症监护室持续监测生命体征,维持水电解质平衡。恢复期应进行营养支持,逐步尝试吞咽功能训练。家属需配合医护人员定期翻身拍背,预防压疮和肺炎。出院后需遵医嘱复查脑电图或头颅影像,避免剧烈运动或过度疲劳。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

脑出血死后会流血吗?

脑出血患者去世后通常不会出现持续流血现象。脑出血致死多因颅内压急剧升高或脑组织严重损伤,死亡后血液循环停止,血液凝固机制发挥作用。

脑出血患者临终前可能出现鼻腔、口腔等部位的渗血,这与颅内高压导致毛细血管破裂有关。死亡后由于心脏停搏、血压消失,血管内血液迅速凝固,体表通常无新鲜血液渗出。部分患者因生前使用抗凝药物或存在凝血功能障碍,可能出现少量迟发性渗血,但不会呈现持续流动状态。

若发现逝者遗体存在异常出血,需考虑外伤性因素或死后体位改变导致的积血外溢。这种情况多发生于死亡后早期搬运过程中,与脑出血本身无直接关联。遗体处理时应保持头部抬高体位,避免残留血液因重力作用从鼻腔口腔渗出。

家属发现异常出血情况时无须过度惊慌,及时联系殡仪服务机构进行专业处理即可。建议在医生确认死亡后6-8小时内完成遗体清洁与保存工作,这有助于维持遗体状态稳定。日常需注意脑出血高危人群的血压监测,规律服用降压药物,避免情绪激动和剧烈运动等诱发因素。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

老年人低血压会死吗?

老年人低血压一般不会直接导致死亡,但严重低血压可能诱发心脑血管意外等致命风险。低血压可分为生理性和病理性两类,需结合具体病因评估危险性。

生理性低血压多见于体质瘦弱的老年人,血压长期偏低但无不适症状,这种情况通常无须特殊治疗。日常注意避免突然改变体位,起床时先坐起休息片刻再站立。饮食可适当增加钠盐摄入,每日饮水量保持在1500-2000毫升。定期监测血压变化,若出现头晕、视物模糊等前驱症状应立即平卧。

病理性低血压需警惕急性失血、严重感染、心力衰竭等危急情况。这类低血压常伴随皮肤湿冷、意识模糊、尿量减少等休克表现,可能引发心肌梗死、脑梗死等严重并发症。某些降压药物使用过量也会导致血压骤降,特别是利尿剂和血管扩张剂联合使用时。存在基础疾病的老年人应严格遵医嘱调整用药方案,避免自行增减药量。

建议老年人定期测量立卧位血压,记录血压波动规律。日常保持适度运动如太极拳、散步等,避免长时间站立或暴晒。饮食注意营养均衡,可适量食用山药、龙眼等药食同源食材。若反复出现晕厥或血压持续低于90/60毫米汞柱,应及时到心血管内科就诊完善动态血压监测、心脏超声等检查。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

脊髓损伤会死吗??

脊髓损伤是否致命取决于损伤的严重程度和部位。高位脊髓损伤可能危及生命,而低位损伤通常不会直接导致死亡。脊髓损伤可能由外伤、血管病变、肿瘤压迫等因素引起,建议患者及时就医。

高位脊髓损伤如颈髓损伤可能影响呼吸和心跳功能,导致呼吸衰竭或循环障碍,严重时可危及生命。这类损伤常由交通事故、高处坠落等外力作用引起,患者可能出现四肢瘫痪、呼吸困难等症状。需通过影像学检查明确损伤程度,必要时进行手术减压或固定,术后需重症监护支持。

低位脊髓损伤如胸腰段损伤通常不会直接影响生命体征,但可能造成下肢瘫痪和大小便功能障碍。这类损伤多由椎体骨折、椎间盘突出等引起,患者主要表现为下肢感觉运动障碍。治疗以康复训练为主,配合神经营养药物如甲钴胺片、鼠神经生长因子注射液等,可改善神经功能。

脊髓损伤患者需长期卧床者应注意预防压疮、泌尿系感染和深静脉血栓等并发症。家属应协助患者每2小时翻身一次,保持皮肤清洁干燥。饮食需保证充足蛋白质和维生素摄入,适量补充钙质。康复期可在专业指导下进行被动关节活动,逐步过渡到坐位训练和站立训练,促进功能恢复。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

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