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我母亲患急性白血病F3能看好吗?大概

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张笑 住院医师
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李元子 住院医师
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急性白血病的临床表现?
急性白血病是一种恶性血液疾病,临床表现主要包括贫血、出血、感染和器官浸润等症状。早期识别这些症状并尽快就医是关键。 1、贫血 贫血是急性白血病的常见表现之一,由于骨髓中异常白细胞大量增殖,正常红细胞的生成受到抑制。患者常感到乏力、头晕、面色苍白,严重时可能出现心悸和气短。贫血的程度与病情进展相关,需通过血常规检查确诊。 2、出血 出血症状多由血小板减少引起,表现为皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血,甚至消化道或泌尿系统出血。严重时可能出现颅内出血,危及生命。患者应避免剧烈活动,防止外伤,必要时输注血小板以控制出血。 3、感染 由于异常白细胞无法发挥正常免疫功能,患者易发生感染,常见症状包括发热、咳嗽、尿路感染等。感染部位可能涉及呼吸道、消化道或皮肤。预防感染的措施包括保持个人卫生、避免接触感染源,必要时使用抗生素治疗。 4、器官浸润 白血病细胞可浸润多个器官,导致肝脾肿大、淋巴结肿大、骨痛或关节痛。部分患者可能出现中枢神经系统受累,表现为头痛、呕吐或视力模糊。器官浸润的症状需通过影像学检查进一步评估。 急性白血病的治疗主要包括化疗、靶向治疗和造血干细胞移植。化疗是主要手段,常用药物包括阿糖胞苷、柔红霉素和长春新碱。靶向治疗如伊马替尼可用于特定基因突变患者。造血干细胞移植适用于高危或复发患者,可提高长期生存率。 急性白血病的临床表现多样,早期诊断和治疗至关重要。患者应密切关注身体变化,及时就医,配合医生制定个性化治疗方案,以提高治疗效果和生活质量。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

怀孕多久能看出是双胞胎?
怀孕5-6周通过B超检查可以初步判断是否为双胞胎。B超是检测双胞胎最准确的方法,通常在孕早期即可发现两个孕囊或胎心搏动。双胞胎的形成主要与遗传、年龄、辅助生殖技术等因素有关。家族中有双胞胎史、35岁以上高龄孕妇或接受过促排卵治疗的人群,怀双胞胎的概率较高。双胞胎妊娠分为单卵双胎和双卵双胎,单卵双胎由一个受精卵分裂形成,双卵双胎则是由两个卵子分别受精形成。 1、B超检查是确诊双胞胎的主要方法。怀孕5-6周时,B超可以观察到子宫内有两个孕囊,孕7周后可以检测到两个胎心搏动。随着孕周增加,B超还能明确双胞胎的类型、胎盘位置及胎儿发育情况。定期产检对双胞胎妊娠尤为重要,建议每4周进行一次B超检查。 2、双胞胎妊娠的成因涉及多方面因素。遗传因素占重要地位,母系家族中有双胞胎史的女性,怀双胞胎的概率较高。年龄也是一个影响因素,35岁以上的女性由于激素水平变化,排卵可能不规律,增加了双胞胎的几率。辅助生殖技术的应用,如试管婴儿技术中常用的促排卵治疗,也会提高双胞胎的发生率。 3、双胞胎妊娠需要特别关注孕期管理。营养摄入要充足,建议增加蛋白质、铁、钙等营养素的摄入量。体重管理要科学,整个孕期增重控制在16-20公斤为宜。休息时间要充足,避免过度劳累,孕晚期建议左侧卧位休息。定期产检要重视,除了常规检查外,还需特别注意妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的筛查。 4、双胞胎妊娠的分娩方式需要根据具体情况决定。一般情况下,双胎头位且无其他并发症时可以考虑自然分娩。若存在胎位异常、胎盘位置异常或母体并发症等情况,则需要选择剖宫产。分娩时间通常比单胎妊娠提前,大多在孕37-38周进行。产后恢复期要特别注意子宫复旧情况,加强营养补充,适当进行产后康复训练。 双胞胎妊娠需要更加细致的孕期管理和医疗监护,建议孕妇在发现双胞胎后及时与医生沟通,制定个性化的产检计划。同时,孕妇自身也要加强营养摄入,注意休息,保持良好的心态,为双胞胎的健康发育创造良好条件。若出现异常情况,如腹痛、阴道出血等,要及时就医,确保母婴安全。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

唐筛能看出孕妇吸烟吗?
唐筛不能直接看出孕妇是否吸烟,但吸烟可能影响胎儿健康,建议孕妇戒烟并定期产检。唐筛主要用于筛查胎儿染色体异常,如唐氏综合征,而吸烟可能导致胎儿发育迟缓、低出生体重等问题。 1、唐筛的原理是通过检测孕妇血液中的特定标志物,结合孕妇年龄、体重等因素,评估胎儿患染色体异常的风险。唐筛结果异常时,医生会建议进一步检查,如无创DNA检测或羊水穿刺。 2、吸烟对胎儿的影响是多方面的。烟草中的尼古丁和一氧化碳会减少胎儿的氧气供应,影响胎儿的正常发育。吸烟还可能导致胎盘功能不全,增加流产、早产和胎儿死亡的风险。 3、孕妇戒烟是保护胎儿健康的重要措施。戒烟的方法包括逐渐减少吸烟量、使用尼古丁替代疗法、寻求心理支持等。孕妇还可以通过增加户外活动、保持健康饮食等方式减少吸烟的欲望。 4、定期产检是监测胎儿健康的重要手段。孕妇应按照医生的建议进行产检,包括唐筛、超声检查等。产检可以及时发现和处理胎儿健康问题,确保母婴安全。 唐筛不能直接反映孕妇是否吸烟,但吸烟对胎儿健康的潜在危害不容忽视。孕妇应积极戒烟,并定期进行产检,以确保胎儿的健康发育。通过戒烟和定期产检,孕妇可以有效降低吸烟对胎儿的不良影响,为胎儿创造一个健康的成长环境。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

类风湿性关节炎能看好吗?
类风湿性关节炎可以通过规范治疗有效控制症状,改善生活质量。治疗包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整,早期干预效果更佳。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要影响关节,导致疼痛、肿胀和僵硬,严重时可能造成关节畸形和功能丧失。 1、药物治疗是类风湿性关节炎的核心治疗手段。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸可缓解疼痛和炎症;改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特可延缓疾病进展;生物制剂如依那西普、英夫利昔单抗针对特定免疫反应,效果显著。药物选择需根据病情严重程度和个体差异,在医生指导下使用。 2、物理治疗有助于改善关节功能和减轻症状。热敷可缓解关节僵硬和疼痛;冷敷适用于急性炎症期,减轻肿胀;关节功能锻炼如手指屈伸、腕部旋转可增强肌肉力量,保持关节活动度。物理治疗需在专业康复师指导下进行,避免过度运动造成损伤。 3、生活方式调整对类风湿性关节炎的管理至关重要。饮食上,多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽有助于抗炎;减少红肉、加工食品的摄入,避免加重炎症。保持适度运动如游泳、瑜伽可增强体质,减轻关节负担。同时,注意保暖,避免关节受凉,戒烟限酒,减少疾病诱因。 类风湿性关节炎虽无法完全治愈,但通过规范治疗和科学管理,患者可以显著改善症状,延缓疾病进展,提高生活质量。早期诊断和积极治疗是关键,患者应定期随访,与医生密切配合,制定个性化治疗方案,长期坚持,才能获得最佳效果。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

急性白血病M5能治好吗?
急性白血病M5急性单核细胞白血病通过规范治疗,部分患者可以达到长期缓解甚至治愈。治疗方式包括化疗、靶向治疗、造血干细胞移植等,具体方案需根据患者病情和身体状况制定。 1、化疗是急性白血病M5的主要治疗手段,常用药物包括阿糖胞苷、柔红霉素和依托泊苷。这些药物通过抑制白血病细胞的增殖和分化,达到控制病情的目的。化疗通常分为诱导缓解、巩固治疗和维持治疗三个阶段,每个阶段的目标和用药方案有所不同。 2、靶向治疗针对白血病细胞的特定分子靶点,能够更精准地杀伤癌细胞,减少对正常细胞的损伤。例如,FLT3抑制剂如米哚妥林可用于携带FLT3突变的患者,IDH抑制剂如艾伏尼布适用于IDH1/2突变患者。靶向治疗常与化疗联合使用,以提高疗效。 3、造血干细胞移植是部分高危或复发患者的治疗选择,通过移植健康的造血干细胞重建患者的免疫系统和造血功能。移植前需要进行高强度的预处理化疗或放疗,以清除体内的白血病细胞。移植后需密切监测排异反应和感染风险,并长期服用免疫抑制剂。 4、支持治疗在急性白血病M5的治疗中同样重要,包括输血、抗感染治疗和营养支持。患者因骨髓抑制可能出现贫血、血小板减少和免疫功能低下,需及时输注红细胞和血小板,并使用抗生素预防感染。营养支持可通过高蛋白、高维生素饮食和肠内营养制剂实现。 5、心理疏导和康复护理对患者的长期康复至关重要。白血病治疗过程漫长且痛苦,患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题,需通过心理咨询、支持小组等方式进行干预。康复护理包括适度运动、规律作息和定期复查,以帮助患者恢复体力和提高生活质量。 急性白血病M5的治疗需要多学科协作,患者应积极配合医生制定个体化治疗方案,并坚持长期随访和管理,以提高治愈率和生活质量。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

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