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下肢或周身软瘫的预防

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张笑 住院医师
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肝硬化引起肝脾大怎么办?
肝硬化引起肝脾大,需要进行检查血常规,确定白细胞、血红蛋白、红细胞、血小板的情况,多是因为血小板减少会导致患者的凝血时间延长,出现伤口无法止血的情况。同时还需要进一步做肝、脾CT检查,确定是否存在门脉高压,诊断明确后,需要进行脾切除加门静脉分流手术,才能够使症状缓解。肝大、脾大一般是由于肝脏长期损害引起的,需要先找到具体的病因,然后针对性的进行治疗。如果只是单纯的脾脏肿大,没有脾功能亢进,需要先治疗原发性疾病,对脾脏不做特殊处理。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

脂肪肝早期有什么症状?
肝脏出现问题时我们的身体会产生的现象:肝脏功能不好,睡眠质理不好,翻来覆去睡不着,对食物提不起兴趣,恶心、乏力、呕吐,不吃不饿,吃一点点就有饱感,走路时腿酸,感觉越来越疲劳,手脚没劲儿等。脂肪肝主要是不良生活方式引起的疾病,因此,在治疗原则上一般以纠正不良生活方式为主,使脂肪肝逐步逆转。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

肝脓肿肚子胀气正常吗?
肝脓肿可以出现消化道症状,比如:恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、消瘦、疲乏无力、全身衰弱等脓毒症的表现,也可以出现黄疸。肝脓肿可以引起腹胀,尤其是阿米巴肝脓肿,肝脓肿临床表现轻重不一,与脓肿的数量、体积、肝脏受累的范围是否有并发疾病存在有关。过去国内所见的细菌性肝脓肿的脓肿体积较大,浓度征象明显,表现比较典型。发热、寒战为最常见的症状,其次右上腹肝区和右下胸部疼痛。体格检查肝脏肿大有叩击痛,化验检查有贫血,常见白细胞增高,多大于1万,胸片可见患侧膈肌抬高,运动受限少量胸腔积液等。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

肝硬化晚期最严重出现什么症状?
肝硬化晚期患者会出现黄疸、腹水、肝肾综合征、消化道出血、电解质紊乱、肝性脑病等严重并发症。肝硬化是多种原因导致的,一种慢性、进行性弥漫性的肝脏疾病。导致肝硬化的原因比较复杂,主要考虑和病毒、寄生虫、毒素、药物、先天、后天、心血管疾病、代谢性疾病等多方面的因素有关。在炎症因子反复持续的作用下,肝细胞出现弥漫性的坏死、变性、凋亡,最终会破坏正常的肝小叶结构,导致患者肝脏部位出现病理性改变。中晚期的肝硬化患者会出现不同程度的肝脏功能损害或伴有门脉高压症。肝硬化失代偿会导致患者出现肝腹水、消化道出血,如呕血、吐血、黑便等表现。到了晚期还会导致肝脏功能衰竭,通过积极保肝治疗,能延长患者寿命。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

肝硬化的严重程度该如何判断?
肝硬化的严重程度的判断如下:首先,要看病人肝硬化到底到了什么样的程度,它是失代偿期,还是还存在代偿期。如果是失代偿期,他到了失代偿期的哪个阶段,病人有没有严重的并发症0发生,有没有腹水、消化道出血、有没有肝性脑病,或者他有没有合并激发的感染,这些都是进行肝硬化病情判断的重要的方面。应该结合着患者的临床的症状,病人的体征影像学,和抽血检查的这些指标来综合去判断。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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