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发现是晚期的肝癌可以治好吗

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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婴儿呛到气管和肺的表现是什么?

婴儿呛到气管和肺主要表现为呛咳、呼吸异常、面色改变、声音异常及精神反应差。呛入异物后可能引发急性呼吸道梗阻或肺部感染,需根据呛入物性质及严重程度采取紧急处理。

1、呛咳:

异物刺激气道会引发剧烈呛咳,咳嗽呈阵发性、连续性,可能伴随呕吐反射。若异物较小,咳嗽可能逐渐减轻;若异物较大或尖锐,咳嗽会持续加重并出现喉鸣音。

2、呼吸异常:

表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动或胸骨上窝凹陷。严重时出现吸气性呼吸困难,伴随肋间隙和锁骨上窝凹陷,提示存在大气道梗阻。部分婴儿可能出现呼吸暂停或喘息样呼吸。

3、面色改变:

初期因缺氧出现口唇及甲床发绀,随着缺氧加重可发展为面色苍白或青灰。若异物导致完全性梗阻,可在1-2分钟内出现意识丧失,需立即实施海姆立克急救法。

4、声音异常:

气管异物可能引起声音嘶哑或失声,肺部异物可能导致呼吸音减弱或消失。听诊时可闻及局部哮鸣音或湿啰音,提示异物位置及继发肺部感染可能。

5、精神反应差:

婴儿表现为烦躁不安或异常安静,拒奶、嗜睡或反应迟钝。持续缺氧可能导致肌张力低下、瞳孔散大等神经系统症状,提示病情危重需紧急就医。

发现婴儿呛咳后应立即停止喂食,保持头低脚高位拍背促进异物排出。若出现呼吸困难或意识改变,需立即就医进行支气管镜检查或影像学检查。日常喂养时注意调整喂奶姿势,避免在哭闹或大笑时喂食,奶嘴孔大小需适宜。固体辅食应研磨细腻,避免喂食坚果、果冻等高风险食物。照料者建议学习婴幼儿急救技能,定期检查玩具小零件是否松动。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

湿热瘀阻型前列腺炎表现是什么?

湿热瘀阻型前列腺炎主要表现为尿频尿急、会阴部胀痛、排尿灼热感、尿道分泌物增多及性功能障碍等症状。

1、尿频尿急:

湿热瘀阻导致膀胱气化不利,患者会出现排尿次数明显增多且难以控制的情况,尤其在夜间更为明显。部分患者可能伴随排尿不尽感,尿量少但频繁。这种情况与前列腺充血压迫尿道有关,中医认为属于湿热下注的表现。

2、会阴部胀痛:

患者常感到会阴部、耻骨上区或腰骶部持续性胀痛或坠胀感,久坐或劳累后加重。疼痛可能放射至腹股沟或睾丸区域,这是由于湿热瘀血阻滞经络所致。体检可发现前列腺压痛明显,质地偏硬。

3、排尿灼热感:

排尿时尿道有烧灼样疼痛,尿液可能呈现混浊状态。中医辨证认为这是湿热毒邪蕴结下焦的表现,现代医学则与前列腺炎症刺激尿道黏膜有关。部分患者排尿末可能出现白色分泌物,属于前列腺液异常排出。

4、尿道分泌物:

晨起时尿道口可能出现少量白色黏液分泌物,排尿后或大便时也可能有前列腺液溢出。分泌物多黏稠,这是湿热瘀阻导致腺管排泄不畅的表现。需要与淋病等性传播疾病进行鉴别诊断。

5、性功能障碍:

患者可能出现勃起不坚、早泄或射精疼痛等症状。长期湿热瘀阻会影响气血运行,导致宗筋失养。部分患者会伴随精神焦虑,形成心理性功能障碍的恶性循环。

建议患者保持规律作息,避免久坐和骑车等压迫会阴部的行为。饮食宜清淡,多食用冬瓜、薏苡仁、赤小豆等利湿食材,忌食辛辣刺激及油腻食物。适度进行提肛运动有助于改善局部血液循环,温水坐浴可缓解疼痛症状。若症状持续超过两周或出现发热等全身症状,需及时就医进行前列腺液检查,排除细菌感染可能。中医治疗常采用清热利湿、活血化瘀的方剂,如八正散合桃红四物汤加减,具体用药需经专业医师辨证施治。

李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

颈椎压迫眼睛的5大表现是什么?

颈椎压迫眼睛的5大表现主要有视力模糊、眼胀头痛、视野缺损、眼球震颤、畏光流泪。

1、视力模糊:

颈椎病变压迫椎动脉或交感神经时,可能导致眼动脉供血不足,视网膜成像功能受影响。患者常主诉视物不清如隔薄纱,持续数秒至数分钟,转动颈部可能诱发。这种情况需与青光眼等眼科疾病鉴别,可通过颈椎MRI和眼底检查明确病因。

2、眼胀头痛:

颈椎退变刺激枕大神经时,疼痛常放射至眼眶周围,表现为眼球后部胀痛伴太阳穴跳痛。症状多在长时间低头后加重,热敷颈后部可暂时缓解。临床需排除偏头痛和鼻窦炎,颈椎牵引治疗对部分患者有效。

3、视野缺损:

椎基底动脉供血不足可能导致短暂性视野暗点或偏盲,常见单侧视野出现扇形缺损。这种症状具有发作性特征,常伴随眩晕出现,颈椎调整体位可能诱发。需要完善视野检查和脑血管评估,必要时进行颈椎手法复位。

4、眼球震颤:

当颈椎病变影响前庭神经核供血时,可能出现水平性或旋转性眼球震颤。患者自觉视物晃动,闭目时可减轻,严重者伴随恶心呕吐。前庭功能检查和颈椎血管造影有助于诊断,前庭康复训练结合颈椎稳定性练习可改善症状。

5、畏光流泪:

颈交感神经受刺激可能导致瞳孔调节异常,表现为强光下睁眼困难伴反射性流泪。这类症状具有晨起重、活动后减轻的特点,需与干眼症鉴别。佩戴防蓝光眼镜配合颈椎保健操可能缓解不适。

日常应注意保持正确坐姿,避免长时间低头使用电子设备,每小时做5分钟颈椎后仰练习。睡眠时选择高度适中的枕头,推荐荞麦皮或乳胶材质。饮食多补充富含维生素B族的全谷物和深绿色蔬菜,适度进行游泳、羽毛球等仰头运动。若症状持续超过两周或伴随上肢麻木,需及时就诊神经内科和眼科进行联合评估。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

头昏和恶心同时出现是什么原因?

头昏和恶心同时出现可能由低血糖、耳石症、偏头痛、贫血、脑供血不足等原因引起。

1、低血糖:

血糖水平低于正常值时,大脑能量供应不足会导致头昏,同时刺激迷走神经引发恶心。常见于糖尿病患者用药不当或长时间未进食。需及时补充含糖食物,严重者需静脉注射葡萄糖。

2、耳石症:

内耳平衡感受器中的耳石脱落会引发眩晕性头昏,伴随剧烈恶心呕吐。体位变化时症状加重,可通过耳石复位手法治疗,必要时使用改善微循环药物。

3、偏头痛:

血管神经性头痛发作时常伴随搏动性头昏和恶心,部分患者出现视觉先兆。可能与三叉神经血管系统异常激活有关,急性期可使用曲普坦类药物缓解。

4、贫血:

血红蛋白不足导致脑组织缺氧,出现持续性头昏伴食欲减退、恶心。缺铁性贫血最常见,需补充铁剂和维生素C,同时排查消化道出血等病因。

5、脑供血不足:

椎基底动脉血流减少引发后循环缺血,表现为突发头昏恶心,可能伴随视物模糊。高血压、动脉硬化是常见诱因,需控制危险因素并使用改善脑循环药物。

日常应注意规律饮食避免低血糖,控制盐分摄入预防耳石症复发,保证充足睡眠减少偏头痛发作。贫血患者可多食用红肉、动物肝脏等富铁食物,脑供血不足人群建议进行快走、游泳等有氧运动改善血液循环。症状频繁发作或伴随意识障碍、肢体无力时需立即就医排查脑血管意外。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

膀胱癌最常见的临床表现是什么?

膀胱癌最常见的临床表现包括无痛性血尿、尿频尿急、排尿困难、下腹部疼痛及全身症状。这些症状可能单独或合并出现,具体表现与肿瘤分期和位置有关。

1、无痛性血尿:

约80%膀胱癌患者以间歇性无痛肉眼血尿为首发症状,尿液可呈洗肉水样或酱油色。血尿程度与肿瘤大小无关,可能突然出现又自行消失,容易造成患者忽视。这种血尿通常不伴随排尿疼痛,是膀胱癌最具特征性的表现。

2、尿频尿急:

当肿瘤位于膀胱三角区或浸润肌层时,会刺激膀胱黏膜引起尿频、尿急等膀胱刺激症状。患者可能出现每小时排尿2-3次,夜间起床3次以上的情况。这些症状容易与泌尿系感染混淆,但抗生素治疗无效时应警惕膀胱癌可能。

3、排尿困难:

肿瘤增大堵塞尿道内口或膀胱颈时,会出现排尿费力、尿线变细、排尿中断等症状。部分患者需要增加腹压才能排尿,严重时可发生急性尿潴留。这种情况多见于晚期膀胱癌或肿瘤位于膀胱出口部位。

4、下腹部疼痛:

肿瘤浸润膀胱深层组织或周围器官时,可引起持续性钝痛或胀痛,疼痛多位于耻骨上区。当血块堵塞尿道时可能出现剧烈绞痛。晚期患者可能出现腰背部放射痛,提示可能有输尿管梗阻或骨转移。

5、全身症状:

晚期膀胱癌患者可能出现体重下降、贫血、乏力等全身症状。骨转移可引起病理性骨折,肺转移可能导致咳嗽咳血。部分患者因长期血尿出现严重贫血,表现为面色苍白、心悸气短等症状。

日常应注意保持每日饮水量2000毫升以上,避免憋尿习惯。限制腌制、熏烤食品摄入,增加新鲜蔬果比例。出现血尿症状时应及时就诊检查,40岁以上吸烟者建议每年进行尿常规筛查。适度进行快走、游泳等有氧运动,避免久坐不动的生活方式。保持会阴部清洁,选择棉质透气内衣,减少泌尿系统感染风险。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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