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多动症药物治疗的副作用有哪些

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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儿童多动症药物治疗副作用?
儿童多动症药物治疗可能产生副作用,常见包括食欲下降、睡眠问题和情绪波动。针对这些副作用,可以通过调整药物剂量、结合行为疗法和优化生活方式来缓解。 1、食欲下降 多动症药物如哌甲酯(利他林)和安非他明(阿得拉)可能抑制食欲,导致儿童体重下降或营养不良。家长可以采取以下措施: - 分餐制:将一日三餐改为少量多餐,确保孩子摄入足够营养。 - 高热量食物:在药物作用减弱时(如晚餐后)提供高热量、高营养的食物,如坚果、牛油果和全脂乳制品。 - 营养补充剂:在医生指导下使用维生素或矿物质补充剂,弥补饮食不足。 2、睡眠问题 药物可能影响儿童的睡眠质量,表现为入睡困难或睡眠中断。改善睡眠的方法包括: - 调整服药时间:将药物服用时间提前,避免药物在睡前仍发挥作用。 - 建立睡眠习惯:固定睡前仪式,如阅读或听轻音乐,帮助孩子放松。 - 减少刺激:睡前避免使用电子设备,减少蓝光对睡眠的影响。 3、情绪波动 部分儿童在服药后可能出现情绪不稳定、易怒或焦虑。应对方法如下: - 心理支持:结合认知行为疗法(CBT),帮助孩子学会情绪管理技巧。 - 家庭沟通:家长与孩子保持开放对话,了解其感受并提供情感支持。 - 药物调整:在医生指导下尝试更换药物或调整剂量,减少情绪副作用。 儿童多动症药物治疗虽然有效,但副作用不容忽视。家长应与医生密切合作,根据孩子的具体情况制定个性化治疗方案。通过药物调整、行为干预和生活优化,可以最大限度地减少副作用,帮助孩子更好地管理多动症症状。如果副作用持续或加重,应及时就医,寻求专业建议。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

多动症药物治疗的副作用有哪些?
一般遵医嘱严格进行没有影响,多动症可能是神经调节的问题引起的,跟长期形成的不良习惯有关系,建议以后需要引导孩子养成良好的习惯,同时需要在医生的指导下合理使用药物,定期做好细致的检测,确定具体的恢复情况,另外注意休息好。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

那些药物治疗多动症?有副作用吗?会对孩子的发育有影响吗??
1.药物治疗 治疗此病的药物可分为中枢神经兴奋剂、抗忧郁剂、抗精神病药及抗癫痫剂,但一般以中枢神经兴奋剂哌醋甲酯或右旋苯丙胺为常用药品。今分别介绍如下。   ①哌醋甲酯(Methylphenidate):即利地林(Ritalin),目前是常用药物。其每次剂量为5~10mg,每日2次,于早、午服用。傍晚不用,避免引起失眠。多数患儿每日剂量为20mg以内。由于精神振奋剂可影响身体发育,故主张患儿在学习期间服用,周末及假日停服。6岁以下一般不用。此药有不易产生耐药怀的特点。   ②右旋苯丙胺(Dextroamphetamine,Dexedrine):也是常用药物,剂量为每次2.5~5mg,每日2次,早、午服用。多数患儿每日用量在10mg以内。应注意观察脉搏及血压的变化。副作用为失眠、头晕、食欲不振和体重减轻。也庆在星期日及假日停 服,以减少其抑制生长的副作用。3岁以下一般不用。长期应用此药对生长发育的影响较哌醋 甲酯明显,但它的作用较易估计,认为是其优点,而且它还有些抗癫痫作用,认为是其优点,而且它还有些抗癫痫作用,对同时有惊厥的患者更为适合。   ③另一种精神振奋剂苯异妥英(Pemoline,Cylert):对多动症认为有明显效果,其药物作用时间长,早晨上学之前服1次即可。副作用少,较右旋苯丙胺和哌醋甲酯更少引起厌食和失眠。6岁以下儿童最好不用。开始剂量为10mg,如疗效不满意可增加20~40mg。此药显效较慢,假若亦应停止观察。曾有肝脏迟发 性过敏反应的报告,故用药期间应定期检查肝功能。   ④咖啡因:对儿童的多动症也有效,每次 服用100~150mg,每日2次,但疗效不如哌醋与右旋苯丙胺。   ⑤丙米嗪(Imipramine,Tofranil):属于抗抑郁性药物,对本症也有较好疗效。剂量从10mg,常用剂量为每日25~50mg,视儿童年龄、体重而定。此药赶走的白细胞减少常为暂时性,停药后可恢复正常。在开始服药4周后,应检查白细胞计数1次,以后每半月验血1次。此外,还可致食欲减退、尿潴留或过敏反应。12岁以下小儿不宜应用。   ⑥抗精神药物:如氯丙嗪、甲硫达嗪(Thioridazine),适用于 有破坏性行为的患儿。   ⑦抗癫痫药:如苯妥英钠、扑痫酮,适用于伴发惊厥的患者。忌用巴比妥类的镇静剂,因有时反可使症状加重。   疗程依病情轻重而定,轻者服药6月~1年,重者要治疗3~5年,过早停药易重视症状。   2.精神治疗 药物治疗是对症的。动作过多往往经药物治疗而得到控制。同时,不可忽视庭和学校方面的适当教育和管理。对患儿的态度要以耐心、关怀和爱护的态度加以处理。对患儿的不良行为及违法举动要正面地给以纪律教育,多予启发和鼓励遇到行为治疗有成绩时给予 奖励,不应在精神上施加压力更不能现骂或体罚。对有不良习惯和学习困难的患儿,应多给具体指导,执行有规律的生活制度,培养良好习惯,帮助他们克服学习的困难,不断增强信心。
小禾科普

主任医师 复禾健康科普平台

治疗多动症的药物对小孩子有没有副作用??
你好,小儿多动症在医学上一般称之为注意力缺陷多动障碍,多动症是儿童和青少年期间最为普遍的心理障碍之一。多动症有三组核心症状:注意力缺陷、冲动和多动,也有的把冲动和多动合到一组症状。多动症的主要诱因是由于孩子体内血铅含量过高。补锌硒,可以帮助降低体内铅的含量。微量元素锌硒可以拮抗重金属元素,平时多吃含锌、硒丰富的食品,如鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、蘑菇、鸡蛋、大蒜等可以达到有效补锌排铅,治疗小儿多动症的目的。
小禾科普

主任医师 复禾健康科普平台

治疗儿童多动症的药物有哪些副作用??
多动症是一种终身性的慢性疾病,治疗应遵循慢性疾病的医护模式和家庭治疗原则,以减低总体危害,提高学习功能,社会功能和生活质量药物能够短期缓解症状,但对于疾病导致患者及家庭出现的一系列不良影响,更多依赖非药物治疗方法。中枢兴奋剂如常用的哌甲酯。
张笑

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