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脑梗塞患者在生活当中该注意什么

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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脑梗塞与糖尿病的关系?
脑梗塞和糖尿病的关系,糖尿病作为脑梗塞的一个危险因素,糖尿病是个起点,而脑梗塞是个终点。糖尿病会造成人体的大血管的疾患,这些大血管,包括冠状动脉、肾动脉脑动脉,还有就是下肢的一些大的一些动脉,这些动脉的病变最终会导致相应的脏器的疾病。到了脑血管就是脑血管疾病,也就是我们所说的脑梗塞。它的形成的原因主要是糖尿病患者的动脉粥样硬化,会比一般人发病要早,进展要快,粥样硬化的程度要重,因此它发展到最后的时候,在部会发展成脑梗塞。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

脑梗塞后遗症康复锻炼方法有哪些?
脑梗塞选择康复功能锻炼的方式,一定要根据情况进行判断,每个人的病情不同,而且家庭条件、致病的因素不同,这些都决定了康复的模式不同。一般而言,在急性期多是以床旁康复的方式进行锻炼。这个时候就需要有专业的医师进行在床旁针灸、推拿、理疗、按摩等等,这样可以有效地减少肢体麻木无力、肌肉萎缩的进一步发生。如果病情相对稳定,一般是在脑梗塞发生之后的14天左右,就可以去专门的康复锻炼中心进行康复。那么这个时候用一系列的电动起立床以及精细锻炼、小支架等等,这些都可以有效地去锻炼相应肢体活动功能,以及吞咽功能电刺激和言语功能训练等等,这些都是一些非常好的训练模式。所以,一定要根据情况进行判断。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

穿孔性阑尾炎是不是阑尾炎当中最严重的一类?
穿孔性的阑尾炎是阑尾炎当中最严重的一种类型。因为这种穿孔性的阑尾炎,可以导致急性弥漫性腹膜炎,甚至是感染性休克等一些严重的并发症。如果不能得到及时有效的治疗,可能会危及到患者的生命。对于急性穿孔性阑尾炎,最有效的治疗办法便是进行手术治疗。而手术主要包括传统的阑尾切除手术或者是剖腹探查手术,另外还包括腹腔镜下阑尾切除手术。而腹腔镜下阑尾切除手术,对于这种穿孔性的阑尾炎具有比较大的优势,除了可以进行阑尾的切除以外,还可以彻底的将腹腔中的脓液吸引干净,并且尽量减少腹腔的感染,或者是肠粘连等一些并发症的发生。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

突发脑梗塞的存活几率是多少?
突发脑梗塞存活几率很低,大概是百分之十,如果是老人不到百分之十。脑梗塞是神经内科中最常见的一种急性疾病,多发生于中老年人,主要是由于血栓和栓塞导致的。就是患有动脉硬化症的病人,体内动脉血管壁会出现动脉粥样硬化斑块,从而使血栓形成。另外,动脉炎的病人也会使血管壁发生病变,也很容易因管腔狭窄而导致血栓,久之就容易突发脑梗塞。突发脑梗塞如果症状轻度的,可能只出现头痛、乏力、肢体麻木等,严重的可导致偏瘫和语言功能障碍。建议患者去医院完善头部ct和磁共振检查,明确下病情,严重程度的在医生指导下积极用药治疗。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

突发脑梗塞血压会不会升高?
突发脑梗塞,大多数患者的血压不会升高。如果是大面积脑梗塞,可能会引起脑细胞水肿、高颅压,可以导致患者血压升高。如果急性期的患者,收缩压大于180mmHg,舒张压大于110mmHg,建议谨慎降血压治疗,一般应用小普钠等药物治疗。同时观察患者的病情,建议24小时之后给予常规降压药,使患者血压达到平时水平,或者略高于平时水平。如果急性期患者收缩压小于180mmHg,舒张压小于110mmHg,不建议降压治疗,观察患者的病情,主要是降落压治疗。个别患者颅内压降低后,患者的血压可能会得以缓解。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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