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捐血液有没有什么要不要求

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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怎么样调理小儿血液循环?

小儿血液循环调理可通过饮食调整、适度运动、保暖措施、按摩推拿、药物干预等方式进行。血液循环不良可能与先天因素、营养缺乏、寒冷刺激、久坐不动、贫血等因素有关。

1、饮食调整

适量增加富含铁元素的食物如猪肝泥、菠菜碎,有助于促进血红蛋白合成。每周可安排2-3次动物肝脏类辅食,搭配维生素C含量高的猕猴桃汁帮助铁吸收。避免过量饮用牛奶影响铁质吸收,每日奶量控制在500毫升以内。

2、适度运动

家长需引导婴幼儿进行被动操训练,每日3-4次翻身练习或爬行活动。学龄前儿童可进行跳绳、拍球等有氧运动,每次持续10-15分钟。运动时注意观察口唇颜色变化,出现青紫应立即停止。

3、保暖措施

冬季保持室温在20-24摄氏度,手脚冰凉时可使用40摄氏度以下温水泡脚。选择纯棉透气袜避免束缚,夜间睡眠时穿戴连体睡袋。外出时注意保护头部和颈部,佩戴围巾及帽子防风保暖。

4、按摩推拿

家长可用拇指指腹顺时针轻揉足三里穴,每日2次每次3分钟。沿四肢向心方向进行抚触按摩,配合婴儿润肤油改善末梢循环。推拿后注意补充温水,避免在饭后1小时内进行操作。

5、药物干预

确诊贫血者可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁剂。循环障碍严重时可能需要阿司匹林肠溶片改善微循环,但须严格遵循儿科医师指导。禁止自行使用活血类中药制剂。

家长应定期监测孩子甲床颜色和皮肤温度变化,记录每日活动量及饮食情况。保证每日10-12小时睡眠时间,睡前2小时避免剧烈活动。若出现持续性手脚发绀、运动耐力下降等情况,需及时至儿科或心血管专科就诊。日常可准备便携式暖手宝用于外出保暖,选择宽松舒适的衣物避免压迫血管。

许瑞英

主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科

有没有促进血液循环的外用药??

促进血液循环的外用药主要有双氯芬酸二乙胺乳胶剂、复方七叶皂苷钠凝胶、肝素钠乳膏、硝酸甘油软膏、辣椒碱乳膏等。这些药物通过不同机制改善局部血液循环,适用于静脉回流障碍、肌肉劳损等引起的循环不良症状。

1、双氯芬酸二乙胺乳胶剂

该药物主要成分为双氯芬酸二乙胺,具有抗炎镇痛作用,能缓解肌肉关节疼痛并促进局部微循环。适用于肌腱韧带劳损、关节炎等引起的血液循环障碍,使用时涂抹于患处轻轻按摩吸收。对非甾体抗炎药过敏者禁用,避免接触眼部和黏膜。

2、复方七叶皂苷钠凝胶

含七叶皂苷钠和肝素钠成分,可降低毛细血管通透性,减轻组织水肿并促进静脉回流。常用于静脉功能不全、淤血性皮炎等循环障碍,每日涂抹后配合抬高患肢效果更佳。皮肤破损处禁用,孕妇需医生指导使用。

3、肝素钠乳膏

肝素钠通过抗凝血作用改善微循环,预防血栓形成并促进组织修复。适用于浅表性静脉炎、冻疮早期等病症,能缓解肿胀疼痛症状。凝血功能障碍者慎用,使用后可能出现局部皮肤刺激反应。

4、硝酸甘油软膏

硝酸甘油通过扩张血管平滑肌增加局部血流量,主要用于冠心病患者心绞痛发作时胸壁外涂。也可用于外周血管疾病引起的循环障碍,需严格按医嘱控制用量,可能引起头痛等不良反应。

5、辣椒碱乳膏

辣椒提取物通过刺激神经末梢释放P物质,产生局部温热感并扩张血管。适用于肌肉酸痛、关节疼痛伴循环不良的情况,初次使用可能有灼烧感。皮肤敏感者应小范围试用,避免用于破损皮肤。

使用外用药改善血液循环时需注意观察皮肤反应,连续使用不宜超过两周。配合适度运动如散步、游泳等有氧活动可增强效果,避免长时间保持同一姿势。糖尿病患者、周围血管病变患者等特殊人群应在医生指导下用药,若出现皮肤溃烂、持续疼痛需及时就医。日常可穿戴弹力袜辅助静脉回流,控制体重和戒烟也有助于维持良好血液循环。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

已经凝固的血液还可以检验吗??

已经凝固的血液一般可以检验,但检测项目可能受限。血液凝固后可能影响部分指标的准确性,需根据具体检测目的判断。

凝固血液仍可用于部分检测项目。血凝块可通过离心分离血清,用于生化指标如肝功能、肾功能、血糖等检测。部分免疫学检测如肿瘤标志物、激素水平也可使用分离后的血清。凝血功能相关检测如D-二聚体、纤维蛋白原降解产物等指标在凝固血液中反而更易检出。血液凝固后细胞成分被包裹在纤维蛋白网络中,常规血常规检测可能无法进行,但特殊染色或分子生物学检测仍可能提取有效信息。

部分检测项目在血液凝固后结果可能不准确。需要全血检测的项目如血常规、血流变等无法使用凝固样本。需要特定抗凝剂保存的检测如血气分析、血氨测定等会受凝固影响。某些酶学检测如肌酸激酶、乳酸脱氢酶等在凝血过程中可能被释放或降解。血小板功能检测、凝血因子活性测定等血液凝固相关项目会因凝血过程启动而失去检测价值。特殊检测如血培养、疟原虫检查等需要新鲜血液样本。

送检凝固血液时需告知检验人员样本状态,实验室会根据检测目的处理样本。不同检测项目对样本要求差异较大,建议采集新鲜抗凝血送检。若必须使用凝固血液,应尽快分离血清并低温保存。特殊检测前建议咨询检验科室,确认样本是否符合要求。血液凝固后存放时间越长,检测结果可靠性越低,应尽快送检。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

儿童肾衰竭血液透析能行吗?

儿童肾衰竭可以进行血液透析治疗,但需严格评估适应症和禁忌症。

血液透析是儿童肾衰竭的重要替代治疗手段,适用于急性肾损伤或终末期肾病。当患儿出现严重电解质紊乱、药物中毒、顽固性水肿或尿毒症症状时,医生会考虑启动透析治疗。儿童透析需使用专用的小型透析器和管路,血流量需根据体重精确调整。治疗前需建立血管通路,通常选择颈内静脉或股静脉置管,年长儿可行动静脉内瘘术。治疗过程中需密切监测血压、心率及电解质变化,防止低血压或失衡综合征。

早产儿或低体重患儿因血管条件限制可能无法耐受常规透析,合并严重出血倾向或血流动力学不稳定时需谨慎。部分遗传性肾病患儿可能因原发病进展过快导致透析效果受限。治疗期间可能出现贫血加重、生长发育迟缓等并发症,需配合促红细胞生成素和营养支持。

患儿应保持低盐优质蛋白饮食,定期监测血常规和肾功能指标,家长需严格记录每日出入量及体重变化。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

一个单位红细胞是多少毫升血液??

一个单位红细胞通常由200-300毫升全血制备而成,具体容量可能因血站标准略有差异。

红细胞悬液的制备过程需经过离心分离、去除血浆等步骤,最终保留的红细胞比容约为55%-65%。我国血站普遍采用200毫升或400毫升全血采集标准,对应制备的红细胞单位分别为1U和2U。临床输注时,1U红细胞悬液的实际体积为120-150毫升,其中包含约50-70毫升添加剂溶液。红细胞制品的保存期与抗凝剂类型相关,常用CPDA-1保存液可维持35天有效期,而添加SAGM等新型保存液可延长至42天。输血前需进行交叉配血试验,确保血型相容性。

健康成人每次可捐献400毫升全血,间隔期不少于6个月。献血后建议24小时内避免剧烈运动,适量补充含铁食物如动物肝脏、红肉等,促进造血功能恢复。存在慢性贫血或心血管疾病者应在医生指导下决定是否献血,女性月经期间应暂缓献血。医疗机构需严格按照临床输血技术规范执行输血操作,密切监测受血者生命体征变化。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

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