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得了前列腺炎会不会导致不孕不育?

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陈雨 住院医师
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一眨眼眼尾疼怎么回事?

一眨眼眼尾疼可能与视疲劳、干眼症、结膜炎、麦粒肿、角膜炎等因素有关,可通过休息、人工泪液、抗感染药物等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、视疲劳

长时间用眼过度可能导致眼周肌肉紧张,表现为眨眼时外眼角牵拉性疼痛。通常伴随眼睛酸胀、畏光等症状。可通过热敷眼周、闭目休息、调整用眼姿势缓解。若症状持续,需排查是否存在屈光不正等问题。

2、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快时,眨眼摩擦可能引发眼尾刺痛,常伴有异物感、眼红。可使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液改善。避免长时间佩戴隐形眼镜,保持环境湿度。

3、结膜炎

细菌或病毒感染引起的结膜充血肿胀,在眨眼时可能压迫眼尾产生疼痛,多伴随分泌物增多。需根据病原体类型选择用药,如左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎,更昔洛韦眼用凝胶对抗病毒感染。

4、麦粒肿

眼睑腺体急性化脓性炎症可能导致局部红肿热痛,眨眼时疼痛加剧。早期可热敷促进消退,若形成脓点需切开引流。避免挤压,可遵医嘱使用红霉素眼膏控制感染。

5、角膜炎

角膜上皮损伤或感染时,眨眼动作可能刺激病变区域引发剧痛,常伴随视力模糊、畏光流泪。需紧急处理防止角膜穿孔,常用药物包括氟康唑滴眼液治疗真菌感染,阿昔洛韦滴眼液对抗病毒性角膜炎。

日常需注意用眼卫生,避免揉眼或过度用眼。使用电子产品时保持适当距离,每40分钟休息5分钟。饮食中适量补充维生素A及欧米伽3脂肪酸,如胡萝卜、深海鱼等。若疼痛持续超过24小时或伴随视力下降、眼睑肿胀等症状,应立即至眼科就诊排查严重病变。

申家泉

主任医师 山东省立医院 眼科

拔完智齿喉咙痛怎么办?

拔完智齿喉咙痛可通过冷敷镇痛、保持口腔清洁、清淡饮食、口服止痛药、及时就医等方式缓解。喉咙痛可能与术后炎症反应、创口感染、邻近组织牵拉损伤、干槽症、咽喉黏膜刺激等因素有关。

1、冷敷镇痛

术后24小时内用冰袋包裹毛巾冷敷患侧面部,每次15-20分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减少渗出,缓解肿胀对咽喉的压迫。注意避免冻伤皮肤,禁止直接用冰块接触面部。

2、保持口腔清洁

术后24小时后开始用温盐水或医用漱口水轻柔漱口,每日3-4次。使用儿童软毛牙刷避开创口清洁牙齿,防止食物残渣堆积引发感染。避免用力漱口或使用冲牙器,以免血凝块脱落。

3、清淡饮食

选择常温流质或软食如米粥、蒸蛋、土豆泥等,避免辛辣、过热、坚硬食物刺激创面。适量饮用凉白开保持咽喉湿润,吞咽时头部稍前倾减轻牵拉痛。术后3天内禁止使用吸管,以防负压导致出血。

4、口服止痛药

若疼痛明显可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。干槽症患者可能需要配合甲硝唑片预防感染。禁止自行加大药量或混用多种止痛药。

5、及时就医

出现持续剧烈疼痛、发热、张口困难或脓性分泌物时,需排除干槽症或间隙感染。医生可能进行创口清创、放置碘仿纱条,严重者需静脉注射注射用头孢呋辛钠等抗生素治疗。

术后应保持充足休息,避免剧烈运动或低头动作增加创口压力。睡眠时垫高枕头减轻组织水肿,2周内禁止吸烟饮酒。若喉咙痛伴随吞咽呼吸困难、颈部肿胀需急诊处理。日常可含服康复新液促进黏膜修复,但须与抗生素间隔2小时使用。恢复期间定期复查,确保创面愈合正常。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

早上空腹血糖7.4严重吗?

早上空腹血糖7.4毫摩尔每升属于偏高,需结合个体情况评估严重程度。空腹血糖异常可能与胰岛素抵抗、糖尿病前期或糖尿病等因素有关,建议及时就医明确诊断。

空腹血糖7.4毫摩尔每升超过正常范围3.9-6.1毫摩尔每升,但未达到糖尿病诊断标准7.0毫摩尔每升的临界值。这种情况常见于糖尿病前期,患者可能存在胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,伴随口渴、多尿、乏力等症状。日常可通过调整饮食结构、增加运动量改善,必要时需遵医嘱使用二甲双胍片、阿卡波糖片等药物控制血糖。

若空腹血糖7.4毫摩尔每升伴随随机血糖超过11.1毫摩尔每升或糖化血红蛋白升高,则需警惕糖尿病可能。长期未控制的血糖升高可能导致视网膜病变、周围神经病变等并发症。此类患者需完善口服葡萄糖耐量试验等检查,确诊后需规律监测血糖,联合生活方式干预与药物治疗,如格列美脲片、西格列汀片等降糖药物。

建议定期监测空腹及餐后血糖,避免高糖高脂饮食,保持每周150分钟中等强度运动。若血糖持续异常或出现视力模糊、手脚麻木等症状,应立即到内分泌科就诊。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

频繁流鼻血看什么科?

频繁流鼻血建议就诊耳鼻喉科或血液科,可能与鼻腔局部病变、血液系统疾病等因素有关。

1、耳鼻喉科

鼻腔局部病变是流鼻血的常见原因。干燥性鼻炎可能导致鼻黏膜脆弱易出血,表现为鼻腔干燥伴少量反复出血。鼻中隔偏曲患者因黏膜张力不均,抠鼻或碰撞后易发生单侧鼻腔出血。过敏性鼻炎发作期黏膜充血水肿,擤鼻涕时可能引发出血。医生会通过前鼻镜或鼻内镜检查明确出血点,必要时采用电凝止血或填塞处理。若发现鼻腔肿物需进一步病理检查。

2、血液科

凝血功能障碍疾病需血液科排查。血小板减少性紫癜患者除鼻出血外,常伴皮肤瘀点瘀斑。血友病患者轻微外伤后出血难止,关节腔出血是特征表现。维生素K缺乏影响凝血因子合成,多见于长期腹泻或营养不良人群。医生会要求检测血常规、凝血四项等,严重者需输注血小板或凝血因子。长期服用抗凝药物者需调整用药方案。

3、儿科

儿童频繁鼻出血多与挖鼻习惯相关。鼻腔利特尔区血管丛表浅,外力摩擦易破损出血。过敏性体质儿童鼻黏膜更脆弱,春秋季花粉传播期症状加重。家长应帮助孩子纠正挖鼻行为,保持室内湿度。反复出血需排除遗传性出血性毛细血管扩张症,该病可见唇舌黏膜毛细血管扩张。

4、急诊科

突发大量鼻出血需紧急处理。高血压患者血压骤升可能引发鼻腔后部动脉破裂,出血呈喷射状。外伤导致鼻腔血管断裂时,需立即压迫鼻翼并前倾身体防止血液误吸。急诊医生会采用后鼻孔填塞或血管介入栓塞,同时监测生命体征。出血量超过400毫升可能引发休克。

5、中医科

中医认为鼻衄多属肺胃热盛。肺热型出血色鲜红伴咽干咳嗽,可用桑菊饮加减。胃火型出血量多色暗红,口臭便秘者宜服玉女煎。阴虚火旺者午后潮热鼻衄,知柏地黄丸可滋阴降火。针灸选取迎香、合谷等穴位,三棱针点刺少商穴适用于实证出血。治疗期间忌食辛辣燥热食物。

日常应保持鼻腔湿润,使用生理盐水喷雾或凡士林涂抹鼻前庭。冬季室内湿度建议维持在50%左右,避免用力擤鼻涕。高血压患者需规律监测血压,儿童要勤剪指甲防止挖鼻损伤。出血时坐位前倾,捏住鼻翼压迫10分钟,冰敷前额帮助血管收缩。记录出血频率和诱因有助于医生判断病因,反复出血超过每周2次应及时专科就诊。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

空腹血糖7.7能喝白酒吗?

空腹血糖7.7毫摩尔/升时通常不建议饮用白酒。空腹血糖偏高可能与胰岛素抵抗、糖尿病前期等因素有关,饮酒可能加重血糖波动。

空腹血糖7.7毫摩尔/升已超过正常范围,此时饮酒可能抑制肝脏糖原分解,导致血糖进一步升高或诱发低血糖反应。白酒中的酒精会干扰肝脏代谢功能,影响降糖药物效果,增加胰腺负担。长期饮酒还可能加重胰岛素抵抗,加速糖尿病进展。

若因特殊场合需少量饮酒,应避免空腹饮用,饮酒前后监测血糖变化。合并糖尿病、高血压或高脂血症者更需严格禁酒。酒精与部分降糖药物可能产生相互作用,如二甲双胍片、格列美脲片等,饮酒可能引发严重不良反应。

建议通过饮食控制、规律运动等方式调节血糖,避免酒精摄入。定期复查血糖指标,必要时在医生指导下调整治疗方案。若血糖持续偏高或伴随多饮、多尿等症状,需及时就医明确诊断。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

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