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我皮肝暗黄,黑。这是皮肤代谢的问题吗?

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陈雨 住院医师
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于一冰 住院医师
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皮肤暗黄是缺什么?

皮肤暗黄可能与缺乏维生素C、铁、维生素B12、维生素E、优质蛋白等营养素有关。长期缺乏这些营养素可能导致皮肤代谢异常、血液循环不良或氧化损伤,进而出现暗沉发黄。

1、维生素C

维生素C是合成胶原蛋白的关键物质,缺乏时会导致皮肤修复能力下降,黑色素代谢受阻。柑橘类水果、西蓝花、鲜枣等食物富含维生素C,适量补充有助于改善皮肤光泽。严重缺乏可能伴随牙龈出血、伤口愈合缓慢等症状,需遵医嘱使用维生素C片或注射剂。

2、铁

铁元素不足会影响血红蛋白合成,导致皮肤供氧不足而呈现萎黄。动物肝脏、红肉、菠菜含铁丰富,缺铁性贫血患者可能出现乏力、头晕等症状。临床常用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物纠正贫血,但须在医生指导下使用。

3、维生素B12

维生素B12缺乏会引发恶性贫血,使皮肤呈现特殊的柠檬黄色。牡蛎、鸡蛋、乳制品是天然来源,吸收障碍者需通过维生素B12注射液补充。该症状多伴随手脚麻木、平衡障碍等神经系统表现。

4、维生素E

作为强抗氧化剂,维生素E缺乏时自由基积累会加速皮肤老化暗沉。坚果、植物油、鳗鱼等食物可补充,严重缺乏可能需服用维生素E软胶囊。同时该症状可能伴随肌肉无力、视力模糊等表现。

5、优质蛋白

长期蛋白质摄入不足会导致皮肤弹性蛋白合成减少,出现干燥暗黄。鱼虾、豆制品、瘦肉可提供优质蛋白,严重缺乏时可能出现水肿、头发枯黄等症状,需通过饮食调整结合临床营养干预改善。

建议保持均衡饮食,每日摄入300-500克新鲜蔬菜水果,适量补充坚果和优质蛋白。避免过度节食或偏食,烹饪时减少高温油炸以保留营养素。如调整饮食后症状未改善,或伴随其他不适,应及时就医排查慢性肝病、甲状腺功能异常等潜在疾病。外出时做好防晒,使用含维生素C衍生物、烟酰胺等成分的护肤品有助于辅助改善肤色。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

内分泌代谢病是什么?

内分泌代谢病是指内分泌腺体或内分泌细胞功能异常导致激素分泌失调,进而引发代谢紊乱的一类疾病,主要包括糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病等。

1、糖尿病

糖尿病是由于胰岛素分泌不足或作用障碍导致血糖升高的一种慢性代谢性疾病。糖尿病可能与遗传因素、肥胖、缺乏运动等因素有关,通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。患者可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等药物控制血糖。日常需注意饮食控制,避免高糖高脂食物,定期监测血糖。

2、甲状腺疾病

甲状腺疾病包括甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症,与自身免疫、碘摄入异常等因素有关。甲状腺功能亢进症通常表现为心悸、多汗、体重下降,可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物。甲状腺功能减退症可能表现为乏力、怕冷、体重增加,需补充左甲状腺素钠片。患者应定期复查甲状腺功能,避免过量摄入含碘食物。

3、肾上腺疾病

肾上腺疾病如库欣综合征、原发性醛固酮增多症等,与肾上腺肿瘤或增生有关。库欣综合征可能表现为向心性肥胖、皮肤紫纹,可遵医嘱使用米托坦片、酮康唑片等药物。原发性醛固酮增多症通常表现为高血压、低血钾,需使用螺内酯片治疗。患者应避免高盐饮食,定期监测血压和电解质。

4、垂体疾病

垂体疾病包括垂体瘤、尿崩症等,与遗传、肿瘤等因素有关。垂体瘤可能导致头痛、视力下降或激素分泌异常,需根据情况使用溴隐亭片或手术治疗。尿崩症表现为多尿、烦渴,可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片。患者需保持充足水分摄入,避免脱水。

5、代谢综合征

代谢综合征是多种代谢异常聚集的状态,包括肥胖、高血压、高血糖等。代谢综合征可能与胰岛素抵抗、不良生活方式有关,通常表现为腹型肥胖、血脂异常。治疗需综合管理,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、厄贝沙坦片等药物。患者应改善生活方式,控制体重,增加运动。

内分泌代谢病患者需定期复查相关指标,遵医嘱规范用药。日常应保持均衡饮食,适量摄入碳水化合物、脂肪和蛋白质,避免暴饮暴食。坚持适度运动有助于改善代谢状态,推荐每周进行150分钟中等强度有氧运动。保证充足睡眠,避免熬夜,保持良好心态对疾病控制也很重要。出现不适症状应及时就医,不要自行调整药物剂量。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

面部消瘦是脂肪代谢障碍吗??

面部消瘦可能是脂肪代谢障碍的表现之一,但也可能与其他因素有关。脂肪代谢障碍是一类以脂肪组织分布异常或代谢紊乱为特征的疾病,而面部消瘦还可能与营养不良、慢性消耗性疾病、内分泌失调等因素相关。

脂肪代谢障碍可能导致面部脂肪减少,表现为面部消瘦、皮肤松弛等。这类疾病通常与遗传因素、自身免疫异常或药物副作用有关。患者可能同时伴有四肢或躯干脂肪堆积不均、胰岛素抵抗等症状。诊断需结合血液检查、影像学评估及基因检测,治疗包括生活方式调整、药物干预及局部脂肪填充等医疗手段。

非脂肪代谢障碍引起的面部消瘦常见于长期热量摄入不足、胃肠吸收功能障碍或甲状腺功能亢进等疾病。这类情况往往伴随体重下降、乏力等全身症状。慢性感染、恶性肿瘤等消耗性疾病也会导致面部脂肪流失。需通过营养评估、激素检测或肿瘤筛查明确病因,针对性补充营养或治疗原发病可改善症状。

建议出现不明原因面部消瘦时及时就医检查,通过血常规、生化指标、激素水平检测及影像学检查明确病因。日常需保持均衡饮食,确保足够热量与优质蛋白摄入,避免过度节食。合并其他症状如多饮多尿、心悸手抖等需重点排查内分泌疾病,消瘦进展迅速者应警惕恶性病变可能。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

脸色暗黄长痘痘怎么办?

脸色暗黄长痘痘可通过调整饮食、规律作息、皮肤清洁、药物治疗、医美治疗等方式改善。脸色暗黄长痘痘通常由内分泌失调、油脂分泌旺盛、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、紫外线损伤等原因引起。

1、调整饮食

减少高糖高脂食物摄入,避免辛辣刺激食物加重皮脂分泌。增加富含维生素C的柑橘类水果、深色蔬菜,以及含锌的牡蛎、坚果等食物,有助于抑制皮脂氧化和炎症反应。每日饮水保持1500-2000毫升,促进代谢废物排出。

2、规律作息

保证每天23点前入睡,睡眠时间不少于7小时。长期熬夜会导致皮质醇水平升高,刺激皮脂腺过度分泌。建议午间休息20-30分钟,避免过度疲劳引发内分泌紊乱。

3、皮肤清洁

选用氨基酸类洁面产品每日清洁2次,水温控制在32-35℃。过度清洁会破坏皮肤屏障,建议配合含神经酰胺的保湿乳液。每周使用1-2次含水杨酸或果酸的清洁面膜,帮助疏通毛囊导管。

4、药物治疗

痤疮丙酸杆菌感染可遵医嘱使用克林霉素磷酸酯凝胶、过氧苯甲酰乳膏等抗菌药物。对于顽固性痤疮,医生可能开具异维A酸软胶囊调节角化,或螺内酯片改善雄激素水平。用药期间需严格防晒并监测肝功能。

5、医美治疗

红蓝光治疗可杀灭痤疮杆菌并抑制炎症,一般需要5-8次疗程。化学换肤使用30%浓度果酸促进角质脱落,适合伴随色素沉着的患者。强脉冲光能改善毛细血管扩张导致的暗沉,需间隔3-4周治疗一次。

建议避免用手挤压痘痘,防止感染扩散形成痘坑。外出时选择SPF30以上防晒霜,每2-3小时补涂一次。保持枕巾每周更换,使用无油配方的护肤品。若持续3个月未改善,需到皮肤科进行激素水平检测和真菌检查,排除多囊卵巢综合征等潜在疾病。日常可饮用菊花决明子茶帮助清热解毒,用冷藏后的绿茶水轻拍面部缓解炎症。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

脸色暗沉发黑什么原因怎么办??

脸色暗沉发黑可能与紫外线照射、睡眠不足、贫血、肝脏疾病、内分泌失调等因素有关,可通过防晒、调整作息、补充营养、治疗原发病等方式改善。

1、紫外线照射

长期暴露在紫外线下会导致皮肤黑色素沉积,表现为肤色暗沉。日常需使用SPF30以上的防晒霜,外出时佩戴遮阳帽或打伞。皮肤科可进行光子嫩肤等医美治疗,帮助分解黑色素。

2、睡眠不足

长期熬夜会影响皮肤代谢功能,导致角质层增厚和微循环障碍。建议保持每天7-8小时睡眠,睡前避免使用电子设备。可配合含有烟酰胺的护肤品,如OLAY淡斑小白瓶。

3、缺铁性贫血

血红蛋白不足会使皮肤呈现青灰色。可通过血常规检查确诊,轻度贫血可食用猪肝、菠菜等富铁食物,中重度需遵医嘱服用琥珀酸亚铁片或右旋糖酐铁口服液。

4、肝脏疾病

肝硬化等疾病会导致胆红素代谢异常,出现面色晦暗。伴随症状可能有肝区疼痛、蜘蛛痣等。需完善肝功能检查和腹部超声,确诊后可使用复方甘草酸苷片或水飞蓟宾胶囊进行保肝治疗。

5、内分泌失调

甲状腺功能减退或肾上腺疾病会引起肤色改变。典型症状包括怕冷、体重增加等。需检测激素水平,确诊后可服用左甲状腺素钠片或氢化可的松片进行替代治疗。

日常建议多食用富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果,有助于抑制黑色素生成。每周进行3次有氧运动促进血液循环,避免过度清洁面部导致屏障受损。若调整生活方式后症状无改善,或伴随其他不适症状,应及时到皮肤科或内分泌科就诊,完善相关检查明确病因。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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