复禾问答
首页

湿热腹泻伴有皮肤疹怎么办?

| 1人回复

问题描述

全部回答

谭宇阳 住院医师
复禾健康科普平台
立即预约

相关问答

婴儿出急疹怎么办?

婴儿急疹可通过物理降温、补充水分、观察症状、保持皮肤清洁、及时就医等方式处理。婴儿急疹通常由人类疱疹病毒6型或7型感染引起。

1、物理降温

婴儿急疹发热期间可采用温水擦浴方式物理降温,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。禁止使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降温方式。体温超过38.5摄氏度时可考虑使用退热贴,但需避开囟门部位。物理降温过程中需每半小时复测体温,避免体温骤降引发寒战。

2、补充水分

发热期间需少量多次补充温开水或口服补液盐,每次5-10毫升,间隔15-20分钟。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率,配方奶喂养者可适当稀释奶液浓度。观察尿量变化,6小时内无排尿需警惕脱水。避免饮用含糖饮料或果汁,防止加重胃肠负担。

3、观察症状

每日记录发热峰值和热型变化,皮疹通常出现在退热后24小时内。注意观察有无嗜睡、拒食、抽搐等神经系统症状。监测有无咳嗽、腹泻等伴随症状。皮疹特征为玫瑰色斑丘疹,压之褪色,多从躯干向四肢扩散,通常不累及面部。

4、保持皮肤清洁

出疹期间宜穿着宽松棉质衣物,避免搔抓导致皮肤破损。洗澡水温控制在37-38摄氏度,禁用碱性沐浴露。皮疹处可外涂炉甘石洗剂缓解瘙痒,禁止使用含激素药膏。修剪婴儿指甲并佩戴棉质手套,防止夜间无意识抓伤。

5、及时就医

持续高热超过72小时、出现惊厥或意识改变需立即就诊。血常规检查可见淋巴细胞比例升高,C反应蛋白多正常。需与风疹、麻疹、手足口病等发热出疹性疾病鉴别。免疫功能低下患儿可能并发脑炎或血小板减少性紫癜等严重并发症。

婴儿急疹护理期间应保持室内空气流通,室温维持在24-26摄氏度。饮食以易消化流质为主,暂停添加新辅食。皮疹消退后可能出现短暂色素沉着,无须特殊处理。本病为自限性疾病,痊愈后可获得持久免疫力。家长需注意观察恢复期精神状态,避免去人群密集场所,防止交叉感染。退热后可能出现食欲减退现象,可逐步恢复正常喂养。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

宝宝口水疹是怎么引起的?

宝宝口水疹通常由唾液刺激、皮肤屏障功能不完善、过敏反应、感染因素、遗传易感性等原因引起。口水疹主要表现为口周皮肤发红、脱屑、瘙痒或轻微肿胀,严重时可能出现糜烂或渗出。

1、唾液刺激

婴幼儿唾液分泌旺盛且吞咽功能未发育完全,频繁流涎会导致口周皮肤长期处于潮湿环境。唾液中的消化酶持续刺激角质层,破坏皮肤屏障功能。家长需及时用柔软棉巾蘸干口水,避免反复擦拭,可涂抹含氧化锌的护臀膏隔离刺激。

2、皮肤屏障不完善

婴儿表皮厚度仅为成人三分之一,角质层细胞间脂质含量低,更易受到物理化学刺激。这种生理特点导致皮肤锁水能力差,在唾液浸润后容易出现角质层水肿。日常应选择无酒精、无香料的婴儿润肤霜加强保湿。

3、过敏反应

食物残渣或护理用品成分可能诱发接触性皮炎。常见致敏原有柑橘类果汁、含镍餐具、洗涤剂中的表面活性剂等。表现为边界清晰的红斑伴丘疹,停止接触后症状减轻。建议家长记录饮食日记,更换为低敏材质的围嘴和餐具。

4、感染因素

白色念珠菌或金黄色葡萄球菌可能继发感染破损皮肤。典型表现为周界不规则的红色斑片伴卫星状脓疱,可能伴随黄白色分泌物。确诊需进行真菌镜检或细菌培养,可遵医嘱使用制霉菌素软膏或莫匹罗星软膏等抗感染药物。

5、遗传易感性

特应性体质婴儿更易发生皮肤炎症反应。这类患儿往往伴有湿疹史或家族过敏史,皮肤干燥程度更显著。除常规护理外,必要时需在医生指导下短期使用弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏控制炎症。

护理口水疹需保持口周清洁干燥,每次喂食后及时清理残留奶渍或食物。选择纯棉透气围嘴并勤更换,避免使用含酒精的湿巾擦拭。症状持续加重或出现化脓时,应及时就医排除特异性皮炎或感染性疾病。日常可增加维生素B族和锌的摄入,有助于维持皮肤黏膜健康。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

玫瑰疹是什么皮肤病?

玫瑰疹是一种常见的病毒性皮肤病,医学上称为幼儿急疹,主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起。玫瑰疹的典型表现有突发高热、热退疹出、皮疹呈玫瑰红色斑丘疹等特点。该病多发于6个月至2岁婴幼儿,具有自限性,通常无须特殊治疗。

1、病毒感染

人类疱疹病毒6型是玫瑰疹最常见的病原体,病毒通过唾液传播,潜伏期约5-15天。患儿感染后病毒可长期潜伏在体内,免疫功能低下时可能复发。病毒侵入人体后主要攻击T淋巴细胞,导致体温调节中枢异常引发高热。目前尚无针对该病毒的特效抗病毒药物。

2、典型症状

玫瑰疹病程分为两个阶段:初期表现为突发39-40℃高热,持续3-5天但患儿精神状态较好;热退后进入出疹期,躯干出现直径2-5毫米的玫瑰色斑丘疹,24小时内蔓延至颈部和四肢,皮疹压之褪色,不伴瘙痒,3天内自行消退。部分患儿可能伴有轻微咳嗽、腹泻等前驱症状。

3、诊断方法

医生主要根据特征性临床表现进行诊断,血常规检查可见白细胞减少伴淋巴细胞增高。需与麻疹、风疹、猩红热等发热出疹性疾病鉴别。对于非典型病例可采用血清学检测病毒抗体,或通过PCR技术检测病毒DNA辅助诊断。皮疹出现前确诊较困难,需动态观察病情变化。

4、对症处理

高热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。保持室内空气流通,多饮水预防脱水。皮疹无须特殊处理,避免搔抓即可。若出现惊厥需及时就医,免疫缺陷患儿可考虑使用更昔洛韦等抗病毒药物,但普通患儿不建议使用。

5、预防护理

玫瑰疹传染性较弱,患儿出疹前具有传染性,应避免接触孕妇和免疫低下者。患病期间选择宽松棉质衣物,用温水擦浴辅助降温。饮食以易消化食物为主,可适量补充维生素C。该病痊愈后获得持久免疫力,复发概率较低,家长无须过度焦虑。

玫瑰疹患儿护理需注意观察精神状态变化,若高热超过5天或出现嗜睡、呕吐等症状应及时复诊。恢复期可适当增加富含优质蛋白和维生素的食物,如鸡蛋羹、苹果泥等促进康复。保持皮肤清洁干燥,皮疹消退后短期内避免强烈日晒。该病预后良好,绝大多数患儿不会遗留后遗症,家长做好发热期护理即可平稳度过病程。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

幼儿急疹的血常规特点?

幼儿急疹的血常规通常表现为白细胞计数正常或轻度减少,淋巴细胞比例相对增高,中性粒细胞比例降低。幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,是婴幼儿时期常见的急性发热出疹性疾病。

1、白细胞计数变化

幼儿急疹患儿血常规中白细胞总数多在正常范围或略低于正常值,极少出现明显升高。发热初期可能出现短暂的白细胞增多,但随着病程进展,发热3-5天后白细胞往往呈现下降趋势,这种变化有助于与其他细菌感染性疾病相鉴别。

2、淋巴细胞比例增高

血常规检查可见淋巴细胞百分比显著上升,通常超过70%,这是病毒感染的特征性表现。淋巴细胞中以成熟淋巴细胞为主,异型淋巴细胞比例一般不超过10%。这种淋巴细胞优势现象在发热后期和出疹期最为明显。

3、中性粒细胞比例降低

与淋巴细胞变化相对应的是中性粒细胞比例下降,多数患儿中性粒细胞百分比低于30%,绝对值可能轻度减少。这种变化与细菌感染时中性粒细胞增多的表现形成鲜明对比,可作为鉴别诊断依据之一。

4、血小板计数变化

部分患儿可能出现血小板计数轻度减少,但一般不低于100×10^9/L,极少引起出血倾向。血小板减少通常是暂时性的,随着热退疹出可逐渐恢复正常,无须特殊处理。

5、血红蛋白水平

血红蛋白和红细胞参数通常保持正常范围,不会出现明显贫血表现。但若患儿既往存在营养性贫血基础,可能在发热期间血红蛋白水平呈现轻度下降,这与疾病本身无直接关联。

幼儿急疹患儿在发热期间应保证充足水分摄入,可选择米汤、稀释果汁等流质食物。出疹期皮肤可能出现轻微瘙痒,应避免抓挠,保持皮肤清洁干燥。患儿衣物宜选择纯棉材质,减少对皮肤的刺激。体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用退热药物,但不宜过度包裹或使用酒精擦浴。疾病恢复期可适当补充维生素C含量丰富的水果,如橙子、猕猴桃等,有助于增强免疫力。若发热超过5天或出现精神萎靡、拒食等异常表现,需及时就医排除其他疾病可能。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

白色糠疹医学定义?

白色糠疹是一种常见的慢性浅表性鳞屑性皮肤病,医学上称为单纯糠疹,主要表现为面部或躯干边界不清的色素减退斑,表面覆盖细小鳞屑。该病主要与皮肤干燥、日晒、马拉色菌感染、维生素缺乏等因素有关,好发于儿童及青少年群体。

1、病因机制

白色糠疹的发病与多种因素相关。皮肤屏障功能受损导致水分流失加剧,角质层异常脱落形成鳞屑。紫外线照射可能诱发局部色素代谢紊乱,马拉色菌过度增殖会刺激角质形成细胞异常分化。部分患者存在锌元素或B族维生素缺乏,影响表皮正常更新周期。

2、临床表现

皮损多呈圆形或椭圆形淡白色斑片,直径0.5-5厘米不等,边界模糊如云雾状。表面附着细碎糠秕状鳞屑,刮除后可见轻微红斑。好发于面部颧部、前额及口周,躯干四肢亦可发生。一般无自觉症状,偶有轻度瘙痒,病程可持续数月至数年。

3、诊断要点

根据特征性皮损形态结合伍德灯检查可初步诊断。灯下皮损呈灰白色荧光,与白癜风亮白色荧光有区别。必要时需行真菌镜检排除花斑癣,皮肤镜检查可见轻度毛细血管扩张及毛囊周围色素沉着。组织病理学显示角化不全和海绵水肿。

4、治疗原则

轻症患者可使用尿素软膏、维生素E乳等保湿剂修复皮肤屏障。鳞屑明显者可短期外用弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏。合并真菌感染时联用酮康唑洗剂。口服复合维生素B及葡萄糖酸锌有助于改善症状。需严格防晒避免色素沉着异常加重。

5、预后管理

本病具有自限性,多数患者随年龄增长可自行消退。日常需避免过度清洁,沐浴后及时涂抹润肤霜。饮食注意补充富含维生素A、E的深色蔬菜及坚果类食物。外出应使用物理防晒霜,皮损持续扩散或伴随明显炎症时需及时复诊评估。

白色糠疹患者应建立长期皮肤护理习惯,选择无皂基弱酸性清洁产品,冬季加强保湿护理。日常可适量增加鲑鱼、鸡蛋等富含不饱和脂肪酸的食物摄入,避免辛辣刺激饮食。建议每3-6个月进行皮肤科随访,观察色素恢复情况,必要时调整治疗方案。家长需注意儿童患者避免搔抓皮损,防止继发感染。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

热门标签

贲门失弛缓症 食管克罗恩病 舌下间隙感染 局部麻醉药中毒 咳嗽变异性哮喘 渗出性多形红斑 感应性妄想性障碍 腘血管陷迫综合征 甲状腺功能亢进危象 家族性渗出性玻璃体视网膜病变

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询