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患有面瘫的患者是什么原因导致的呢!

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于一冰 住院医师
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会阴部瘙痒是怎么回事?

会阴部瘙痒可能由外阴阴道假丝酵母菌病、接触性皮炎、阴虱病、糖尿病、湿疹等原因引起,可通过保持局部清洁、使用抗真菌药物、避免接触过敏原、控制血糖、外用糖皮质激素等方式治疗。

1、外阴阴道假丝酵母菌病

外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染引起,表现为会阴部瘙痒、白色豆渣样分泌物。治疗需遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊等抗真菌药物。日常需避免穿紧身化纤内裤,保持外阴干燥清洁。

2、接触性皮炎

接触性皮炎多因会阴部接触卫生巾、洗涤剂等致敏物质导致,出现红斑、灼热感伴瘙痒。应停用可疑致敏物,遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。建议选择无香型卫生用品,避免搔抓刺激皮肤。

3、阴虱病

阴虱病由寄生虫感染引起,特征为剧烈瘙痒且夜间加重,可见灰白色虫卵附着于阴毛。治疗需剃除阴毛并煮沸消毒衣物,使用林旦乳膏、苯甲酸苄酯搽剂杀虫。性伴侣需同步治疗,避免共用毛巾等个人物品。

4、糖尿病

血糖控制不佳可能导致会阴部皮肤糖分含量增高,易继发感染和瘙痒。需监测血糖并遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片等降糖药。每日用温水清洗会阴,出现皮肤破损应及时就医处理。

5、湿疹

会阴部湿疹表现为对称性红斑、丘疹伴渗出倾向,与免疫功能异常有关。可遵医嘱使用他克莫司软膏、卤米松乳膏控制炎症,配合硼酸溶液湿敷。避免热水烫洗,选择纯棉透气内衣减少摩擦刺激。

会阴部瘙痒患者应每日用温水清洗局部,避免使用碱性肥皂或过度搓揉。选择宽松透气的纯棉内裤并每日更换,避免穿紧身裤或久坐。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物及高糖食品摄入。瘙痒剧烈时可用冷毛巾湿敷缓解,切忌抓挠导致皮肤破损。若症状持续超过一周或伴随异常分泌物、溃疡等,需到皮肤科或妇科就诊明确病因。糖尿病患者需定期监测血糖,保持会阴部干燥清洁以预防感染。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

左肾动脉重度狭窄用什么药好呢?

左肾动脉重度狭窄患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片、贝那普利片、缬沙坦胶囊、阿司匹林肠溶片等药物。左肾动脉重度狭窄可能与动脉粥样硬化、大动脉炎等因素有关,通常表现为高血压、肾功能减退等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。

1、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片属于调节血脂药物,适用于合并动脉粥样硬化的左肾动脉狭窄患者。该药通过抑制胆固醇合成降低血液中低密度脂蛋白水平,有助于延缓血管病变进展。用药期间需定期监测肝功能,避免与葡萄柚汁同服。

2、硝苯地平控释片

硝苯地平控释片为钙通道阻滞剂,能有效控制肾血管性高血压。其通过扩张外周动脉血管降低血压,减轻肾脏灌注压力。常见不良反应包括踝部水肿、头痛,服药期间应避免突然停药。

3、贝那普利片

贝那普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂,适用于肾功能代偿期的患者。该药可改善肾小球内高压状态,但双侧肾动脉狭窄者禁用。用药初期需监测血肌酐和血钾水平,警惕高钾血症风险。

4、缬沙坦胶囊

缬沙坦胶囊为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,对单侧肾动脉狭窄引起的高血压具有保护作用。其通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体降低血压,较少引起干咳副作用。妊娠期及严重肾功能衰竭患者禁用。

5、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成,适用于动脉粥样硬化性狭窄患者。长期使用需注意消化道出血风险,服药期间应观察有无黑便、牙龈出血等异常表现。

左肾动脉重度狭窄患者需严格低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。适当进行散步、太极拳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟。定期监测血压和肾功能指标,避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。若出现难以控制的高血压或肾功能急剧恶化,需及时考虑血管介入或手术治疗。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

做糖尿病筛查可以喝水吗 做糖尿病筛查的注意事项盘点?

做糖尿病筛查一般可以少量喝水,但需避免大量饮用含糖饮料。

糖尿病筛查前少量饮用白开水通常不会影响血糖检测结果,但需在医生指导下控制饮水量。筛查前8-12小时需保持空腹状态,避免进食任何食物。若进行口服葡萄糖耐量试验,需严格遵医嘱控制饮水量,过量饮水可能稀释血液导致结果偏差。筛查前3天应保持正常饮食,避免刻意节食或暴饮暴食。检查当天需避免剧烈运动、吸烟及饮用咖啡等刺激性饮品。

部分特殊类型糖尿病筛查可能对饮水有更严格限制,如胰高血糖素刺激试验需完全禁水。妊娠期糖尿病筛查需按产科医生要求调整饮水时间。使用利尿剂或存在肾功能异常者需提前告知医生调整筛查方案。儿童及老年人进行筛查时需在监护人协助下控制饮水量。

筛查后应及时进食避免低血糖,携带饼干等应急食品。长期监测血糖者需记录日常饮食及饮水情况供医生参考。

月经完15天取环的危害有哪些?

月经结束后15天取环可能增加子宫穿孔、感染、异常出血等风险。取环时间通常建议在月经干净后3-7天进行,此时子宫内膜较薄,操作安全性更高。

月经结束后15天处于排卵期或黄体期,子宫内膜增厚且血供丰富,此时取环器械可能损伤子宫肌层导致穿孔。宫颈口相对闭合会增加操作难度,强行牵拉可能引起宫颈裂伤。子宫内膜处于分泌期时血管脆弱,取环后易出现持续性点滴出血或大量出血。此时阴道环境偏碱性,宫颈黏液栓减少,细菌上行感染概率上升,可能引发子宫内膜炎或盆腔炎。

取环后应保持会阴清洁,两周内避免盆浴及性生活。出现发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量时需立即就医。术后建议休息1-3天,避免重体力劳动,可适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。定期观察阴道分泌物性状,出现脓性分泌物需警惕感染。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

子宫宫颈全切两年后出血什么原因?

子宫宫颈全切两年后出血可能与手术创面愈合不良、阴道残端炎症、激素水平变化、肿瘤复发或子宫内膜异位症等因素有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

手术创面愈合不良可能因术后感染或局部血供不足导致,表现为少量暗红色出血,伴随下腹隐痛。需通过阴道镜检查评估创面情况,必要时行局部清创或电凝止血。阴道残端炎症常见于术后护理不当或免疫力低下时,出血多为鲜红色并伴有分泌物异味,需使用甲硝唑栓或左氧氟沙星片抗感染。激素水平骤降可能导致阴道黏膜萎缩性出血,多见于自然绝经或卵巢功能早衰患者,可通过雌激素软膏局部缓解。肿瘤复发需警惕异常出血合并消瘦或盆腔疼痛,通过病理活检确诊。子宫内膜异位至阴道残端时可能形成周期性出血病灶,需结合超声与肿瘤标志物排查。

术后需保持会阴清洁干燥,避免剧烈运动或重体力劳动。每日温水清洗外阴并更换棉质内裤,出血期间禁止性生活。定期复查盆腔超声与肿瘤标志物,若出血持续超过3天或伴随发热、腹痛加重,须立即就诊。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复,适量增加维生素C含量高的西蓝花、猕猴桃以增强黏膜抵抗力。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

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