怀孕四十多天了。一直有恶心呕吐的孕期反应,太难受痛苦了。不知道这种反应要多久才会没有呢?有没有办法能缓解这种状态呢?-育儿

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支气管哮喘持续状态异常烦躁病人禁用镇静药物，因其可能抑制呼吸中枢，加重病情。治疗应以缓解气道痉挛、改善通气为主，同时避免使用可能加重症状的药物。 1、禁用镇静药物的原因镇静药物如苯二氮卓类（地西泮、阿普唑仑）或巴比妥类药物，可能抑制中枢神经系统，导致呼吸频率和深度下降。对于支气管哮喘持续状态的患者，这种抑制作用可能加重缺氧，甚至诱发呼吸衰竭。烦躁情绪本身可能是缺氧的表现，使用镇静药物可能掩盖病情进展，延误治疗。 2、支气管哮喘持续状态的治疗方法（1）药物治疗： - 支气管扩张剂：如沙丁胺醇雾化吸入，快速缓解气道痉挛。 - 糖皮质激素：如甲泼尼龙静脉注射，减轻气道炎症。 - 氧疗：通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气，改善缺氧状态。（2）非药物治疗： - 保持环境安静：减少外界刺激，避免加重患者烦躁情绪。 - 心理安抚：通过语言安慰或家属陪伴，缓解患者紧张情绪。 3、烦躁情绪的管理烦躁可能是缺氧或药物副作用的表现，需密切监测血氧饱和度和呼吸频率。对于严重烦躁的患者，可考虑使用低剂量抗焦虑药物，但需在医生指导下谨慎使用，避免呼吸抑制。支气管哮喘持续状态是一种急危重症，需及时就医并接受专业治疗。禁用镇静药物是避免加重病情的关键措施，治疗应以改善通气、缓解症状为核心。患者及家属应了解相关禁忌，避免自行用药，确保安全。

李芸

主任医师临汾市人民医院儿科

支气管哮喘持续状态重要的祛痰方法是?

支气管哮喘持续状态时，祛痰的关键在于缓解气道炎症、稀释痰液并促进排出。主要方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。 1、药物治疗药物治疗是祛痰的核心手段，常用药物包括： - 黏液溶解剂：如乙酰半胱氨酸，能分解痰液中的黏蛋白，降低痰液黏稠度，便于排出。 - 支气管扩张剂：如沙丁胺醇，通过扩张气道平滑肌，缓解气道痉挛，改善痰液排出。 - 糖皮质激素：如布地奈德，减轻气道炎症，减少痰液生成。 2、物理治疗物理治疗有助于促进痰液排出，常见方法有： - 胸部叩击：通过手法或器械轻拍胸部，帮助松动痰液，促进排出。 - 体位引流：根据痰液积聚部位，调整体位，利用重力作用帮助痰液排出。 - 雾化吸入：使用生理盐水或药物雾化，湿润气道，稀释痰液。 3、生活方式调整良好的生活习惯对祛痰有辅助作用： - 多饮水：保持充足水分摄入，有助于稀释痰液，减少黏稠度。 - 避免刺激性环境：远离烟雾、粉尘等刺激物，减少气道炎症和痰液生成。 - 适度运动：如散步、瑜伽等轻度运动，增强肺功能，促进痰液排出。支气管哮喘持续状态的祛痰治疗需要综合药物、物理治疗和生活方式调整。患者应在医生指导下制定个性化治疗方案，定期复查，及时调整用药。通过科学管理和积极干预，可以有效缓解症状，提高生活质量。

沈华

副主任医师江苏省人民医院肿瘤综合科

宫颈糜烂多久才会重度?

宫颈糜烂从轻度发展到重度的时间因人而异，通常需要数年甚至更长时间，具体取决于个体健康状况、生活习惯以及是否及时干预。宫颈糜烂的严重程度与遗传、环境因素、生理状态、外伤及病理变化密切相关。早期发现并采取适当治疗可以有效延缓病情进展。 1、遗传因素部分女性可能因遗传因素导致宫颈组织较为脆弱，容易发生糜烂。家族中有宫颈疾病史的人群需定期进行妇科检查，以便早期发现问题。 2、环境因素长期接触有害化学物质、吸烟或被动吸烟、性生活不洁等外部因素可能加速宫颈糜烂的进展。避免接触有害物质、保持健康的生活方式是预防的关键。 3、生理因素激素水平波动、免疫力低下等自身因素可能影响宫颈健康。例如，孕期或更年期女性因激素变化，宫颈糜烂的风险可能增加。保持均衡饮食、适量运动有助于增强免疫力。 4、外伤多次人工流产、分娩损伤等可能对宫颈造成物理损伤，增加糜烂风险。减少不必要的宫腔操作，选择正规医疗机构进行相关手术是必要的。 5、病理因素宫颈炎、HPV感染等疾病可能引发或加重宫颈糜烂。定期进行宫颈筛查（如TCT和HPV检测）有助于早期发现和治疗相关疾病。治疗方法 - 药物治疗：常用药物包括抗生素（如甲硝唑）、抗炎药（如布洛芬）以及局部应用的宫颈修复凝胶（如重组人干扰素α2b凝胶）。 - 物理治疗：激光治疗、冷冻治疗和电灼术是常见的物理治疗方法，适用于中重度糜烂患者。 - 手术治疗：对于病情严重或反复发作的患者，可考虑宫颈锥切术或LEEP刀手术。日常护理建议 - 饮食上多摄入富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果、坚果，有助于增强免疫力。 - 避免久坐，适量进行有氧运动（如瑜伽、快走），促进血液循环。 - 定期进行妇科检查，尤其是宫颈筛查，早发现早治疗。宫颈糜烂的进展速度因人而异，关键在于早期发现和干预。通过改善生活方式、定期检查及科学治疗，可以有效控制病情，避免发展为重度糜烂。对于已经出现症状的患者，建议尽早就医，根据医生建议选择合适的治疗方案。

张春香

副主任医师海南三亚解放军425医院妇科

包皮过长指的是勃起状态?

包皮过长指的是在勃起状态下，包皮无法完全后退露出龟头。这种情况可能由遗传、发育异常或炎症引起，治疗方法包括日常护理、药物治疗和手术干预。 1、遗传因素包皮过长可能与遗传有关。如果家族中有类似情况，个体出现包皮过长的概率较高。遗传因素可能导致包皮发育异常，使其在勃起时无法自然后退。 2、发育异常在青春期，包皮与龟头之间的粘连未完全分离，可能导致包皮过长。这种情况通常与激素水平或局部发育问题有关。 3、炎症或感染反复的包皮龟头炎或其他感染可能导致包皮组织增厚或粘连，进一步加重包皮过长的问题。炎症还可能引起包皮口狭窄，影响正常功能。治疗方法 1、日常护理保持局部清洁是预防感染和减轻症状的关键。每天用温水清洗包皮和龟头，避免使用刺激性清洁剂。清洗后彻底擦干，防止潮湿环境滋生细菌。 2、药物治疗对于由炎症引起的包皮过长，可以使用抗生素软膏或抗真菌药物。例如，克霉唑软膏适用于真菌感染，红霉素软膏可用于细菌感染。局部使用激素软膏（如氢化可的松）可缓解炎症和粘连。 3、手术治疗如果包皮过长严重影响生活质量，手术是有效的解决方案。常见手术包括包皮环切术和包皮成形术。包皮环切术通过切除多余包皮解决问题，包皮成形术则保留部分包皮，适合希望保留包皮功能的患者。包皮过长虽然常见，但通过适当的护理和治疗可以有效改善。如果症状持续或加重，建议及时就医，医生会根据具体情况制定个性化治疗方案。

潘周辉

副主任医师郑州大学第三附属医院男科

出水痘要几天才会好?

出水痘通常需要7到14天才能完全康复，具体时间因个体差异而异。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，主要通过飞沫传播，具有高度传染性。治疗以缓解症状为主，包括药物治疗、皮肤护理和饮食调理。 1、水痘的病因和病程水痘的病因是水痘-带状疱疹病毒感染，常见于儿童，但成人也可能感染。病毒通过呼吸道进入人体，潜伏期约为10到21天。发病初期表现为发热、乏力、头痛等类似感冒的症状，随后出现红色皮疹，逐渐发展为水疱，最后结痂脱落。病程通常分为三个阶段：前驱期、皮疹期和恢复期。 2、水痘的治疗方法（1）药物治疗： - 抗病毒药物：如阿昔洛韦，可缩短病程并减轻症状，尤其适用于成人或免疫系统较弱的人群。 - 退烧药：如对乙酰氨基酚，用于缓解发热和头痛。 - 止痒药物：如炉甘石洗剂或抗组胺药，可减轻皮肤瘙痒，避免抓挠导致感染。（2）皮肤护理： - 保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性肥皂或护肤品。 - 剪短指甲，防止抓破水疱引发继发感染。 - 穿着宽松、透气的衣物，减少对皮肤的摩擦。（3）饮食调理： - 多喝水，保持身体水分充足。 - 食用富含维生素C的食物，如橙子、草莓，增强免疫力。 - 避免辛辣、油腻食物，以免加重皮肤不适。 3、水痘的预防和注意事项水痘疫苗是预防水痘最有效的方法，建议儿童在12到15个月时接种第一剂，4到6岁时接种第二剂。水痘患者应隔离至所有水疱结痂，避免传染他人。家庭成员应注意个人卫生，勤洗手，避免共用毛巾等物品。水痘虽然常见且多为自限性疾病，但若出现高热不退、皮疹感染或呼吸困难等症状，应及时就医。通过合理的治疗和护理，大多数患者可在1到2周内康复，不留疤痕。

谢江强

副主任医师瑞安市妇幼保健院儿科

怀孕四十多天了。一直有恶心呕吐的孕期反应,太难受痛苦了。不知道这种反应要多久才会没有呢?有没有办法能缓解这种状态呢?

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