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抑郁症的人免疫系统差吗

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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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抗癫痫药对免疫系统有什么影响?

抗癫痫药物可能通过抑制免疫细胞功能、干扰细胞因子分泌、降低抗体水平、诱发过敏反应及增加感染风险等途径影响免疫系统。

1、抑制免疫细胞:

部分抗癫痫药物如苯妥英钠、卡马西平可抑制T淋巴细胞增殖,降低自然杀伤细胞活性。这种免疫抑制作用可能增加机会性感染概率,长期用药患者需定期监测血常规与免疫功能。

2、干扰细胞因子:

丙戊酸钠等药物可能改变白细胞介素-2、干扰素-γ等促炎因子水平,影响Th1/Th2细胞平衡。这种调节异常可能导致自身免疫性疾病风险上升,临床可见药物性红斑狼疮病例报告。

3、降低抗体效价:

拉莫三嗪与左乙拉西坦可能降低疫苗接种后抗体生成效率,使破伤风、流感等疫苗保护率下降30%-50%。建议癫痫患者在接种疫苗前咨询医生调整用药方案。

4、诱发过敏反应:

约5%-10%患者使用奥卡西平、拉莫三嗪后出现药疹、嗜酸性粒细胞增多等超敏反应。严重者可发生Stevens-Johnson综合征,用药初期需密切观察皮肤黏膜变化。

5、增加感染风险:

长期服用托吡酯或唑尼沙胺患者呼吸道感染率较常人高2-3倍,可能与IgA分泌减少有关。合并糖尿病等基础疾病者更需加强感染预防措施。

癫痫患者日常应保持均衡饮食,适量补充维生素D和锌以支持免疫功能;选择太极拳、散步等低强度运动增强体质;避免生冷食物减少肠道感染风险;居住环境定期通风消毒;接种疫苗前需与神经科医生充分沟通用药方案。出现反复发热、持续咳嗽等感染症状时应及时就医评估免疫状态。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

白癜风与免疫系统之间不得不说的关系?

白癜风是一种与免疫系统密切相关的皮肤色素脱失性疾病,主要由于自身免疫攻击黑色素细胞导致。其发生与免疫调节异常、遗传因素、氧化应激、神经内分泌失调及环境触发因素等多重机制相关。

1、免疫调节异常:

白癜风患者体内常存在针对黑色素细胞的自身抗体,辅助性T细胞与调节性T细胞比例失衡,导致免疫系统错误攻击黑色素细胞。免疫抑制剂如他克莫司软膏可局部调节免疫反应,系统性治疗可能需要糖皮质激素控制进展。

2、遗传易感性:

约30%患者有家族史,已发现NLRP1、PTPN22等基因多态性与发病相关。这类患者往往伴随其他自身免疫病如甲状腺炎,需定期监测甲状腺功能。对于高风险人群,避免紫外线暴晒等环境诱因尤为重要。

3、氧化应激损伤:

皮肤局部过氧化氢酶活性降低,导致过氧化氢堆积破坏黑色素细胞。补充维生素E等抗氧化剂可能减轻氧化损伤,窄谱中波紫外线照射可激活残存黑素细胞功能。

4、神经内分泌因素:

精神压力可通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响免疫平衡,临床常见情绪应激后白斑扩散病例。调节自主神经功能的谷维素等药物可能辅助治疗,心理干预如认知行为疗法有助于稳定病情。

5、环境触发机制:

化学物质接触、皮肤创伤及反复摩擦可能诱发同形反应。从事橡胶制造业者发病率较高,防护手套使用很关键。维生素D3类似物卡泊三醇可调节局部免疫微环境,联合308nm准分子激光效果更佳。

白癜风患者日常需注意避免维生素C过量摄入以免抑制黑色素合成,适量食用黑芝麻、核桃等含铜食物有助于酪氨酸酶活性维持。选择宽松棉质衣物减少摩擦,夏季做好物理防晒。太极拳等舒缓运动可调节自主神经功能,每周3次30分钟有氧运动能改善机体氧化还原状态。建议每3-6个月复查甲状腺抗体和皮肤镜评估,进展期患者应避免接种活疫苗。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

免疫系统有可能杀死癌症吗?

免疫系统有可能杀死癌症,但这一过程需要特定的条件和支持。人体的免疫系统具有识别和清除异常细胞的能力,包括癌细胞。然而,癌细胞通常会通过多种机制逃避免疫系统的攻击,例如通过表达免疫抑制分子或改变自身的抗原性。为了提高免疫系统对癌症的杀伤力,现代医学开发了多种免疫治疗方法,如免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法和癌症疫苗。这些方法通过激活或增强免疫系统的功能,帮助其更有效地识别和消灭癌细胞。健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和良好的心理状态,也有助于维持免疫系统的正常功能。

1、免疫检查点抑制剂:免疫检查点抑制剂是一类通过阻断癌细胞对免疫系统的抑制作用来增强免疫反应的药物。常见的药物包括帕博利珠单抗Pembrolizumab、纳武利尤单抗Nivolumab和伊匹木单抗Ipilimumab。这些药物通常通过静脉注射给药,剂量根据患者的具体情况调整。它们适用于多种癌症类型,如黑色素瘤、非小细胞肺癌和肾细胞癌。使用这些药物时,需密切监测患者的免疫相关不良反应。

2、CAR-T细胞疗法:CAR-T细胞疗法是一种通过基因工程改造患者自身的T细胞,使其能够特异性识别和攻击癌细胞的治疗方法。目前获批的CAR-T细胞疗法包括阿基仑赛Axicabtagene ciloleucel和替沙仑赛Tisagenlecleucel。这些疗法主要用于治疗某些类型的血液系统恶性肿瘤,如B细胞淋巴瘤和急性淋巴细胞白血病。治疗过程中,患者需要接受单采血液成分术以获取T细胞,随后进行基因改造和扩增,最后回输到患者体内。

3、癌症疫苗:癌症疫苗是一种通过刺激免疫系统产生针对癌细胞特异性抗原的免疫反应的治疗方法。目前,已有多种癌症疫苗进入临床试验阶段,如针对前列腺癌的Sipuleucel-T疫苗和针对黑色素瘤的Talimogene laherparepvec疫苗。这些疫苗通常通过皮下或肌肉注射给药,剂量和疗程根据疫苗类型和患者情况而定。癌症疫苗的研发和应用为癌症免疫治疗提供了新的方向。

4、健康生活方式:健康的生活方式对维持免疫系统的正常功能至关重要。均衡饮食应包括富含维生素C、维生素D、锌和硒的食物,如柑橘类水果、鱼类、坚果和全谷物。适量运动,如每周进行150分钟的中等强度有氧运动,有助于增强免疫细胞的活性。良好的心理状态,如通过冥想、瑜伽和社交活动减轻压力,也有助于提高免疫系统的整体功能。

5、综合治疗:综合治疗是指将免疫治疗与其他治疗方法相结合,以提高癌症治疗的效果。例如,免疫治疗可以与化疗、放疗或靶向治疗联合使用。这种联合治疗策略可以增强免疫系统对癌细胞的杀伤力,同时减少癌细胞的耐药性。具体治疗方案应根据患者的癌症类型、分期和身体状况制定,由专业医生进行评估和指导。

免疫系统在对抗癌症中发挥着重要作用,但需要科学的治疗方法和健康的生活方式支持。通过免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法、癌症疫苗等现代医学手段,可以激活或增强免疫系统的功能,帮助其更有效地识别和消灭癌细胞。同时,均衡饮食、适量运动和良好的心理状态也是维持免疫系统正常功能的重要因素。综合治疗策略的制定和实施,需要专业医生的评估和指导,以确保治疗效果的最大化。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

免疫系统紊乱怎么办?

免疫系统紊乱可通过调节生活方式、药物治疗、心理干预、免疫疗法和中医调理等方式治疗。免疫系统紊乱通常由遗传因素、环境刺激、感染、药物副作用和慢性疾病等原因引起。

1、生活方式:保持规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠。饮食上增加富含维生素C、E和锌的食物,如柑橘类水果、坚果和海鲜。适当进行有氧运动,如快走、游泳,每周3-5次,每次30分钟。

2、药物治疗:根据具体症状使用免疫抑制剂,如环孢素软胶囊每日3-5mg/kg,甲氨蝶呤片每周7.5-25mg,泼尼松片每日5-60mg。使用前需咨询定期监测肝肾功能。

3、心理干预:长期压力可能导致免疫系统紊乱,建议进行正念冥想、瑜伽等放松训练。必要时寻求心理咨询,学习压力管理技巧,改善情绪状态。

4、免疫疗法:对于特定疾病,可采用免疫球蛋白静脉注射,剂量为每月0.4g/kg。生物制剂如英夫利昔单抗,每公斤体重5mg,第0、2、6周注射,之后每8周一次。

5、中医调理:中医认为免疫系统紊乱与气血失调有关,可采用中药调理,如黄芪、党参、白术等补气健脾药物。针灸治疗可调节经络,常用穴位包括足三里、关元、气海等。

注意均衡饮食,适量运动,保持良好的生活习惯。日常护理中,避免接触过敏原,保持室内空气流通,定期进行健康检查。若症状持续或加重,应及时就医,在专业医生指导下进行治疗。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

最严重的免疫系统疾病是什么?
最严重的免疫系统疾病是系统性红斑狼疮SLE,这是一种慢性自身免疫性疾病,可影响多个器官系统。治疗包括药物治疗、生活方式调整和定期监测,早期干预有助于控制病情发展。系统性红斑狼疮的病因复杂,涉及遗传、环境、生理和病理等多方面因素。 1、遗传因素:系统性红斑狼疮具有家族聚集性,某些基因变异可能增加患病风险。例如,HLA-DR2和HLA-DR3基因与SLE的发病密切相关。家族中有SLE病史的人群应定期进行健康检查,以便早期发现和管理。 2、环境因素:紫外线暴露、病毒感染和某些化学物质可能诱发或加重SLE。长期暴露在阳光下的人群应做好防晒措施,避免使用可能引发过敏的化学产品,如染发剂和化妆品。 3、生理因素:女性激素水平的变化,尤其是雌激素,与SLE的发病有关。青春期、怀孕和更年期是女性SLE发病的高峰期。女性在这些特殊时期应特别注意身体变化,及时就医。 4、病理因素:SLE的发病机制涉及免疫系统异常,导致自身抗体攻击健康组织。常见的病理表现包括肾脏损害、关节炎和皮肤病变。定期进行血液和尿液检查,监测肾功能和免疫指标,有助于早期发现和治疗并发症。 5、药物治疗:糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺和生物制剂如贝利木单抗是常用的治疗药物。这些药物可以抑制免疫系统的过度反应,减轻症状和器官损害。患者应在医生指导下使用,并定期监测药物副作用。 6、生活方式调整:保持健康的生活方式有助于控制SLE病情。均衡饮食,增加富含抗氧化剂的食物如水果和蔬菜,减少高脂肪和高糖食物的摄入。适量运动如散步和瑜伽,有助于增强体质和缓解压力。 7、定期监测:SLE患者需要定期进行血液、尿液和影像学检查,以监测病情变化和治疗效果。早期发现和处理并发症,可以显著改善患者的生活质量和预后。 系统性红斑狼疮是一种复杂的自身免疫性疾病,需要综合治疗和长期管理。通过药物治疗、生活方式调整和定期监测,患者可以有效控制病情,减少并发症的发生,提高生活质量。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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