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厦门市看月经不调到哪里呢?...

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手心多汗做手术到哪里比较好?
手心多汗可以通过手术治疗,建议选择正规三甲医院的胸外科或手汗症专科门诊。手心多汗,医学上称为原发性手汗症,是由于交感神经过度兴奋导致汗腺分泌异常。手术治疗主要采用胸腔镜交感神经切断术ETS,通过切断过度兴奋的交感神经,减少手部汗腺分泌。手术效果显著,术后手汗症状可立即缓解,但需注意术后可能出现代偿性多汗等副作用。 1、胸腔镜交感神经切断术ETS是目前治疗手汗症的主流手术方式。手术在全身麻醉下进行,医生通过胸腔镜在腋下或胸部做微小切口,切断胸交感神经链。手术时间短,创伤小,恢复快,术后1-2天即可出院。手术成功率高达95%以上,术后手汗症状可立即消失。 2、选择医院时,建议优先考虑三甲医院的胸外科或手汗症专科门诊。三甲医院设备先进,医生经验丰富,手术安全性高。例如,北京协和医院、上海瑞金医院、广州中山大学附属第一医院等,均设有手汗症专科门诊,拥有丰富的临床经验和成功案例。 3、术前需进行详细检查,包括心电图、胸片、血常规等,确保身体状况适合手术。术后需注意休息,避免剧烈运动,定期复查。术后可能出现代偿性多汗,即身体其他部位出汗增多,但多数患者可逐渐适应。 手心多汗手术效果显著,但需选择正规医院和经验丰富的术前术后需严格遵医嘱,确保手术安全和效果。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

胃癌转移到哪里最可怕?
胃癌转移到肝脏、腹膜和肺部最为严重,因为这些部位的转移会直接影响身体的重要功能,治疗难度大,预后较差。治疗上需根据转移部位采取手术、化疗、靶向治疗或免疫治疗等综合手段,同时加强营养支持和心理疏导。 1、肝脏转移:肝脏是胃癌最常见的转移部位,约占转移病例的50%。肝脏转移会严重影响肝功能,导致黄疸、腹水等症状。治疗方法包括肝切除术、射频消融术、肝动脉化疗栓塞术等。化疗药物如奥沙利铂、卡培他滨等常用于控制病情,靶向药物如贝伐珠单抗也有一定效果。 2、腹膜转移:腹膜转移会导致腹腔内广泛种植,引起腹水、肠梗阻等症状。治疗上可采用腹腔热灌注化疗,将化疗药物直接注入腹腔,提高局部药物浓度。手术减瘤术结合全身化疗也是常用手段,药物如紫杉醇、多西他赛等可有效抑制肿瘤生长。 3、肺部转移:肺部转移会影响呼吸功能,导致咳嗽、呼吸困难等症状。治疗方法包括肺转移瘤切除术、立体定向放疗等。化疗药物如顺铂、吉西他滨等可用于控制病情,免疫治疗如PD-1抑制剂也在部分患者中显示出良好效果。 4、其他转移部位:胃癌还可能转移到骨骼、脑部等部位,骨骼转移会引起疼痛、骨折,脑部转移会导致头痛、神经功能障碍。治疗方法包括放疗、靶向治疗等,药物如唑来膦酸可用于缓解骨转移症状,脑转移患者可采用全脑放疗或立体定向放射外科治疗。 5、综合治疗与支持:无论转移部位如何,综合治疗都是关键。手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗应根据患者具体情况合理搭配。营养支持如高蛋白饮食、维生素补充有助于提高患者免疫力,心理疏导如心理咨询、支持小组可帮助患者应对疾病带来的心理压力。 胃癌转移的治疗需要根据具体部位和患者情况制定个性化方案,早期发现和积极治疗是改善预后的关键。患者应定期复查,密切关注身体变化,及时就医,同时保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗,争取最佳治疗效果。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

肺癌淋巴转移最早转移到哪里?
肺癌淋巴转移最早通常转移到肺门淋巴结。治疗方式包括手术切除、放疗和化疗,具体方案需根据病情和患者身体状况决定。肺门淋巴结位于肺部与气管交界处,是肺癌细胞通过淋巴系统扩散的第一站。 1、肺门淋巴结是肺癌淋巴转移的初始部位。肺癌细胞通过淋巴管进入肺门淋巴结,导致淋巴结肿大。早期发现肺门淋巴结转移有助于制定更精准的治疗方案。医生通常通过影像学检查如CT、PET-CT和病理活检确认转移情况。 2、手术切除是早期肺癌淋巴转移的常用治疗方法。对于局限在肺门淋巴结的转移,外科医生可能进行肺叶切除术或全肺切除术,同时清扫受影响的淋巴结。手术可有效去除病灶,但需评估患者的肺功能和整体健康状况。 3、放疗适用于无法手术或术后辅助治疗的情况。放射线可精准照射肺门淋巴结区域,杀灭残留的癌细胞。放疗方案包括常规分割放疗和立体定向放疗,需根据肿瘤大小和位置选择合适的方式。 4、化疗通过药物抑制癌细胞生长和扩散。常用的化疗药物包括顺铂、卡铂和培美曲塞等。化疗可单独使用或与放疗联合,适用于广泛转移或术后复发的患者。化疗方案需根据患者的耐受性和肿瘤类型调整。 5、靶向治疗和免疫治疗是近年来的新兴疗法。针对特定基因突变的靶向药物如厄洛替尼、奥希替尼可精准抑制癌细胞生长。免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗则通过激活免疫系统对抗肿瘤。这些疗法适用于特定基因突变或免疫标志物阳性的患者。 肺癌淋巴转移的早期发现和治疗至关重要。肺门淋巴结是最常见的初始转移部位,通过手术、放疗、化疗及靶向治疗等多学科综合治疗,可有效控制病情,提高患者生存率。定期随访和个性化治疗方案是改善预后的关键。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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