复禾问答
首页

北京肾病医院慢性肾衰竭能治好吗...

1人回复

问题描述

全部回答

陈雨 住院医师
复禾健康科普平台
立即预约

相关问答

心率衰竭能活多久?

心力衰竭患者生存期通常为数月至数十年不等,主要影响因素包括基础心脏疾病类型、心功能分级、治疗依从性、并发症控制及生活方式调整。临床常见决定因素有原发性心肌病、冠状动脉疾病、血压管理水平、肾功能状态以及是否规律随访。

心力衰竭的预后差异显著,早期诊断且规范治疗的患者可能长期维持稳定。纽约心脏病学会心功能分级是重要评估标准,II级患者通过药物控制可接近正常寿命,而IV级患者五年生存率显著降低。血运重建手术、心脏再同步化治疗等现代医疗手段能有效延长部分患者生存期,β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物联合使用可延缓疾病进展。合并房颤、肺动脉高压或肾功能不全会加速病情恶化,需针对性干预。

终末期心力衰竭患者可能出现多器官衰竭,此时生存期多以月计算。机械循环支持装置和心脏移植为终末期患者提供生存机会,但受供体短缺和技术限制。患者需严格限制钠盐摄入,每日体重监测有助于早期发现液体潴留,有氧康复训练可改善运动耐量。情绪管理同样关键,焦虑抑郁会加重心脏负荷,建议家属参与照护计划。

心力衰竭患者应建立由心内科医生主导的长期随访体系,每三个月评估超声心动图和血清标志物。饮食采用低脂高纤维模式,避免快速大量饮水。出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加剧须立即就医。保持适度活动如散步或游泳,避免竞技性运动。戒烟限酒并控制体重,接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染诱发加重的风险。心理支持小组有助于改善患者生活质量,家属需学习心肺复苏技能以备急用。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

心功能衰竭能活多久?

心功能衰竭患者的生存时间通常为数月至数年不等,具体时间受到心功能分级、基础疾病控制、治疗依从性、并发症管理、生活方式调整等因素的影响。

1、心功能分级

纽约心脏病学会心功能分级是评估预后的重要指标。一级患者症状轻微,五年生存率较高;四级患者日常活动严重受限,一年生存率显著降低。分级越高,心肌损伤程度越重,生存期相对缩短。

2、基础疾病控制

冠心病、高血压等原发病的控制直接影响预后。规范使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物可延缓心室重构。糖尿病合并心衰患者需将糖化血红蛋白控制在合理范围。

3、治疗依从性

坚持服用利尿剂、地高辛等药物能改善症状。植入式心脏复律除颤器可降低猝死风险。定期随访调整用药方案比自行停药患者生存期延长明显。

4、并发症管理

合并肾功能不全时需谨慎使用造影剂。肺部感染会加重心脏负荷,需及时抗感染治疗。电解质紊乱可能诱发恶性心律失常,应定期监测血钾水平。

5、生活方式调整

每日钠盐摄入应控制在合理范围。戒烟可减少血管内皮损伤。适度有氧运动能提高运动耐量。情绪管理有助于减少交感神经过度激活。

心功能衰竭患者需建立长期疾病管理意识,在医生指导下规范使用药物如呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦等。每日监测体重变化,记录尿量情况。出现呼吸困难加重、下肢水肿等表现时及时就诊。保持低脂低盐饮食,分次适量饮水,避免剧烈情绪波动。根据心功能状态选择散步、太极等低强度运动,运动时注意监测心率变化。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

心力衰竭能被治愈吗?

心力衰竭通常不能被完全治愈,但可通过规范治疗有效控制症状并延缓疾病进展。心力衰竭的治疗方式主要有药物治疗、器械植入、生活方式调整、心脏康复训练、定期随访监测。

1、药物治疗

血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可减轻心脏负荷,β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心肌耗氧量,醛固酮受体拮抗剂如螺内酯有助于减少水钠潴留。利尿剂呋塞米可缓解水肿症状,地高辛能增强心肌收缩力。药物联合使用需严格遵医嘱调整剂量。

2、器械植入

心脏再同步化治疗装置适用于心室收缩不同步患者,植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常。部分终末期患者可能需要左心室辅助装置作为心脏移植前的过渡治疗,这些器械需定期维护并监测电池状态。

3、生活方式调整

每日食盐摄入需控制在5克以下,限制液体摄入量可减轻心脏负担。戒烟戒酒能避免心肌进一步损伤,适度有氧运动如步行可改善心肺功能。体重管理有助于降低代谢负荷,情绪调节可减少应激性心脏事件。

4、心脏康复训练

在专业监护下进行分级运动训练,逐步提高运动耐量。呼吸训练可改善肺功能,营养指导能纠正营养不良状态。心理干预有助于缓解焦虑抑郁,团体支持可提高治疗依从性。

5、定期随访监测

每3-6个月评估心功能分级,定期检测BNP等生物标志物。超声心动图可动态观察心脏结构变化,6分钟步行试验能客观评价运动能力。药物调整需根据肾功能和电解质变化,症状恶化时需及时住院治疗。

心力衰竭患者需长期坚持低盐低脂饮食,每日监测体重变化超过2公斤应及时就医。保证充足睡眠避免过度劳累,接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。学习识别呼吸困难加重等预警症状,随身携带急救药物卡片。家属应掌握心肺复苏技能,参与患者日常照护可显著改善预后。建立规范的随访档案有助于医生动态调整治疗方案。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

得了心衷竭能治好吗?

心力衰竭一般无法完全治愈,但可通过规范治疗有效控制症状并延缓病情进展。心力衰竭的治疗方法主要有药物治疗、器械植入、生活方式调整、心脏康复训练、手术治疗等。患者需长期坚持治疗并定期复查。

1、药物治疗

常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯等。这些药物可减轻心脏负荷、改善心功能,需严格遵医嘱调整剂量。利尿剂如呋塞米能缓解水肿症状,但须监测电解质平衡。

2、器械植入

心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步患者,植入三腔起搏器可改善心脏泵血效率。植入式心脏复律除颤器能预防恶性心律失常导致的猝死。器械治疗需评估适应症并定期随访维护。

3、生活方式调整

限制钠盐摄入每日不超过3克,控制液体摄入量。戒烟戒酒,避免剧烈运动但保持适度有氧活动。监测体重变化,每日晨起排尿后称重,短期内体重快速增长可能提示病情恶化。

4、心脏康复训练

在专业指导下进行渐进式运动训练,如步行、踏车等低强度有氧运动,每周3-5次。康复计划需结合心肺运动试验结果制定,逐步提高运动耐量,改善心肺功能和生活质量。

5、手术治疗

终末期患者可考虑心脏移植或心室辅助装置植入。冠状动脉搭桥术适用于合并严重冠心病者,瓣膜修复/置换术可纠正结构性心脏病。手术需严格评估适应症及手术风险。

心力衰竭患者应建立规律作息,保持情绪稳定,避免感染诱发急性加重。饮食宜少量多餐,选择低脂高蛋白食物如鱼肉、豆制品,限制高胆固醇食物。每日记录症状变化,出现呼吸困难加重、夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿明显时需及时就医。定期复查心电图、心脏超声等评估心功能,与医生保持沟通调整治疗方案。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

老人肺衰竭能活多久?

老人肺衰竭的生存期一般为数月至数年,实际时间受到基础疾病控制情况、并发症严重程度、治疗干预效果、营养支持水平、护理质量等多种因素的影响。

肺衰竭患者的生存期与基础肺功能代偿能力密切相关。慢性阻塞性肺疾病等慢性基础病变患者,在规范氧疗和无创通气支持下可能维持较长时间生存。早期识别并控制肺部感染、电解质紊乱等急性加重因素,可显著延长生存期。稳定期患者通过长期家庭氧疗、呼吸康复训练等措施,部分病例能存活超过五年。

合并多器官功能衰竭的急性进展病例预后较差。当出现严重低氧血症、二氧化碳潴留导致肺性脑病,或继发心肾功能不全时,生存期可能缩短至数周。终末期患者出现顽固性呼吸衰竭需气管插管时,需综合评估插管获益与生存质量。部分特发性肺纤维化患者从确诊到死亡可能仅有两到三年。

建议加强呼吸道管理,每日监测血氧饱和度,保持室内空气流通。饮食选择高蛋白易消化食物,分次少量进食避免膈肌上抬影响呼吸。定期复查血气分析和肺功能,根据医嘱调整治疗方案。注意预防跌倒和误吸,保持适度床旁活动以维持肌力。出现意识改变或紫绀加重需立即就医。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

热门标签

阴虚 露阴癖 睾丸炎 脊髓炎 盲袢综合征 代谢性碱中毒 肛门直肠脓肿 内生软骨瘤病 视网膜静脉周围炎 睡眠-觉醒节律障碍

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询