先天性气管狭窄
问题描述
●患者性别：女
●患者年龄：17
●详细病情及咨询目的：因患先天性心脏病，先天性气管狭窄，曾于1996年9月13日在上海新华医院小儿心胸外科行体外循环室间隔缺损修补术，术后反复喘息，呼吸困难而行气管切开术，并带气管切开套管出院，一直门诊治疗随访。气管带管已经10多年了，不知您是否有好的治疗建议与方案，能否治疗或者改善现状
●以往的诊断和治疗经过及效果：004年1月28日入上海儿童医学中心胸外科行气管手术，将残留气管套管口修复。术后出现气管吻合口肉芽增生，再狭窄，多次气管镜介入治疗无效，于2005年10月11日再次手术，恢复气管切开带套管生存，门诊随访。
2010年在上海肺科医院胸外科8月19日行气管T管植入术，但几个月后仍出现呼吸急促，反复感染，痰过多堵塞气管。期间多次气管镜检查，10年10月19日用4.8毫米纤支镜可顺利通过声门，声门下方可见气管套管的上端，套管内部基本通畅，4.8毫米通过顺利，气管套管下方发现一个软骨环的完全性气管环畸形，气管明显狭窄，气管镜勉强通过完全性气管环，看隆凸的三个分叉。
其后又感不适，呼吸急促困难，又于11年2月17日在上海儿童医学中心做纤支镜检查，套管上端通畅，于10年10月检查的无太多差异，而下端4.8毫米的纤支镜不能通过。
●辅助检查：纤支镜