副球孢子菌病CT表现都有哪些?
副球孢子菌病CT通常表现为肺部多处结节、纤维化等表现，可以进行副球孢子菌病严重程度的诊断，为后期对症治疗提供依据。副球孢子菌病是因为巴西芽生杆菌进入人体，造成局部或全身性的慢性肉芽肿性病变，通常会出现皮肤粘膜水疱、丘疹、小溃疡，严重者会出现吞咽困难、呼吸困难、意识障碍等症状，出现上述症状时，应及时就医。通过皮肤体格检查、真菌培养、显微镜检查等相关检查，明确诊断及时治疗，可以选择抗感染、抗副球孢子菌药物治疗，抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑、抗生素，如头孢曲松、头孢拉定、青霉素等。经正规治疗后可消除病原菌，预后较好，不会影响患者生活质量和寿命长短。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
巴西副球孢子菌病可以吃斯皮仁诺吗？?
您好，这是可以服用的。伊曲康唑胶囊(斯皮仁诺) 伊曲康唑适用于治疗以下疾病：1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。皮肤真菌病：每次100mg，每天一次，疗程为15天；高度角化区(如足底部癣、手掌部癣)需：延长治疗15日，每次100mg，每天一次，程序为15天； 希望可以帮到您！
巴西副球孢子菌病?
药物治疗：1、 两性梅性B ：0.25～1、2mg/(kg·d)静脉滴注，根据病情，总量可达1～4g。对副球孢子菌十分有效。可用作严重病例的初始治疗，在临床改善后可改用吡咯类抗真菌药物和磺胺类药物。AMB从静脉途径每天给药，剂量为0.25～1.2mg/(kg·d)，用至累计剂量1.5g，以后改用3年磺胺类药物或使用常规剂量的吡咯类药物。2、磺胺类药可治疗轻、中度和播散型感染。在两性霉素B控制病情后维持治疗，与甲氧嘧啶联合效果更佳。磺胺药 ：自1940年始，磺胺药便用于治疗副球孢子菌病。早期报道显示 60%以上的病人治疗成功。磺胺嘧啶的用法为每6小时给药1次，成人每天的总量为3～5g，儿童0.2g/kg。也可选磺胺甲氧嗪(长效磺胺)每12小时1次，成人每天总量为1g。治疗应至少持续3年，过早中止治疗可致治疗失败和对磺胺药耐药。复发率约为15%。治疗失败的病人中耐药率为20%～30%。病人对磺胺药的耐受性较好。少数病人有结晶尿和血尿，可通过增加水的摄入或饮用重碳酸盐水来减少这一副作用。其他不良反应还有白细胞减少、皮疹、发热、光敏反应和胃肠道反应等。甲氧嘧啶：常与磺胺药合用(应用复方制剂)于治疗肺部感染、急慢性支气管炎、菌痢、尿路感染、肾盂肾炎、肠炎、伤寒、疟疾等，与多抗生素合用，也可产生协同作用增强疗效。因本品易产生耐药性，很少单独应用。3、口服酮康唑200～400mg/d伊曲康唑100～200mg/d，疗程6个月。酮康唑：在体外，副球孢子菌对酮康唑高度敏感，最小抑菌浓度为0.008μg/ml。自1978年起，酮康唑已用于治疗副球孢子菌病并取得了较好的疗效。但由于其毒性作用较多，目前仅作为备选药物。连续用药1年的临床治愈率达90%以上，复发率低于10%。对于复发的病人可再用该药治疗。酮康唑的用法为：每天200～400mg，口服，疗程1年。胃酸降低或同时服用利福平的病人易致治疗失败。伊曲康唑： 伊曲康唑自1982年始用于治疗副球孢子菌病。100mg/d口服，连用6个月，对93%以上的病人有效。该药应餐后服用。副作用较少见。4、氟康唑： 氟康唑的用法为400mg/d，至少用数月。该药的疗效可能不如伊曲康唑，仅用于肾脏或中枢神经系统受累的病人。