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经医院超声诊断为慢性血吸虫病性肝病...

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陈雨 住院医师
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王飞 住院医师
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血吸虫病是怎么引起的?

血吸虫病可能由接触疫水、皮肤破损、免疫力低下、寄生虫感染、环境卫生差等原因引起,血吸虫病可通过药物治疗、预防措施、卫生改善、健康教育、环境治理等方式治疗。

1、接触疫水:血吸虫病的传播主要通过接触含有血吸虫尾蚴的疫水。尾蚴通过皮肤侵入人体,进入血液循环,最终在肝脏或肠道发育为成虫。预防措施包括避免在疫区游泳、涉水,使用防护装备如长靴、手套等。

2、皮肤破损:皮肤破损会增加尾蚴侵入的风险。皮肤破损后,尾蚴更容易通过伤口进入人体。保持皮肤完整,避免在疫区接触水源,使用防护措施如涂抹防虫剂,可以有效降低感染风险。

3、免疫力低下:免疫力低下的人群更容易感染血吸虫病。免疫力低下可能导致身体无法有效清除侵入的尾蚴。增强免疫力,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠,有助于预防感染。

4、寄生虫感染:血吸虫病的病原体是血吸虫,主要通过疫水传播。血吸虫在人体内发育为成虫,产卵后通过粪便或尿液排出体外,污染水源。治疗措施包括使用抗寄生虫药物如吡喹酮、奥沙尼喹、美曲膦酯等,具体剂量需根据医生指导。

5、环境卫生差:环境卫生差会增加血吸虫病的传播风险。粪便和尿液污染水源,导致尾蚴滋生。改善环境卫生,加强污水处理,定期清理水源,可以有效减少血吸虫病的传播。

血吸虫病的预防和治疗需要综合考虑多个方面,包括避免接触疫水、保持皮肤完整、增强免疫力、使用抗寄生虫药物、改善环境卫生等。同时,饮食上应注重营养均衡,适量摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。运动方面,适量进行有氧运动如散步、慢跑、游泳等,有助于增强体质。护理上,注意个人卫生,定期进行健康检查,及时发现和治疗感染。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

多囊卵巢超声诊断标准?

多囊卵巢超声诊断标准主要包括卵巢体积增大、卵泡数量增多、卵泡分布异常、卵巢基质回声增强以及卵泡直径特征等方面。超声检查是诊断多囊卵巢综合征的重要工具,通过观察卵巢形态和内部结构,结合临床特征,能够为诊断提供依据。

1、卵巢体积增大:正常卵巢体积通常小于10毫升,而多囊卵巢综合征患者的卵巢体积常大于10毫升。超声测量卵巢长径、横径和前后径,计算体积后若超过正常范围,提示可能存在多囊卵巢。诊断时需结合其他指标综合判断。

2、卵泡数量增多:多囊卵巢综合征患者的卵巢内卵泡数量明显增多,通常单侧卵巢可见12个以上直径2-9毫米的卵泡。超声检查时需注意卵泡的分布和大小,卵泡数量增多是诊断的重要依据之一。

3、卵泡分布异常:正常卵巢的卵泡分布较为均匀,而多囊卵巢综合征患者的卵泡常呈簇状或环形分布。超声检查时需观察卵泡的排列方式,异常的分布模式有助于诊断多囊卵巢综合征。

4、卵巢基质回声增强:多囊卵巢综合征患者的卵巢基质回声常增强,表现为卵巢内部回声较周围组织更亮。超声检查时需注意基质的回声强度,回声增强是诊断的辅助指标之一。

5、卵泡直径特征:多囊卵巢综合征患者的卵泡直径通常较小,直径2-9毫米的卵泡占多数。超声检查时需测量卵泡的直径,小直径卵泡的增多是诊断的重要特征之一。

多囊卵巢综合征患者在日常生活中应注意饮食调节,避免高糖高脂食物,增加富含纤维的食物摄入。适当进行有氧运动,如慢跑、游泳等,有助于改善代谢状况。定期进行超声检查,监测卵巢变化,及时调整治疗方案。保持良好的生活习惯,避免熬夜,有助于缓解症状。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

冠状动脉狭窄超声诊断标准?
冠状动脉狭窄的超声诊断标准主要通过冠状动脉内超声IVUS和光学相干断层扫描OCT进行,评估血管壁结构和斑块特征,确定狭窄程度。治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。 1、冠状动脉内超声IVUS是诊断冠状动脉狭窄的重要工具,通过高频超声波探头直接观察血管壁和斑块,提供血管横截面的高分辨率图像。IVUS可以准确测量血管直径、管腔面积和斑块负荷,帮助判断狭窄程度。斑块性质如钙化、脂质核心和纤维帽厚度也能通过IVUS评估,为治疗决策提供依据。 2、光学相干断层扫描OCT利用近红外光波进行高分辨率成像,能够清晰显示血管壁的微观结构。OCT的分辨率高于IVUS,特别适合评估斑块破裂、血栓形成和支架植入后的效果。OCT可以精确测量管腔面积和斑块厚度,识别易损斑块,为介入治疗提供重要信息。 3、药物治疗是冠状动脉狭窄的基础治疗,包括抗血小板药物、他汀类药物和β受体阻滞剂。抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷预防血栓形成,他汀类药物如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀降低血脂,稳定斑块,β受体阻滞剂如美托洛尔和比索洛尔减少心肌耗氧,改善心功能。 4、介入治疗包括经皮冠状动脉介入术PCI和支架植入术。PCI通过球囊扩张狭窄血管,恢复血流,支架植入术在扩张后放置金属支架,保持血管通畅。药物洗脱支架如西罗莫司洗脱支架和依维莫司洗脱支架减少再狭窄风险,生物可吸收支架如聚乳酸支架逐渐被吸收,减少长期并发症。 5、手术治疗主要是冠状动脉旁路移植术CABG,适用于多支血管病变或左主干病变。CABG通过移植血管绕过狭窄部位,恢复心肌供血。常用的移植血管包括大隐静脉、乳内动脉和桡动脉,乳内动脉长期通畅率较高,是首选移植血管。 冠状动脉狭窄的超声诊断标准通过IVUS和OCT提供精确的血管和斑块信息,治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,根据狭窄程度和患者情况选择合适的治疗方案,改善预后和生活质量。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

急性血吸虫病的临床症状?
急性血吸虫病的临床症状包括发热、腹痛、腹泻、肝脾肿大等,需及时就医治疗。急性血吸虫病是由血吸虫感染引起的寄生虫病,主要通过接触含有血吸虫尾蚴的疫水传播。治疗包括药物治疗、对症治疗和预防措施。 1、发热是急性血吸虫病的常见症状,通常为持续性高热,伴有寒战和出汗。发热是由于血吸虫在人体内释放的抗原物质引起的免疫反应。治疗上可使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等,同时结合抗血吸虫药物如吡喹酮、阿苯达唑等。 2、腹痛和腹泻也是急性血吸虫病的典型症状,腹痛多位于右下腹,腹泻多为水样便或黏液便。这些症状是由于血吸虫在肠道内寄生引起的炎症反应。治疗上可使用抗炎药如甲硝唑、奥硝唑等,同时注意补充水分和电解质,避免脱水。 3、肝脾肿大是急性血吸虫病的严重表现,由于血吸虫在肝脏和脾脏内寄生引起的炎症和纤维化。肝脾肿大可导致腹部胀痛、食欲不振等症状。治疗上可使用抗纤维化药物如秋水仙碱、青霉胺等,同时结合抗血吸虫药物进行治疗。 4、急性血吸虫病的预防措施包括避免接触疫水、饮用安全水源、加强个人卫生等。在疫区生活或工作的人群应定期进行血吸虫病筛查,早期发现和治疗可有效防止病情进展。 急性血吸虫病的临床症状多样,需根据具体症状进行针对性治疗,同时加强预防措施,避免再次感染。及时就医和规范治疗是控制病情的关键。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

血吸虫病会不会传染吗?
血吸虫病会传染,主要通过接触含有血吸虫尾蚴的疫水传播。预防措施包括避免接触疫水、使用防护装备、药物治疗和环境治理。血吸虫病是由血吸虫寄生在人体内引起的寄生虫病,主要通过接触含有血吸虫尾蚴的疫水传播。血吸虫的尾蚴在水中活动,当人体皮肤接触到疫水时,尾蚴会穿透皮肤进入人体,引发感染。感染后,血吸虫会在人体内发育成熟,寄生在血管中,导致一系列健康问题。 1、避免接触疫水是预防血吸虫病的关键。在血吸虫病流行地区,应尽量避免在河流、湖泊、池塘等水体中游泳、洗衣或进行其他活动。如果必须接触疫水,应穿戴防护装备,如防水靴、手套等,以减少皮肤暴露。 2、使用防护装备可以有效降低感染风险。在接触疫水时,穿戴防水靴、手套等防护装备,可以防止尾蚴穿透皮肤。使用驱虫剂也可以在一定程度上减少尾蚴的附着。 3、药物治疗是控制血吸虫病的重要手段。常用的药物包括吡喹酮、奥沙尼喹等,这些药物可以有效杀死体内的血吸虫,减少感染和传播。定期进行药物治疗,特别是在流行地区,可以显著降低血吸虫病的发病率。 4、环境治理是预防血吸虫病的长期策略。通过改善卫生条件、控制钉螺血吸虫的中间宿主的繁殖环境,可以有效减少血吸虫的传播。例如,清理水体中的杂草、淤泥,改善排水系统,减少钉螺的栖息地。 血吸虫病是一种严重的公共卫生问题,通过综合采取预防措施、药物治疗和环境治理,可以有效控制其传播和危害。在血吸虫病流行地区,公众应提高警惕,采取必要的防护措施,减少感染风险。同时,政府和卫生部门应加强监测和防控工作,确保公众健康。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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