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长期大便干结便秘易上火吃什么药最好...

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于一冰 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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张笑 住院医师
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哪一年龄段最易患银屑病?

银屑病最易发生在20-30岁和50-60岁两个年龄段。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,可能与遗传、免疫异常、环境因素等有关。

20-30岁是银屑病的第一个高发期,这一阶段发病多与遗传因素、精神压力、感染等因素相关。患者常表现为头皮、肘部、膝盖等部位出现红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑。50-60岁是第二个发病高峰,此时发病多与免疫功能下降、代谢紊乱、药物使用等因素有关。老年患者皮损往往更广泛,可能累及全身,且容易合并关节症状。

银屑病虽然无法根治,但通过规范治疗可以有效控制症状。患者应避免搔抓皮损,保持皮肤清洁湿润。日常注意调节情绪,保证充足睡眠。饮食上建议多摄入富含维生素和优质蛋白的食物,限制高脂高糖饮食。适当进行游泳、瑜伽等低强度运动有助于改善症状。出现皮损加重或关节肿痛时应及时就医。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

老年人易发生骨折的原因是什么??

老年人易发生骨折的原因主要有骨质疏松、肌肉萎缩、平衡能力下降、慢性疾病影响、药物副作用等。骨质疏松导致骨密度降低,肌肉萎缩和平衡能力下降增加跌倒风险,慢性疾病及药物可能进一步削弱骨骼健康。

1、骨质疏松

骨质疏松是老年人骨折的首要原因,表现为骨量减少和骨微结构破坏。随着年龄增长,成骨细胞活性下降,破骨细胞作用增强,钙质流失加速。绝经后女性雌激素水平骤降,会进一步加剧骨质流失。长期缺乏维生素D或钙摄入不足、缺乏日照、吸烟饮酒等习惯也会促进骨质疏松。患者可能出现腰背疼痛、身高缩短等症状,轻微外力即可导致椎体压缩性骨折或髋部骨折。临床常用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、唑来膦酸注射液等药物干预。

2、肌肉萎缩

老年人肌肉质量和力量随年龄增长逐渐减少,称为肌少症。下肢肌力减弱会导致步态不稳、起身困难,增加跌倒概率。蛋白质合成能力下降、运动量不足、营养不良是主要诱因。患者可能出现握力下降、行走速度减慢等表现。阻力训练和优质蛋白补充是基础干预措施,严重时可使用睾酮替代治疗或维生素D补充剂。

3、平衡能力下降

前庭功能退化、视力减退、神经系统反应迟缓等因素会损害平衡能力。糖尿病周围神经病变、帕金森病等疾病会加重平衡障碍。老年人常出现步幅缩短、抬腿高度降低等步态改变,在湿滑地面或夜间更易跌倒。建议进行太极、平衡垫训练,居家环境需移除地毯等障碍物,浴室加装防滑垫和扶手。

4、慢性疾病影响

糖尿病、类风湿关节炎、甲状旁腺功能亢进等慢性病会干扰骨代谢。糖尿病晚期糖基化终产物积累损害骨胶原,长期使用糖皮质激素治疗关节炎会抑制成骨细胞。这些疾病可能伴随关节畸形、持续性疼痛等症状,需通过控制原发病延缓骨量流失,如使用二甲双胍缓释片、甲氨蝶呤片等药物。

5、药物副作用

长期服用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可能影响钙吸收,抗凝药华法林钠片干扰维生素K代谢,部分抗抑郁药会引起头晕等副作用。这些药物可能通过不同机制增加骨折风险。建议定期评估用药方案,必要时调整剂量或更换为对骨骼影响较小的药物如泮托拉唑钠肠溶片。

老年人应保证每日摄入800-1200毫克钙和400-800国际单位维生素D,适量食用牛奶、豆制品、深绿色蔬菜。每周进行3次30分钟负重运动如快走或哑铃训练,居家环境安装夜灯和防滑设施。每年进行骨密度检测,及时治疗骨质疏松。出现不明原因骨痛或身高变矮时需尽早就医,避免擅自服用钙剂或止痛药掩盖病情。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

甲亢是不是怕热易出汗?

甲亢患者通常会出现怕热易出汗的症状。甲状腺功能亢进症可能导致代谢率加快,引起体温调节异常和汗腺分泌增多。

甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多,基础代谢率显著增高,产热量增加,导致患者对热的耐受性下降。这种情况下,患者常表现为持续性怕热,即使在温度较低的环境中也感觉燥热难耐。同时,甲状腺激素可直接刺激汗腺分泌,使患者出现全身多汗症状,尤其在手掌、足底和面部更为明显。这种多汗往往与环境温度无关,且可能伴随皮肤潮红、湿润等表现。

部分甲亢患者可能因个体差异或病情程度不同,出汗症状表现不典型。有些患者可能仅表现为轻微怕热或间歇性出汗,这种情况多见于亚临床甲亢或早期甲亢患者。极少数患者可能因合并其他内分泌疾病或服用某些药物,出汗症状被掩盖或改变。

甲亢患者除怕热多汗外,还常伴有心悸、体重下降、易怒、手抖等症状。建议出现相关症状时及时就医检查甲状腺功能,明确诊断后遵医嘱进行治疗。日常生活中应注意保持环境温度适宜,选择透气性好的衣物,适当补充水分和电解质,避免剧烈运动和高温环境。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

扁桃体发炎会引起淋巴结肿大吗 扁桃体发炎易引发四个并发症?

扁桃体发炎可能会引起淋巴结肿大,还可能并发扁桃体周围脓肿、中耳炎、风湿热、肾炎等疾病。

扁桃体发炎时,炎症刺激会导致颈部淋巴结反应性增生,表现为淋巴结肿大、压痛。扁桃体周围脓肿是炎症向周围组织扩散形成的脓腔,可能出现高热、吞咽困难等症状。炎症经咽鼓管蔓延至中耳可能引发中耳炎,导致耳痛、听力下降。链球菌感染引起的扁桃体炎可能诱发风湿热,出现关节痛、心肌炎等表现。部分患者还可能因免疫复合物沉积引发肾炎,表现为血尿、蛋白尿。

扁桃体发炎期间应多饮水,避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

鹅口疮会引起发烧吗 鹅口疮易引发这些危害?

鹅口疮一般不会引起发烧,但可能引发口腔疼痛、进食困难等危害。

鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,主要表现为口腔内出现白色斑块。该疾病通常局限于口腔,很少引起全身症状如发烧。但若患者免疫力低下或未及时治疗,可能因真菌扩散导致继发感染,此时可能出现低热。婴幼儿患鹅口疮时,可能因口腔疼痛拒绝进食,导致营养摄入不足。长期不愈的鹅口疮还可能影响味觉,造成食欲减退。

日常应注意口腔卫生,哺乳期婴幼儿的奶具需定期消毒。出现鹅口疮症状时建议及时就医,避免自行使用抗生素。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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