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你好。。天丫。。白带黄。。呈水样。。不痒量不多。。之前查过白带有点炎症。但医生说没什么大毛病。。开了点药后还是那样。。怕有什么大问题。。需不需要查宫腔镜?

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张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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感觉胃空空的是啥毛病?

感觉胃空空可能是由胃酸分泌过多、功能性消化不良、胃炎、胃溃疡、糖尿病等因素引起的。胃空空感通常表现为上腹部不适、饥饿感、反酸等症状,建议及时就医明确病因。

1、胃酸分泌过多

胃酸分泌过多可能导致胃空空感,常伴有烧心、反酸等症状。胃酸分泌过多可能与饮食不规律、精神压力大等因素有关。治疗上可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物,配合调整饮食结构,避免辛辣刺激性食物。

2、功能性消化不良

功能性消化不良患者常出现胃空空感,可能伴随早饱、嗳气等症状。该病多与胃肠动力异常、内脏高敏感性有关。治疗可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药,同时建议少食多餐,避免暴饮暴食。

3、胃炎

胃炎患者可能出现胃空空感,常伴有上腹隐痛、恶心等症状。胃炎多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片等抗生素联合抑酸药物,同时注意饮食清淡。

4、胃溃疡

胃溃疡患者常有胃空空感,多在餐后缓解,可能伴随规律性上腹痛。胃溃疡多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关。治疗需遵医嘱使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物,同时避免吸烟饮酒。

5、糖尿病

糖尿病患者可能出现胃空空感,可能与糖尿病胃轻瘫有关,常伴有多饮多尿症状。治疗需控制血糖,遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药,同时监测血糖变化,保持规律饮食。

日常应注意规律饮食,避免过饥过饱,减少辛辣刺激性食物摄入。保持良好作息,适当运动有助于改善胃肠功能。若症状持续不缓解或加重,应及时就医进行胃镜、幽门螺杆菌检测等检查,在医生指导下规范治疗。避免自行用药,特别是长期服用抑酸药物可能掩盖病情。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

胃怕凉是怎么回事?

胃怕凉可能与胃部受寒、饮食不当、胃肠功能紊乱、慢性胃炎、胃溃疡等因素有关,可通过热敷腹部、调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1、胃部受寒

胃部受寒会导致胃部血管收缩,影响胃部血液循环,从而引起胃部不适。胃部受寒可能与天气变化、穿衣过少、食用生冷食物等因素有关。建议平时注意保暖,避免食用生冷食物,可以用热水袋热敷腹部,帮助缓解症状。

2、饮食不当

饮食不当如经常食用生冷、辛辣刺激性食物,或者暴饮暴食,都可能刺激胃黏膜,导致胃怕凉。饮食不当引起的胃怕凉通常表现为胃部隐痛、腹胀等症状。建议调整饮食习惯,避免食用生冷、辛辣刺激性食物,适量食用温热的食物,如小米粥、南瓜粥等。

3、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱可能导致胃部对温度变化敏感,从而出现胃怕凉的症状。胃肠功能紊乱可能与精神紧张、压力过大、作息不规律等因素有关。建议保持规律作息,避免过度劳累,可以遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物调节肠道菌群。

4、慢性胃炎

慢性胃炎患者的胃黏膜可能存在炎症,对温度变化较为敏感,容易出现胃怕凉的症状。慢性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。慢性胃炎患者通常伴有胃痛、反酸等症状。建议及时就医,遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。

5、胃溃疡

胃溃疡患者的胃黏膜存在溃疡面,对冷刺激较为敏感,容易出现胃怕凉的症状。胃溃疡可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。胃溃疡患者通常伴有上腹部疼痛、反酸等症状。建议及时就医,遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。

胃怕凉的患者平时应注意饮食调理,避免食用生冷、辛辣刺激性食物,适量食用温热的食物,如小米粥、南瓜粥等。注意腹部保暖,避免受凉。保持规律作息,避免过度劳累。如果症状持续不缓解或加重,建议及时就医,在医生的指导下进行针对性治疗。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

经常担惊受怕会心律失常吗?

经常担惊受怕可能会诱发心律失常,尤其是长期处于焦虑状态的人群。

情绪波动会激活交感神经系统,导致心率加快、血压升高。当人体反复经历惊恐、紧张等强烈情绪时,心肌细胞电活动可能发生紊乱,出现房性早搏、室性早搏等心律失常表现。部分患者会感到心悸、胸闷或心跳漏拍感。原有心脏基础疾病者更易因情绪刺激诱发心房颤动、室性心动过速等严重心律失常。

健康人群偶尔因紧张出现心跳加速多属生理性反应,通常情绪平复后可自行缓解。但若伴随胸痛、晕厥或持续数小时的心慌,需警惕病理性心律失常。长期焦虑者还可能出现心脏神经官能症,表现为心电图异常但无器质性病变。

建议通过正念冥想、规律运动等方式调节情绪,避免过量摄入咖啡因。反复出现心慌症状时应进行24小时动态心电图检查,排除器质性心脏病。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

拉肚子一个多星期了黄色水样大便怎么回事?

黄色水样腹泻持续一周可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受、炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、补液治疗、药物干预等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免自行用药延误病情。

1、饮食不当

摄入过量高脂食物或变质食品可能刺激胃肠黏膜,导致消化吸收功能障碍。典型表现为排便次数增多伴未消化食物残渣,可能伴随轻微腹胀。可通过短期禁食后逐步恢复清淡饮食,选择米汤、馒头等低渣食物,配合口服补液盐散预防脱水。

2、肠道感染

轮状病毒或致病性大肠杆菌感染常见于夏季,通过污染水源或食物传播。症状包括突发水样便、低热、肠鸣音亢进,严重时出现电解质紊乱。需进行粪便常规检查,可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊等药物,同时严格消毒餐具。

3、肠易激综合征

精神压力或内脏高敏感性可能诱发肠道功能紊乱,腹泻与便秘交替出现,排便后腹痛缓解。建议记录饮食日志排除过敏原,使用匹维溴铵片缓解痉挛,配合复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复肠黏膜。

4、乳糖不耐受

先天性乳糖酶缺乏者摄入奶制品后,未分解的乳糖在肠道发酵产生气体和酸性物质。特征为进食乳制品后30分钟出现水样便伴泡沫,呼气氢试验可确诊。需改用无乳糖配方奶粉,必要时补充乳糖酶胶囊。

5、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致慢性腹泻,常伴黏液脓血便、体重下降。结肠镜检查可见肠黏膜糜烂溃疡,需长期服用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,重症患者需注射英夫利西单抗注射液。

腹泻期间应保持每日2000毫升以上温水摄入,避免咖啡因及酒精。可食用蒸苹果、山药粥等收敛性食物,暂停粗纤维蔬菜。注意观察尿量及精神状态,出现持续高热、意识模糊、血便等情况需急诊处理。恢复期逐步增加蛋白质摄入,优先选择鱼肉、蛋羹等易消化食物,两周内避免生冷刺激饮食。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

扁桃体结石需不需要切除?

扁桃体结石一般无须切除,多数可通过保守治疗改善。

扁桃体结石是食物残渣、细菌和脱落细胞在扁桃体隐窝堆积形成的钙化物质,通常表现为咽喉异物感、口臭或轻微咽痛。对于无症状或症状轻微者,建议每日用温盐水漱口、使用冲牙器清理隐窝,并保持口腔卫生。若结石引发反复感染或明显不适,可考虑由医生用刮匙或吸引器清除。仅当合并慢性扁桃体炎、结石反复发作且影响生活质量时,才需评估是否行扁桃体切除术。

日常应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,定期进行口腔检查有助于预防结石形成。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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